坦度螺酮治療帕羅西汀引起男性性功能障礙的療效觀察

王維千，趙永忠，杜松妹，楊闖

（溫州醫科大學附屬第一醫院 精神衛生科，浙江 溫州 325015）

坦度螺酮治療帕羅西汀引起男性性功能障礙的療效觀察

王維千，趙永忠，杜松妹，楊闖

（溫州醫科大學附屬第一醫院 精神衛生科，浙江 溫州 325015）

目的：探討坦度螺酮對帕羅西汀引起的性功能障礙（SD）的治療作用。方法：篩選接受帕羅西汀單藥治療維持3個月以上，進行漢密爾頓焦慮量表（HAMA，17項）、漢密爾頓抑郁量表（HAMD，17項）評分，HAMA評分＜7分和HAMD評分＜7分的康復期患者，再進行亞利桑那性經驗量表（ASEX）調查，篩選出SD（ASEX總分＞19分）病例84例，再將此84例患者隨機分為坦度螺酮30 mg治療組和坦度螺酮60 mg治療組。在治療前、治療4周、治療8周后評定ASEX、國際勃起功能指數-5（IIEF-5）、改良的性生活質量調查表（mSLQQ-QoL），對比治療前后和組間的量表得分。結果：mSLQQ-QoL總分的比較，2組患者在4周和8周時的mSLQQ-QoL總分均有明顯升高，差異有統計學意義（P＜0.05）；60 mg治療組較30 mg治療組mSLQQ-QoL總分增加，差異有統計學意義（P＜0.01）。勃起功能障礙痊愈率的比較，30 mg治療組痊愈率為56%，60 mg治療組痊愈率為62.5%，2組比較差異無統計學意義（x2=0.21，P=0.64）。結論：枸櫞酸坦度螺酮對帕羅西汀引起的SD具有一定治療作用，且存在一定的量效關系。

帕羅西汀；坦度螺酮；性功能障礙

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（selective serotonin reuptake inhibitor，SSRIs）為新型抗抑郁藥物，由于其療效可靠、不良反應小，目前已作為治療抑郁癥、廣泛性焦慮障礙的一線藥物。但臨床應用發現，SSRIs比其他抗抑郁藥更易使患者發生性功能障礙（sexual dysfunction，SD）[1]。Montejo-Gonzalez等[2]報道，在SSRIs藥物中，帕羅西汀對性功能的影響最大，且SD的發生與劑量相關。……