農村家庭衛生知識及衛生狀況調查分析

支紅霞，殷建營

（周口職業技術學院，河南 周口 466000）

農村家庭衛生知識及衛生狀況調查分析

支紅霞，殷建營

（周口職業技術學院，河南 周口 466000）

目的 了解農村家庭衛生知識及衛生現狀，為制定相應的政策提供依據。方法 隨機抽樣周口市農村家庭及農村居民，采用填寫調查表和現場查看相結合的方法獲得資料。結果 農村家庭衛生狀況差，衛生知識獲取途徑少，衛生知識知曉率低，衛生態度落后，衛生行為不良。結論 政府應加強領導，加大基礎建設投入，完善三級醫療預防保健網，強化健康教育，關注農村留守人員狀況等。

農村；家庭；衛生知識；衛生狀況

隨著社會發展，人類疾病譜發生較大變化，與營養相關的慢性非傳染病發病率迅速上升，與衛生條件和衛生習慣有關的傳染病仍是很大的威脅。我國80.0%的人口在農村，農村家庭衛生狀況及衛生習慣直接影響著居民的健康與初級衛生保健工作的順利開展。為此，我們于2015年5月對周口市部分農村家庭衛生狀況及農村居民的衛生行為和衛生態度進行了調查。

1 對象與方法

1.1 對象

周口市農村家庭及主要成員。

1.2 方法

1.2.1 抽樣方法 首先采用整群抽樣法從周口市轄區各村莊抽取樣本，再用單純隨機抽樣法從樣本中抽取967戶家庭作為調查單位，將每個調查單位中的成年人作為調查對象。

1.2.2 問卷調查 以選擇題形式自行設計調查表，內容包括衛生知識獲取途徑、衛生態度、飲食衛生、家庭衛生狀況、衛生保健知識和行為等[1]。共發放調查問卷2 854份，收回有效問卷2 846份，有效回收率99.7%。調查前，由專業人員嚴格按照要求對調查員進行培訓和預調查，調查過程中由另派的調查人員隨機復查，發現問題及時處理。

1.2.3 實地勘察 對抽取的967戶家庭，由調查員進入現場實

地勘察，結果與調查問卷的回答一致則認定為問卷有效。

1.3 分析

用Excel2003建立數據庫進行數據錄入，利用SPSS 13.0軟件進行統計分析。

2 結果

2.1 家庭衛生狀況

2.1.1 庭院結構 被調查的967戶農村家庭中，僅有69戶（7.1%）庭院為前后結構，絕大多數家庭（92.9%）未分前后院落，結構配置凌亂，附屬設施簡陋，功能分區不清。

2.1.2 廁所 均為庭院內建造的非水沖式廁所，結構簡單；89.4%的廁所沒有遮雨設備，地面未進行硬化處理。所有廁所均未配備消毒設施，67.8%的家庭不能對廁所進行定期清理，害蟲滋生，對周圍環境污染嚴重[2]。

2.1.3 廚房 所有家庭廚房均為單獨建立，平均面積20.5m2，但設施較簡陋；92.3%的廚房沒有前后通透窗戶，87.2%的無煙囪；95.6%的家庭生活垃圾不能及時清理；99.3%的家庭餐具未進行定期消毒。

2.1.4 飲用水 生活用水均來自于自行建造的取水設施，井深15～40米，該井設在農戶院內，距離廁所等污染源不足30米，水質波動較大，極易受到污染，且井水取出后不經過處理即作為生活飲用水。

2.1.5 垃圾 對于作為農業肥料的垃圾、糞便，72.6%的農戶在使用前進行了無害化處理，但仍有27.4%的農戶未經處理直接施入土壤，造成土壤的有機污染和生物性污染，這成為傳染病的重要傳播媒介。

2.1.6 排水系統 所有家庭均未建設排水系統，常見生活污水積存，尤其是雨水季節積水橫流，環境污染嚴重。

2.2 衛生保健知識和行為

調查的農村居民男女比例為1∶1.3，其中男性1 237名，女性1 609名；平均年齡（47.4±4.2）歲；文盲占22.4%，小學文化水平者占45.2%，初中文化水平者占23.7%，高中及以上文化水平者占8.7%。

2.2.1 衛生知識獲取途徑 表1顯示，農村居民對衛生知識的重視程度不夠，獲取衛生知識的途徑較少，衛生知識面較窄。男性獲取知識的比例高于女性（χ2=51.73，P<0.05）。

表1 農村居民衛生知識獲取途徑[n（%）]

2.2.2 衛生知識知曉率 調查對象中，初步了解衛生知識的男性占28.9%，女性占25.7%；較少了解衛生知識的男性占42.6%，女性占34.7%；基本不了解衛生知識的男性占28.5%，女性占39.6%，男性知曉率高于女性。農村衛生知識宣傳教育欠缺，農民對衛生保健知識了解少，尤其是作為家庭主要成員的女性了解更少，這不利于衛生保健工作的開展和居民素質的提高。

2.2.3 衛生保健行為 表2顯示，農村居民衛生習慣不良，促進健康的行為形成率較低，不利于健康的行為發生率較高，除男性吸煙率顯著高于女性外，其余衛生保健行為無性別差異。

表2 農村居民衛生態度[n（%）]

2.3 農村居民個人衛生態度

表3顯示，多數居民擁有正確的日常衛生行為，但對于垃圾分類存放、生熟分開、剩飯菜加熱食用和餐具定期消毒等問題存在較多認識誤區，與李新偉等[3]的調查結果一致。

表3 農村居民個人行為的態度[n（%）]

3 分析及對策

本次調查發現，農村家庭的基本衛生狀況和衛生保健行為、態度令人擔憂。導致這些情況的原因主要有：（1）農村地理位置偏僻，消息閉塞，信息傳播慢。（2）農村居民學歷水平偏低，經濟落后，對衛生保健的認識和投入不足。（3）初級衛生保健工作滯后，基層醫務人員認識不足，工作不到位，不能滿足居民的衛生服務需求[4]。（4）衛生保健宣傳教育力度低，社區宣傳欄中有關衛生保健方面的內容較少。（5）政府對農村建設的重視程度不夠，投入不能滿足農村發展需要，新農村建設步伐遲緩。（6）人口流動的影響，較多青壯年外出打工，家庭中留守人員的整體素質偏低。

針對上述情況提出對策：（1）政府加強領導，制定相關適合農村實際的政策，加大農村基礎建設投入，規范農村衛生工作。（2）充分發揮農村三級醫療預防保健網的作用，完善鄉村醫務人員篩選和培訓網絡，使他們真正承擔起所在地區的衛生保健工作。（3）探索建立投入少、普及快、易推廣、效果好的農村健康教育模式[5]，采用群眾喜聞樂見的教育形式傳播衛生保健常識，并做到及時反饋和評估。（4）大力提倡和推廣醫務宣傳隊伍下鄉活動，在為農民送醫送藥的同時，還可以進行衛生防疫和衛生保健知識宣傳，給百姓帶來實惠和方便[6]。（5）關注農村留守人員狀況，不僅在生活上給予照顧，更要充分利用當地的衛生保健服務網絡，加強思想教育和良好習慣培養，鼓勵他們多接觸、多交流、多學習，提高思想水平，改變落后認識和不良習慣。

[1]鮮加平.四川省馬邊縣農村家庭衛生現狀調查[J].預防醫學情報雜志，2002，20（4）：308-310.

[2]魏海春，付彥芬.中國血吸蟲病流行地區農村衛生廁所無害化效果分析[J].現代預防醫學，2011，42（20）：4168-4170.

[3]李新偉，任愿，張欽.農村家庭衛生現狀及對策[J].衛生職業教育，2007，25（11）：114-115.

[4]崔丹，杜玉開.貧困地區農村家庭衛生服務狀況及影響因素研究[J].中國初級衛生保健，2004，16（6）：3-4.

[5]何云松，郭光萍.農村家庭衛生常識健康教育效果評價[J].中國婦幼保健，1999，26（9）：45-46.

[6]楊建光.加快對可移動醫療設備下鄉的投入[J].鄉音，2011，6（3）：20.

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1671-1246（2016）11-0131-02