針灸治療中風(fēng)偏癱的療效觀察

巴榮丹

【摘要】目的 分析傳統(tǒng)針灸治療中風(fēng)偏癱的治療有效性。方法 選擇2014年1月～2015年12月我院收治的中風(fēng)偏癱患者80例作為研究對象，按照臨床治療方式的差異，隨機(jī)分為對照組與實(shí)驗(yàn)組，各40例。對照組患者使用常規(guī)治療方案，實(shí)驗(yàn)組患者在接受與對照組患者相同的西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上，增加傳統(tǒng)中醫(yī)針灸治療，對比兩組患者的總體治療有效率。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的臨床治療有效率為92.50%，顯著高于對照組患者的75.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在中風(fēng)偏癱患者的治療實(shí)踐中，可根據(jù)患者的具體情況給予患者傳統(tǒng)針灸治療，能夠促進(jìn)療效的提高，表現(xiàn)出了較高的推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】中風(fēng)偏癱；針灸；有效率；臨床價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R246 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.04..02

本院臨床人員以中西醫(yī)結(jié)合為基本原則，將傳統(tǒng)針灸治療應(yīng)用于中風(fēng)偏癱患者的治療實(shí)踐中，療效十分可靠，實(shí)施方法具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2015年12月我院收治的中風(fēng)偏癱患者80例為研究對象。所選取的患者都嚴(yán)格遵照中風(fēng)偏癱診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行核查。為了保證試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確、可靠，使用隨機(jī)法分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，各40例。實(shí)驗(yàn)組男18例，女22例；年齡52～72歲，平均年齡（60.32±4.67）歲。病程3～12天，平均病程（6.25±1.74）天。對照組男17例，女23例；年齡53～72歲，平均年齡（60.45±4.54）歲。病程3～12天，平均病程（6.63±1.36）天。兩組患者在例數(shù)、性別、年齡、病程等基本資料上對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者使用常規(guī)治療方案，根據(jù)患者的具體病情，給予患者營養(yǎng)腦神經(jīng)、降血壓、降血糖等對癥治療，治療的主要目的是給予營養(yǎng)神經(jīng)細(xì)胞，恢復(fù)腦組織[1]。例如，可以使用胞二磷膽堿、腦活素等藥物進(jìn)行治療，用于改善患者的腦功能。如果在常規(guī)治療過程中，發(fā)現(xiàn)患者存在顱內(nèi)壓明顯升高的癥狀，應(yīng)該及時(shí)給予患者脫水處理[2]。合并冠心病、高血壓等基礎(chǔ)疾病的患者，也應(yīng)該進(jìn)行對癥處理，緩解病情，提高整體療效。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組患者在接受常規(guī)西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上，增加傳統(tǒng)中醫(yī)針灸治療，針灸治療的具體方法如下所示：根據(jù)患者的臨床癥狀，取不同的穴位，給予患者針灸治療。具體的施針方法如下：（1）面色蒼白、頭暈眼花、有顯著腎虧之證的患者，針灸治療應(yīng)該以滋肝補(bǔ)腎為基本原則；以肝俞、腎俞、太溪、三陰穴位為主穴，以血海、陽陵泉、陰陵泉、梁丘為配穴[3]；（2）頭痛、惡心嘔吐、懼冷盜汗、有陽虛寒凝之證的患者，針灸治療以溫陽散寒為治療原則，取患者的命門、大椎為主穴，取患者的手三里、手五里、尺澤、曲池為配穴[4]；（3）對于大便無力，便后疲乏、苔白、脈弱之象，有明顯肺脾氣虛之證的患者，針灸治療遵循補(bǔ)肺健脾的原則，以患者的肺俞、脾俞、足三里為主穴，丘墟、解溪、昆侖為配穴[5]。針灸治療中，主穴采用補(bǔ)法，配穴采用平補(bǔ)平瀉法。每次留針20 min，1次/d，連續(xù)治療1個(gè)月。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

傳統(tǒng)針灸治療患者的效果分為有效、顯效和無效三種。有效：治療后，能夠?qū)崿F(xiàn)生活自理，患肢功能完全恢復(fù)；顯效：治療后，患肢力量有明顯提高，能夠完成部分行為；無效：治療后，患肢力量無明顯提高，生活不能自理[6]。臨床治療有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本組對照研究中，所使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件為SPSS 19.0，試驗(yàn)過程中所產(chǎn)生的所有數(shù)據(jù)都使用這一軟件進(jìn)行分析和處理。計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）和百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在不同的治療方案干預(yù)下，兩組患者的治療有效率存在明顯差異。實(shí)驗(yàn)組高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

中風(fēng)是一種臨床常見病，老年患者多發(fā)，嚴(yán)重影響患者的生命質(zhì)量。近些年來，受到飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整、生活方式改變等因素的影響，再加之我國人口老齡化趨勢嚴(yán)重，中風(fēng)的發(fā)病率長期居高不下[7]，給老年人口的生存構(gòu)成了嚴(yán)重的威脅。中風(fēng)發(fā)作后，容易形成多種并發(fā)癥，偏癱是最主要的并發(fā)癥之一，這給患者帶來了巨大的痛苦，也增加了家庭壓力和社會(huì)負(fù)擔(dān)。如何提高中風(fēng)偏癱患者的臨床治療有效性，提高患者的生活質(zhì)量，應(yīng)該成為臨床研究的重點(diǎn)。

傳統(tǒng)中醫(yī)針灸以患者的臨床癥狀為基礎(chǔ)，通過合理判斷患者的證型，對于不同證型的患者，給予不同的針灸治療方案。一般而言，中風(fēng)偏癱患者的可以分為陽虛寒凝證、腎虧證、肺脾氣虛證等[8]，有關(guān)人員在實(shí)際診療中，應(yīng)該結(jié)合患者的臨床癥狀加以辨證分型，提高臨床診斷的準(zhǔn)確性。臨床診療中發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)針灸作為治療中風(fēng)偏癱的一種有效手段，其療效已經(jīng)得到證實(shí)[9]；傳統(tǒng)中醫(yī)針灸能夠有效減輕中風(fēng)偏癱患者缺血、缺氧等臨床癥狀，增加腦灌注，促進(jìn)偏癱患者的神經(jīng)功能康復(fù)，減輕患者的遲緩、痙攣等現(xiàn)象[10]。

綜上所述，給予中風(fēng)偏癱患者傳統(tǒng)針灸治療，能夠促進(jìn)療效的提高，值得應(yīng)用和推廣。

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本文編輯：徐 陌