小兒肺炎合并心力衰竭的護理干預

努爾色曼·麥麥吐孫+古力米娜·莫合旦+依力木古麗·阿卜杜克熱木

【摘要】目的 探討小兒肺炎合并心力衰竭的護理干預。方法 選取我院2013年2月～2014年9月收治的小兒肺炎合并心力衰竭患者50例作為研究對象，將其按照數字法分為對照組與觀察組，各25例。其中對照組患者采取常規的護理方法進行護理，觀察組則在對照組的治療基礎上實施綜合護理進行干預。結果 觀察組患者家屬的滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 針對小兒肺炎合并心力衰竭的患者，采取綜合護理的效果較為明顯，且患者家屬的滿意度高。

【關鍵詞】小兒肺炎；心力衰竭；護理干預

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.04.0.02

小兒肺炎是嬰幼兒時期常見的危險疾病之一，也是嬰幼兒死亡的常見原因之一。該疾病的主要臨床癥狀常表現為發熱、咳嗽、呼吸急促、呼吸困難、以及肺部啰音等癥狀，若不及時采取有效治療以及護理，將嚴重威脅其生命安全[1]。本文針對小兒肺炎合并心力衰竭的護理干預進行了研究分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年2月～2014年9月收治的小兒肺炎合并心力衰竭患者50例作為研究對象，將其按照數字法分為對照組與觀察組，各25例。觀察組男13例，女12例；平均年齡（4.12±0.79）歲。對照組男11例，女14例；平均年齡（4.11±0.71）歲。兩組患者性別比例、平均年齡等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規的護理方法進行護理，其護理內容包括用藥指導、生活護理以及檢測患者的生命體征以及各項觀察指標，如有異常立即采取相應的救治措施并上報醫生。觀察組則在對照組的護理基礎上采取綜合護理進行干預，具體內容如下。

（1）心理護理

患者在患有小兒肺炎時常伴有煩躁、驚厥、昏睡等癥狀，且患者心理極其脆弱，時刻需要家屬的陪伴，護理人員需與家屬做好溝通，囑咐其多陪伴、關心患者。家屬由于對該疾病的不了解，以及對患者的急切關心，往往也會出現煩躁、不理智等情緒，因此護理人員在對患者進行心理疏導的同時，需與患者家屬講解有關于該疾病的相關知識以及治療過程和治療效果，并告知患者要注意的相關事項，以免家屬的盲目對患者的治療造成不必要的影響，并給家屬講解治療成功的案例，消除家屬的恐慌與焦慮，使患者與其家屬積極配合本次治療。

（2）呼吸道護理

患者在臨床中常出現呼吸困難、呼吸急促等癥狀，護理人員需及時為患者清除呼吸道分泌物，并對患者采取正確體位，并進行給氧或吸氧的支持療法。保持室內溫度，預防患者感冒，導致病情加重。

1.3 觀察指標

根據本院自制的滿意度問答卷進行滿意度調查（對家屬進行），其內容分為非常滿意、滿意、不滿意三個內容。

1.4 統計學方法

應用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者經過護理后，觀察組患者家屬的總滿意度為96.00%，對照組患者家屬的總滿意為76.00%，對比可見，觀察組的護理效果顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

小兒肺炎是嬰幼兒常見的一種呼吸道疾病，四季均易發生，尤其在春冬季節較為常見，且病的死亡率較高[2-3]。其臨床癥狀常表現發熱、咳嗽、氣促、呼吸苦難以及肺部啰音，也有不發熱而咳喘重者，如治療不徹底，容易導致反復發作，從而引起多種重癥并發癥[4-5]，對患者的生命安全造成嚴重的威脅，在治療過程中，有效的護理也是關鍵的步驟之一。

一般對于小兒肺炎合并心力衰竭患者的護理方法均為常規護理，其內容包括室內通風以及整理衛生等生活護理，按醫囑給患者進行服藥，嚴密監測患者的各項生命體征及指標等常規護理，此護理方法雖然在一定程度上緩解了患者的臨床癥狀，但其效果并不佳，且患者家屬的滿意度不高[6]。

綜合護理是在常規護理的基礎上進行的，通過了解患者的癥狀，給予患者關心，并與患者家屬及時進行溝通，并對其講解該疾病的相關知識以及所需注意事項，避免家屬的盲目對患者的治療造成不必要的負面影響，并消除家屬的擔憂與疑慮，使其積極主動的幫助患者配合治療，對于呼吸困難的患者給予吸氧支持，并隨時進行清理呼吸道分泌物，避免患者呼吸困難，該護理效果顯著，且患者家屬的滿意

度高。

本研究表明，在經過護理后，觀察組家屬的總滿意度為96.00%，對照組家屬的總滿意為76.00%，對比可見，觀察組的護理效果顯著，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，針對小兒肺炎合并心力衰竭采取綜合護理的效果顯著，且患者的滿意度高。

參考文獻

[1] 汪素芳.循證護理對小兒肺炎合并心力衰竭患者臨床癥狀及心功能水平的影響[J].國際護理學雜志，2016，（2）：200-203.

[2] 顧紅丹.多巴胺聯合美托洛爾治療小兒肺炎合并心力衰竭臨床效果[J].中國婦幼保健，2016，31（4）：879-880.

[3] 席 磊.多巴胺和酚妥拉明聯合治療小兒肺炎合并心力衰竭的臨床效果[J].中國現代藥物應用，2015，9（23）：169-170.

[4] 靳淑紅，張慧敏，秦利格.個體化護理干預對42例小兒肺炎合并心力衰竭的影響分析[J].《中外醫學研究》，2012（34）：90.

[5] 劉 茜.小兒肺炎合并慢性心力衰竭的護理干預分析[J].《大家健康：學術版》，2014，8（11）：194.

[6] 惲長明.小兒肺炎合并心力衰竭的護理干預[J].《中國繼續醫學教育》，2015（9）：120-121.

本文編輯：王 琦