探討乳腺纖維瘤切除術患者的臨床護理措施

布瑪冉木·朱馬克 古麗斯坦·買買提吐爾遜

【摘要】目的：分析臨床護理在乳腺纖維瘤切除術患者中的應用效果。方法：選取我院2014年7月至2015年7月收治的乳腺纖維瘤患者300例為研究對象，隨機分為兩組，對照組給予常規護理，觀察組給予術后病房護理，比較分析兩組臨床護理效果與護理滿意度。結果：觀察組總有效率為96.7%，對照組為78.7%，差異有統計學意義；觀察組護理滿意度100%，對照組為85.3%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對乳腺纖維瘤切除術患者實施術后病房護理，能有效提高護理滿意度，幫助患者早日康復，有臨床推廣價值。

【關鍵詞】臨床護理；乳腺纖維瘤切除術；應用效果

乳腺纖維瘤病癥多發于18～26歲的青年女性之中，同時在女性乳腺病癥中也是較為常見的一種良性的腫瘤。不過乳腺纖維瘤病癥的發病概率為單次并發，少數患者會多次并發。而在其所有治療方案種，手術切除是唯一有效的治療方法[1]。本文對乳腺纖維瘤切除術患者的臨床護理效果展開研究，具體報道如下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究將2014年7月至2015年7月在本院進行治療的300例乳腺纖維瘤患者當作研究對象，通過檢查顯示所選患者均與乳腺纖維瘤的臨床診斷標準相符合。將所有患者分成觀察組和對照組，每組都有150例患者，觀察組患者的平均年齡為（25.5±2.7）歲；對照組患者的平均年齡為（25.3±4.7）歲。比較分析兩組患者年齡等資料，不存在顯著差異（P>0.05），沒有統計學相關意義，可以用作比較。

1.2 方法

對照組患者進行常規護理干預，觀察組應用術后病房護理干預，具體為：

1.2.1 術后心理干預 護理人員應在術后向患者介紹乳腺纖維瘤切除術的優勢以及護理效果，幫助患者提升手術治療信心，同時拉近護患之間的距離。在護理過程中，護理人員需運用鼓勵、安慰性話語來和患者展開溝通，密切注意其內心狀態，認真傾聽真實感受，及時給予患者科學的心理疏導，幫助其緩解負面情緒，保持陽光的生活態度，護理人員以此來獲取患者信任，提升患者對護理人員的依從性[2]。

1.2.2 術后病床干預 術后，護理人員應將患者送至病房，并對患者進行嚴格護理，注意患者有無胸悶、胸痛等并發癥，待患者清醒護理人員應鼓勵患者深呼吸，告訴患者手術已經獲得成功，并與病房護理人員做好交接工作，術后，護理人員對患者進行正確的用藥指導，并在患者用藥期間，密切觀察患者病情變化，在患者用藥過后，護理人員要對患者的預后、藥物效果和不良反應有所觀察和了解，一旦發現患者有疼痛加劇情況出現必須要采取相對措施。

1.2.3 術后日常干預 護理人員需要在患者手術后給予日常性護理干預，大致包括協助患者進食、鍛煉、修剪趾甲和清洗面部等，并且結束護理工作后要對患者的具體情況進行及時登記。另外，護理人員可以邀請患者展開護理評價，并給予一定建議。

1.3 效果評價

對護理的效果進行相關評定：將療效分為顯效、有效、無效三個層級。顯效：患者疼痛感消失，其生活質量得到明顯提升；有效：患者的疼痛感有所減輕，其生活質量得到一定的提升；無效：患者疼痛感沒有減輕且加重。

從護患關系、護理質量、護理態度、護理采用的具體方法各個方面對所有患者對于護理的滿意度進行調查，評分采用百分制，低于60分計為不滿意，高于60 分低于80分記作滿意、高于80 分記作非常滿意。總滿意度的計算即非常滿意患者例數與滿意患者例數總和的百分比。

1.4 統計學方法

本研究中的所有數據均應用統計學軟件SPSS 19.0進行處理數據，計數資料用x2檢驗。P>0.05說明對比的結果無明顯差異，不存在統計學意義，P<0.05表明對比有明顯差異，存在統計學意義。總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

2 結果

2.1 對比兩組患者的臨床護理效果

兩組護理效果比較，觀察組顯效的患者有88例，對照組只有75例；觀察組護理效果為有效的患者有57例，對照組只有43例；觀察組護理效果為無效的患者只有5例，對照組有32例。將兩組患者的護理效果統計數據進行比較，觀察組96.7%明顯高出對照組78.7%，差距比較明顯（x2=16.3947，P<0.05），具備統計學相關意義。

2.2 兩組臨床護理滿意度對比

兩組護理滿意度比較，觀察組對護理表示非常滿意的患者有90例，對照組只有72例；觀察組對護理表示滿意的患者有60例，對照組只有56例；觀察組沒有患者對護理不滿意，對照組有22例。比較兩組護理滿意度數據，觀察組100%要高出對照組85.3%，差距比較明顯（x2=17.1687，P<0.05），具備統計學相關意義。

3 討論

在臨床的病例當中，雖然乳腺纖維瘤是處在良性腫瘤的范圍當中，并且癌變的可能性較小，不過乳腺纖維瘤患者的肉瘤病變率還是較高的，針對乳腺纖維瘤患者來說，其唯一有效的治療方式就是手術切除，不過現階段在乳腺纖維瘤的手術當中，可配以術后病房護理，使手術患者能快速進行手術愈合，效果顯著。不僅如此，因為乳腺纖維瘤病例患者所處的年齡階段較為特殊，所以特別對其心理護理一定的重視，并且還要進行病癥的講解，使其有正確的認識，只有這樣才能使患者積極的配合手術治療，有效提高治愈率[3]。

本次研究選取我院300例乳腺纖維瘤切除術患者為研究對象，對其分別實施臨床護理，研究結果如下：觀察組臨床護理效果及護理滿意度明顯優于對照組，兩組數據對比存在差異，有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對乳腺纖維瘤切除術患者實施術后病房護理，能有效提高手術治愈率，減少并發癥的發生，值得臨床推廣使用。

參考文獻

[1]賀瑤.經乳暈切口乳腺纖維瘤切除術患者的護理[J].中國藥物經濟學，2015，12（06）：157158.

[2]耿慶艷.對進行乳腺纖維瘤切除術的患者實施圍術期護理干預的效果探討[J].當代醫藥論叢，2014，21（05）：192193.

[3]江婕，曹亞瓊，趙榮.探討研究臨床路徑對乳腺纖維瘤切除術患者的積極影響[J].世界最新醫學信息文摘，2015，66（07）：11831184.