優(yōu)質護理對弱視兒童治療效果的影響探討

摘要：目的 探討分析對弱視兒童實施優(yōu)質護理對治療效果的影響。方法 選2014年9月～2015年9月本院接收的80例弱視兒童，隨機分作實驗組與對照組，均入組40例，給予對照組常規(guī)護理，在此基礎上給予實驗組優(yōu)質護理，比較兩組患兒依從性與治療效果。結果 實驗組患兒依從率與總有效率分別為92.50%、97.50%，對照組分別為70.00%、80.00%，實驗組依從率與總有效率較優(yōu)，有統計學意義，P<0.05。結論 對弱視兒童患兒實施優(yōu)質護理可提升其治療依從性，促進臨床療效的提高，推薦應用。

關鍵詞：優(yōu)質護理；弱視；兒童；影響；依從性

弱視是視路未發(fā)育完善而引起的眼科疾病，多發(fā)生于兒童時期，會對患兒的視覺功能、日常生活以及學習造成影響，及早采取有效治療對恢復患兒視力功能，提高其生活質量十分重要[1]。但是治療弱視需要較長的過程，而患兒年幼，依從性不高，會影響治療效果。本文主要研究對弱視兒童患兒實施優(yōu)質護理對疾病治療的影響作用，現作如下報告。

1 資料與方法

1.1一般資料 選2014年9月～2015年9月本院接收的80例弱視兒童，均為單眼發(fā)病，隨機分作實驗組與對照組，均入組40例。實驗組女22例，男18例；年齡為3～8歲，平均年齡（5.69±0.58）歲；弱視原因：形覺剝奪2例，斜視12例，屈光參差6例，屈光不正20例；病情程度：重度9例，中度18例，輕度13例。對照組女21例，男19例；年齡為3～9歲，平均年齡（5.63±0.47）歲；弱視原因：形覺剝奪2例，斜視15例，屈光參差8例，屈光不正15例；病情程度：重度10例，中度16例，輕度14例。兩組患兒一般資料對比差異無統計學意義，P>0.05，可行研究對比。

1.2方法 兩組患兒均視具體病因、病情接受相應的基礎對癥治療，屈光參差與屈光不正佩戴矯正眼鏡治療，形覺剝奪視具體原因采取針對性治療，斜視行手術治療，同時配合相應的精細作業(yè)、壓抑治療、遮蓋治療等措施。在基礎對癥治療基礎上給予對照組患兒常規(guī)護理，主要有健康宣教、作息指導等內容。在對照組患兒護理基礎上給予實驗組患兒優(yōu)質護理，具體如下：

1.2.1強化健康宣教 患兒入院后為其建立健康檔案，并制作符合兒童年齡的漫畫版健康圖冊，采取口頭教育、觀看教育視頻與健康手冊講解等多種方式結合對患兒及其家長進行健康教育，患兒年幼，應注意加強家長對弱視病因、危害、治療原則、注意事項等內容的介紹，比如應注意及時清洗矯正眼鏡、眼罩，保持清潔，以免引起遮蓋性弱視；指導家長訓練患兒串珠、畫圖以及使用弱視治療儀的正確方法。可向家長介紹一些成功案例，增強其信心以及對醫(yī)護人員的信任，以爭取家長的配合，叮囑加強對患兒用眼衛(wèi)生的監(jiān)督管理，并定期待其到院檢查復診。

1.2.2心理指導 根據患兒的喜好、性格與心理特點布置病房，比如添加玩具，在墻上貼上喜洋洋、黑貓警長、多啦A夢等卡通人物圖紙，播放兒歌等，營造有趣、輕松、安全、舒適的治療環(huán)境，減輕患兒恐懼、不安等不良的情緒，對年齡較大的患兒可采取溫柔的語氣，恰當的語言進行鼓勵和安撫。同時主動同家長展開溝通和交流，使家長了解患兒的治療進展，對過度緊張、焦躁的患兒家長應耐心解釋說明，穩(wěn)定家長情緒，避免對患兒情緒造成不良的影響，使家長以積極的心態(tài)配合治療，加強對患兒用眼的監(jiān)督。

1.2.3飲食與運動指導 指導家長注意患兒飲食結構的科學性與合理性，多食用新鮮蔬菜、水果、肉質食品、海產品，補充蛋白質，多食小米、玉米面等粗糧，補充維生素。告知家長督促兒童每日進行適量鍛煉，增強身體的抵抗力，增加患兒大腦與四肢的協調能力，并注意指導患兒進行串珠子、穿針等活動，有效刺激患兒的視覺功能，改善視力。

1.3觀察指標 比較兩組患兒治療的依從性與治療效果。①依從性：患兒能夠堅持配合佩戴矯正眼鏡、遮蔽治療、眼部功能訓練以及用眼衛(wèi)生等為依從，否則為不依從。②治療效果分為三個標準，患兒治療后矯正最佳視力達對應年齡段的標準視力或視力水平提高3行及以上為治愈；經治療，視力水平提高2行為顯效；視力水平提高2行為有效；視力未有提高甚至下降則為無效；有效+顯效+治愈=總有效[2]。

1.4統計學方法 經SPSS 19.0軟件分析數據，分別使用%與 記錄計數資料與計量資料，并分別使用χ2與t檢驗，P<0.05時數據對比有統計學差異。

2 結果

2.1患兒依從性 實驗組患兒依從率為92.50%，對照組為70.00%，實驗組患兒依從性較優(yōu)，P<0.05，χ2=6.65，差異具統計學意義。

2.2臨床治療效果 實驗組治療效果：1例無效、7例有效、20例顯效、12例治愈，總有效率為97.50%；對照組治療效果：8例無效、12例有效、15例顯效、5例治愈，總有效率為80.00%，兩組對比實驗組療效較優(yōu)，P<0.05，具統計學意義，見表1。

3 討論

在剛出生時，人體的視覺功能還處于十分弱的狀態(tài)，在視覺經驗不斷受到外界事物刺激后，視路功能與形態(tài)才日漸完善，在這期間，視覺經驗因某種原因（非眼部發(fā)生器質變病）而導致視力水平較正常水平低被稱作弱視，多發(fā)生與兒童階段[3]。弱視不僅會影響患兒的視力功能及其發(fā)育，還會影響其今后正常生活、學習、工作，因此及時發(fā)現發(fā)現并進行治療對患兒的健康及發(fā)展具有重要意義。在治療過程中，患兒以及家長的配合對臨床治療具有很大的影響，但是年齡較小的患兒對治療的依從性較差[4]。對此，需要在治療的過程中配合有效的護理干預。優(yōu)質護理堅持人文關懷、精心優(yōu)質護理理念，以病人為中心，為其提供細心、優(yōu)質的護理服務[5]。本文根據患兒年齡、心理、喜好、性格等特征，結合所示發(fā)病機制、具體病情等加強健康教育、飲食與運動指導、心理護理等幾個方面的護理內容，爭取家長的支持與配合，提高患兒的依從性，從而促進治療及護理工作的順利。

本次研究中，實驗組與對照組依從率分別為92.50%與70.00%，前者依從性較優(yōu)，P<0.05，有統計學意義；實驗組與對照組總有效率分別為97.50%與80.00%，前者總有效率更高，P<0.05，有統計學意義。說明在弱視兒童治療中采取優(yōu)質護理對其依從性與臨床治療具有積極影響作用。

綜上所述，弱視兒童患兒實施優(yōu)質護理可提升其治療依從性，促進臨床療效的提高，推薦應用。

參考文獻：

[1]劉艷芳，肖潔.兒童弱視綜合治療的護理干預對依從性的影響[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2015，15（05）：218-219.

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[3]王俏，黃少蘭，李靜.兒童弱視中西醫(yī)結合診療及護理于預新進展[J].中國醫(yī)藥導報，2016，13（06）：62-65.

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[5]侯英芳，苗永鳳，張華，等.優(yōu)質護理對弱視兒童治療效果的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（16）：110-112.

編輯/羅茗柯