妊娠糖尿病護(hù)理體會(huì)

摘要：目的 探討分析綜合性護(hù)理干預(yù)與常規(guī)護(hù)理干預(yù)兩種不同的護(hù)理方式對(duì)妊娠期糖尿病的影響。方法 選取我院26例妊娠糖尿病的患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，分別采用綜合性護(hù)理干預(yù)與常規(guī)護(hù)理干預(yù)，分析對(duì)比兩組患者的治療前后的血糖變化情況和妊娠糖尿病的相關(guān)指標(biāo)變化情況。結(jié)果 觀察組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論 綜合性護(hù)理干預(yù)不僅能夠有效的控制妊娠糖尿病患者的血糖水平，而且能夠顯著提高患者對(duì)妊娠糖尿病的認(rèn)知，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者的滿意程度，在臨床應(yīng)用中具有重要的意義，值得進(jìn)一步推廣。

關(guān)鍵詞：妊娠期；糖尿病；護(hù)理體會(huì)

妊娠糖尿病是危害產(chǎn)婦和胎兒身體健康和生命安全的妊娠期常見(jiàn)疾病之一，其主要癥狀包括糖尿、多尿、多飲和體重減輕等。有研究表明，妊娠糖尿病的發(fā)生發(fā)展和產(chǎn)婦的生活環(huán)境、心理因素、飲食因素等多方面因素相關(guān)，所以如何預(yù)防妊娠糖尿病產(chǎn)婦的不良事件的發(fā)生率已經(jīng)成為目前臨床上探討的熱點(diǎn)話題[1]。鑒于此，本文通過(guò)對(duì)比采用綜合性護(hù)理干預(yù)與采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)兩種方案比較并報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年4月～2015年7月我院的26例妊娠期糖尿病的患者為研究對(duì)象，患者均通過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，均簽署知情同意書(shū)。年齡21～41歲，平均年齡為（27.8±2.5）歲，孕產(chǎn)次1～5次，平均孕產(chǎn)次（1.39±0.25）次。將其分為觀察組和對(duì)照組兩組，其中觀察組13例患者，平均年齡為（28.6±1.3）歲，平均孕產(chǎn)次（1.36±0.17）次；對(duì)照組13例患者，平均年齡為（29.8±0.9）歲，平均孕產(chǎn)次（1.34±0.26）次。兩組在年齡、孕產(chǎn)次等方面比較。差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。具有可比性。

1.2病例選擇標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)醫(yī)師確診為妊娠期糖尿病的患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：不配合檢測(cè)和不遵從醫(yī)囑的患者；治療藥物過(guò)敏的患者；嚴(yán)重心功能不全的患者；嚴(yán)重肝功能不全的患者；嚴(yán)重腎功能不全的患者；精神意識(shí)障礙的患者；血液系統(tǒng)疾病的患者。

1.3方法 觀察組妊娠糖尿病患者進(jìn)行綜合性護(hù)理干預(yù)包括：心理護(hù)理、宣傳教育、飲食和運(yùn)動(dòng)護(hù)理、藥物治療護(hù)理、感染預(yù)防護(hù)理和出院護(hù)理等，詳細(xì)的介紹妊娠期糖尿病相關(guān)知識(shí)，耐心與患者交流溝通，掌握患者疾病的特點(diǎn)，增強(qiáng)治愈的信心，增加患者及家屬對(duì)醫(yī)療工作人員的信任感，配合治療和護(hù)理，護(hù)理人員應(yīng)合理的調(diào)節(jié)病房的室溫，維持病房的恒定室溫，并囑患者食用富含纖維素、維生素的食品，同時(shí)注意補(bǔ)充鈣、鐵等微量元素，嚴(yán)格無(wú)菌操作，預(yù)防感染的發(fā)生，產(chǎn)褥期觀察孕婦口腔衛(wèi)生、子宮復(fù)舊和惡露情況，出院后要指導(dǎo)孕婦調(diào)節(jié)飲食、增加活動(dòng)等，控制體重和血糖等。對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，依據(jù)患者需求隨機(jī)對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康指導(dǎo)及護(hù)理。除此之外，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)的觀察監(jiān)測(cè)并記錄患者的血糖、血壓等基本生命體征的情況， 若出現(xiàn)異常現(xiàn)象應(yīng)立即通知治療醫(yī)師，并采取有效的措施進(jìn)行針對(duì)性處理。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。樣本間比較采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05被認(rèn)為有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1兩組妊娠糖尿病患者發(fā)病情況與治療前后血糖水平統(tǒng)計(jì)分析 綜合性護(hù)理干預(yù)患者的發(fā)病率與治療后血糖水平均顯著低于常規(guī)護(hù)理干預(yù)患者（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2兩組妊娠糖尿病患者相關(guān)指標(biāo)統(tǒng)計(jì)分析 綜合性護(hù)理干預(yù)患者的妊娠糖尿病知識(shí)掌握、護(hù)理依從性好和護(hù)理滿意度均顯著高于常規(guī)護(hù)理干預(yù)患者，且其妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率顯著低于常規(guī)護(hù)理干預(yù)患者（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

隨著人們生活水平的進(jìn)步、日常飲食結(jié)構(gòu)的改變、戶外活動(dòng)的減少，在此同時(shí)，高齡、超重產(chǎn)婦也在不斷的增加，從而導(dǎo)致妊娠糖尿病患者也在逐漸增多[2]。綜合性護(hù)理干預(yù)是根據(jù)患者的實(shí)際情況給予患者身體、心理、精神等多面方面全方位的護(hù)理，借此提高患者的臨床治療效果和提高臨床滿意程度的一種護(hù)理措施[3]。部分學(xué)者認(rèn)為，給予產(chǎn)婦綜合性護(hù)理干預(yù)不僅能夠有效的控制血糖水平，而且能夠改善患者的生活質(zhì)量水平，并在一定程度上降低不良事件的發(fā)生幾率。

本研究結(jié)果與陸林玲等人的報(bào)道一致[4]，從這些指標(biāo)表明相較于常規(guī)護(hù)理干預(yù)，綜合性護(hù)理干預(yù)能夠顯著的控制患者的血糖、降低妊娠期間糖尿病的發(fā)病率。綜合性護(hù)理干預(yù)患者的妊娠糖尿病知識(shí)掌握、護(hù)理依從性好和護(hù)理滿意度均顯著高于常規(guī)護(hù)理干預(yù)患者，且其妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率顯著低于常規(guī)護(hù)理干預(yù)患者，與盛超云等人的報(bào)道一致[5]，從這些指標(biāo)表明相較于常規(guī)護(hù)理干預(yù)，綜合性護(hù)理干預(yù)能夠顯著提高妊娠糖尿病患者的對(duì)妊娠期糖尿病、產(chǎn)后自身護(hù)理等妊娠糖尿病相關(guān)知識(shí)與護(hù)理的了解，提高患者及家屬對(duì)護(hù)理的滿意程度，在一定程度上降低了醫(yī)患糾紛與護(hù)患糾紛的發(fā)生率。

綜上所述，綜合性護(hù)理干預(yù)不僅能夠有效的控制妊娠糖尿病患者的血糖水平，而且能夠顯著提高患者對(duì)妊娠糖尿病的認(rèn)知，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者的滿意程度，在臨床應(yīng)用中具有重要的意義，值得進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫秀紅.妊娠糖尿病患者飲食護(hù)理的重要性[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，08（13）：156-157.

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[3]陳超，王薇，邱莉莉，等.護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠糖尿病患者血糖控制的影響[J]現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2014，16（14）：3076-3080.

[4]陸林玲.整體護(hù)理在妊娠糖尿病患者中的應(yīng)用探討[J].糖尿病新世界，2014，16（16）：69.

[5]盛超云.對(duì)妊娠糖尿病孕婦實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)效果觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2014，24（24）：3364-3366. 編輯/翟辰萬(wàn)