不同麻醉方法對大腸癌手術患者血漿IL-17和IL-23濃度的影響

楊芬，閆芳，魏磊，王幸雙，趙建華

（蘇州市立醫院 麻醉科，江蘇 蘇州 215002）

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不同麻醉方法對大腸癌手術患者血漿IL-17和IL-23濃度的影響

楊芬，閆芳，魏磊，王幸雙，趙建華

（蘇州市立醫院 麻醉科，江蘇 蘇州 215002）

目的：比較大腸癌手術中連續硬膜外復合靜脈麻醉、全憑靜脈麻醉和全憑吸入麻醉對患者血漿促炎性細胞因子IL-17和IL-23的影響。方法：2013年1月至2014年12月在本院接受擇期大腸癌根治術的患者60例作為實驗組，隨機分成3組：連續硬膜外復合靜脈麻醉組（A組，布比卡因連續硬膜外泵注維持麻醉，復合丙泊酚靜脈泵注鎮靜）、全憑靜脈麻醉組（B組，術中靜脈泵注丙泊酚鎮靜，芬太尼鎮痛）、全憑吸入麻醉組（C組，術中吸入笑氣、氧氣和七氟烷維持麻醉。對照組由健康體檢者組成。ELISA法檢測血漿細胞因子IL-17和IL-23濃度。結果：麻醉誘導前（T0）試驗組患者血漿IL-17和IL-23濃度較對照組明顯升高，試驗組間差異無統計學意義（P＞0.05）；與T0時間點相比，手術開始后60 min（T1）、術后30 min（T2）和術后24 h（T3）試驗組患者血漿IL-17和IL-23濃度明顯降低，其中上述指標T1時明顯低于T2和T3時，T2時明顯低于T3時，差異均有統計學意義（P＜0.05）；與C組相比，T1、T2時間點A、B 2組患者血漿IL-17和IL-23濃度明顯降低，且A組上述指標明顯低于B組，差異有統計學意義（P＜0.05）；而在T3時間點試驗組差異無統計學意義（P＞0.05）。結論：3種麻醉方法均可明顯抑制IL-17和IL-23釋放，故對大腸癌有抑制作用，其中連續硬膜外復合靜脈麻醉好于全憑靜脈麻醉，全憑靜脈麻醉好于全憑吸入麻醉。

連續硬膜外復合靜脈麻醉；全憑靜脈麻醉；全憑吸入麻醉；大腸腫瘤；……