靈芝天麻膏方調治亞健康狀態的臨床療效觀察

黃再軍　吳碧輝　陳京晶

[摘要]目的：觀察靈芝天麻膏方調治亞健康狀態的臨床效果。方法：將篩選出的57例亞健康狀態患者，在膏方治療前后分別以《疲勞量表》及《中醫證候量表》進行評分。予以靈芝天麻方膏方調治（口服每日3次，每次20g/次，連續服用90天）。結果：亞健康患者經膏方治療后，《疲勞量表》及《中醫證候量表》評分較治療前均有統計學意義（P<0.05），臨床癥狀明顯改善。結論：靈芝天麻膏方調治亞健康狀態療效確切。

[關鍵詞]靈芝天麻膏方；亞健康；臨床療效

“亞健康”一詞最早由前蘇聯學者N.Berkman在20世紀80年代提出。亞健康是界乎健康與疾病之間的一種臨界狀態，主要表現以自我種種不適為主，如疲乏無力、精力不夠、肌肉關節酸痛、心悸胸悶、頭暈頭痛等。目前，我國有70%的人不同程度地處于亞健康狀態，在知識分子、企業管理者中發生率可高達85%以上。

我院采用靈芝天麻膏方調治亞健康狀態患者57名，經臨床觀察，療效頗優。

1 臨床資料

1.1 一般資料

隨機選取2014年9月至2015年3于成都黃再軍醫院門診收治的亞健康狀態人群中的60例患者作為觀察對象，最終完成57例，脫落3例。其中男性患者25例，女性患者32例，年齡32～53歲。

1.2 納入標準

符合2006年中華中醫藥學會頒布的《亞健康中醫臨床指南》關于亞健康的判定標準；病程>3個月；年齡在18到60歲之間；性別不限；愿意服用膏方并接受調查者。

1.3 剔除標準

（1）合并明確疾病尤其是重大疾病，對機體狀態有明顯影響者；

（2）妊娠期、哺乳期婦女；

（3）過敏體質，如有對兩種或以上藥物或食物過敏史者；

（4）正在參加其他藥物臨床試驗者；

（5）拒絕合作或因有精神疾患等無法配合調查者。

2 研究方法

2.1 治療方法

靈芝天麻膏方 2.1.1 來源

成都黃再軍醫院黃再軍教授的協定處方，本院制劑室配制。

2.1.2 組方

藏靈芝、天麻、西洋參、制首烏、淫羊藿、菟絲子、枸杞、當歸、熟地、茯苓、丹參、白術、淮山藥、川芎、陳皮、佛手、川木香、百合、三七粉、砂仁、白蔻等28味藥組成。

2.1.3 功效

扶正固本，滋補肝腎，補氣益血，養心安神。適用于體虛乏力、失眠健忘、頭暈心悸、腰膝酸軟、視力下降、神經衰弱，食欲不振等癥狀的亞健康人群。

2.1.4 用法用量

一日3次，一次20g，連續服用90d。

2.2 療效標準

痊愈：中醫臨床癥狀、體征消失或基本消失，證候積分減少≥90%；顯效：中醫臨床癥狀、體征明顯改善，證候積分減少≥70%；好轉：中醫臨床癥狀、體征改善，證候積分減少≥30%；無效：中醫臨床癥狀、體征均無明顯改善，或加重。

2.3 統計學方法

利用SPSS13.0軟件進行配對t檢驗及計數統計。

3 結果

3.1 治療前后疲勞量表積分變化比較

膏方治療后患者的疲勞量表各項得分改變差異均有統計學意義（P<0.05），見表1。

3.2 治療前后常見癥狀的積分變化比較

膏方治療后患者臨床癥狀明顯改善，各項常見癥狀的總積分較治療前明顯下降，說明膏方對治療亞健康患者有明顯療效：治療前：氣短4.36±0.78，神疲5.11±0.33，乏力5.01±0.22：治療后：氣短1.82±0.74，神疲2.01±0.55，乏力1.03±0.21。治療前后比較，*P<0.05。

4 討論

天麻富含天麻素、天麻多糖、維生素A等主要成分。具有鎮靜、鎮痛、抗驚厥、減緩心率、改善睡眠、增強免疫功能等功效，可用于腦外傷綜合癥、三叉神經痛、坐骨神經痛、癲癇、高血壓、中風等疾病的治療。

靈芝天麻膏方為黃再軍教授據多年臨床經驗協定而成，屬于中藥滋補膏方類。方中以天麻、靈芝、西洋參、制首烏等合為君藥，引領補肝腎、益精血、補虛健體之功效；淫羊藿、菟絲子、枸杞等溫腎助陽，補先天之精為臣；白術、淮山藥、茯苓等益氣健脾，助后天之本為佐，可協同陰陽雙補，先后天同健之功；川芎、陳皮行氣通絡，麥芽、山楂消食化積，以防膏方過于膩滯為使。諸藥合制，共奏扶正固本，滋補肝腎，補氣益血，養心安神功效，對亞健康狀態患者有極佳的調治效果，值得臨床推廣應用。