不同基因型丙型肝炎患者脂肪性肝病發生率及血糖血脂水平差異

甘志超　趙冰紅　劉瑩　黃前川

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不同基因型丙型肝炎患者脂肪性肝病發生率及血糖血脂水平差異

甘志超趙冰紅劉瑩黃前川

目的探索不同基因型丙型肝炎患者脂肪性肝病發生率、血糖及血脂水平差異。方法收集72例丙型肝炎患者血清，采用PCR-反向點雜交法檢測丙型肝炎基因型，同時檢測患者空腹血糖和血脂，并采用B超檢測患者脂肪性肝病發生情況。丙型肝炎病毒基因1b型感染者作為“1b組”，其余基因型丙型肝炎感染者作為“非1b組”，分析比較兩組間血糖水平、血脂水平及脂肪性肝病發生率的差異。結果基因1b型丙型肝炎患者脂肪性肝病發生比例為14.00%(7/43)，非1b型為36.36%(8/22)，兩組間脂肪性肝病發生比例差異無統計學意義(P=0.056，Fisher精確概率法)。兩組間空腹血糖、總膽固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平差異無統計學意義(t=1.850，P= 0.069；t=1.100，P= 0.281；t=-0.527，P=0.600；t=1.434，P=0.157；t=0.922，P=0.361)。“1b組”與“非1b組”的性別構成及年齡差異無統計學意義(χ2=0.126，P=0.801；t=0.625，P=0.534)。結論不同基因型丙型肝炎病毒感染引起的機體糖代謝和脂類代謝變化無明顯差異，引發宿主脂肪性肝病的風險也無明顯不同。

丙型肝炎基因型；脂肪性肝病；血脂水平；空腹血糖水平

丙型肝炎病毒感染人體后容易轉為慢性，且可發展為肝硬化甚至肝癌，起病隱襲，已成為一個嚴重的世界衛生問題[1]。丙型肝炎病毒根據基因序列的差別可分為多種型別，不同型別的丙型肝炎病毒對藥物的敏感性有所不同，且可能都存在對人體糖代謝及脂代謝等機體代謝的影響，有部分丙型肝炎感染者往往伴隨肝臟脂肪變性，而肝臟脂肪變性可影響到患者的抗病毒療效[2-3]。……