門診分診護(hù)士工作內(nèi)涵拓展及模式建立探討

摘要：目的 分析探討門診分診護(hù)士工作內(nèi)涵拓展及模式建立的方法及效果。方法 選取2014年3月～2015年3月我院收治的128例門診患者，隨機(jī)分為兩組；對照組64例實(shí)施一般問診方法，觀察組64例在門診分診護(hù)士工作內(nèi)涵拓展的基礎(chǔ)上，實(shí)施優(yōu)質(zhì)的門診分診方法。結(jié)果 觀察組患者權(quán)力（知情權(quán)與選擇權(quán)）滿足率、復(fù)診知曉率，分別為95.31%、96.88%，均明顯高于對照組的62.50%、82.81%，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者焦慮表現(xiàn)率為32.81%，明顯低于對照組的75.00%，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者對問診的滿意度為96.88%，明顯高于對照組的78.13%，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 門診分診護(hù)士工作內(nèi)涵拓展及模式建立對門診問診工作的優(yōu)化及完善有顯著推進(jìn)作用。

關(guān)鍵詞：門診分診護(hù)士；工作站內(nèi)涵拓展；模式建立

醫(yī)院門診問診工作的優(yōu)化及完善非常關(guān)鍵，做好這項(xiàng)工作，有利于為患者進(jìn)一步的治療工作提供保障依據(jù)[1]。本次將128例門診患者納入研究，其目的是分析探討門診分診護(hù)士工作內(nèi)涵拓展及模式建立的方法及效果，現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2014年3月～2015年3月收治的128例門診患者，均知情同意納入本次研究，隨機(jī)分為兩組。觀察組64例中，男36例、女28例；年齡分布在21～81歲，年齡均值（58.6±2.3）歲；對照組64例中，男37例、女29例；年齡分布在22～80歲，年齡均值（58.9±2.4）歲。在基本資料上，兩組對比沒有明顯差異（P>0.05），存在可比價值。

1.2方法 對照組患者實(shí)施一般問診方法，在問診過程中，嚴(yán)格按照我們門診問診流程進(jìn)行，滿足患者問診期間的合理需求。觀察組患者則在在門診分針護(hù)士工作內(nèi)涵拓展的基礎(chǔ)上，實(shí)施優(yōu)質(zhì)的門診分診方法，具體問診內(nèi)容如下：

1.2.1問診醫(yī)生的自主選擇 護(hù)士將當(dāng)天坐診醫(yī)生的有關(guān)信息納入制作成幻燈片，包括醫(yī)生的姓名、診室、具體專業(yè)、職稱、預(yù)約電話等相關(guān)信息內(nèi)容。然而，將制作而成的幻燈片在U盤中儲存好。進(jìn)一步在門診設(shè)置好的區(qū)域顯示屏上通過幻燈片的形式將坐診醫(yī)生的信息顯示，掛號前反復(fù)放映約30 min，在此期間，分診護(hù)士需采取無線話筒提醒患者自主進(jìn)行問診醫(yī)生的選擇。

1.2.2有關(guān)疾病知識的科普 在患者自主選擇問診醫(yī)生過程中，由于有相當(dāng)一部分患者對疾病相關(guān)知識不夠了解，因此有必要為患科普相關(guān)疾病知識。倘若存在房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、主動脈縮窄以及冠狀動脈瘺等先天性心臟病，有必要指導(dǎo)患者選擇心臟外科手術(shù)類診療，在治療方面即采取心臟外科手術(shù)治療或介入治療。

1.2.3問診內(nèi)容的宣傳 對于預(yù)約掛號來說，主要涵蓋三種方法：①現(xiàn)場預(yù)約方法，護(hù)士需為患者指引現(xiàn)場預(yù)約窗口；②電話預(yù)約方法，護(hù)士需為患者提供電話預(yù)約號碼；③網(wǎng)絡(luò)預(yù)約，為患者提供網(wǎng)絡(luò)預(yù)約網(wǎng)站、電話號碼等基本重要信息。

1.2.4問診注意事項(xiàng) 在問診期間，有必要讓患者注意一些事項(xiàng)，從而提到問診的效率及患者的滿意度。例如：針對一些疾病，在問診期間，有必要告訴患者需避免熏酒、少食辛辣食物以及不可過度勞累等。需充分注意的是，有必要根據(jù)患者的具體疾病類型、病情，實(shí)施有針對性的指導(dǎo)措施，使患者在問診過程中提升對疾病的認(rèn)識水平，進(jìn)而提高患者問診的滿意度。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn) 評價指標(biāo)包括：權(quán)力滿足率、焦慮表現(xiàn)率、復(fù)診知曉率以及問診滿意度[2]。其中，在權(quán)力滿足率方面包括了患者知情權(quán)和選擇權(quán)兩項(xiàng)內(nèi)容[3]。而問診滿意度，則采取自制調(diào)查問卷形式，分為滿意、較滿意、不滿意3個等級，由患者自行填寫完成，然后有效收回；本次一共發(fā)放問卷128份，有效收回128份，有效收回率為100.00%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采取SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用百分率（%）表示，兩組比較用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者問診相關(guān)指標(biāo)情況對比 觀察組患者權(quán)力（知情權(quán)與選擇權(quán)）滿足率、復(fù)診知曉率，分別為95.31%、96.88%，均明顯高于對照組的62.50%、82.81%，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者焦慮表現(xiàn)率為32.81%，明顯低于對照組的75.00%，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者對問診的滿意程度對比 觀察組患者對問診的滿意度為96.88%，明顯高于對照組的78.13%高，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

在以往門診問診工作過程中，護(hù)士的介入力度較為薄弱，難以為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。近年來有不少學(xué)者表示，有必要在門診分診過程中加強(qiáng)護(hù)士工作內(nèi)涵的拓展，并由護(hù)士介入，構(gòu)建優(yōu)質(zhì)的問診模式[4]。本次針對我院門診觀察組64例患者在門診分診護(hù)士工作內(nèi)涵拓展的基礎(chǔ)上，實(shí)施優(yōu)質(zhì)的門診分診方法，包括：問診醫(yī)生的自主選擇、有關(guān)疾病知識的科普、問診內(nèi)容的宣傳以及問診注意事項(xiàng) 等[5]。結(jié)果顯示：與實(shí)施一般門診問診方法的對照組患者相比，在患者權(quán)力（知情權(quán)與選擇權(quán)）滿足率、復(fù)診知曉率兩項(xiàng)指標(biāo)上均著高于對照組；在患者焦慮表現(xiàn)率上，觀察組則顯著低于對照組。此外，觀察組患者對問診的滿意度為96.88%，明顯要比對照組的78.13%高。

綜上所述：門診分診護(hù)士工作內(nèi)涵拓展及模式建立對門診問診工作的優(yōu)化及完善有顯著推進(jìn)作用。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/翟辰萬