5例甲狀腺未分化癌細針穿刺細胞病理學分析

劉芳　張麗　李曉琴

5例甲狀腺未分化癌細針穿刺細胞病理學分析

劉芳張麗李曉琴

目的：探討細針穿刺細胞學檢查對甲狀腺未分化癌（UTC）的細胞學診斷效果。方法：對我院2013年2月至2016年2月收治的5例甲狀腺未分化癌患者臨床資料進行回顧性分析。5例患者均在B超引導下進行細針穿刺，常規細胞學涂片及薄層液基細胞學（LCT）涂片，同時結合細胞塊免疫細胞化學檢查進行分析，與手術后組織學結果比較。結果：其中1例行手術切除，組織病理學檢查：腫瘤細胞廣泛浸潤間質及甲狀腺周圍組織，并累犯神經。免疫組織化學檢測結果，腫瘤細胞p53、Vimentin、CK及TTF-1均呈陽性表達。4例患者只行細針穿刺細胞學涂片及細胞塊免疫細胞化學檢測分析做出診斷，未行手術切除；5例患者中，2例EMA（點片狀+），2例EMA（+），1例EMA（-）；2例TG（+），1例TG（部分+），2例TG（-）。其中1例同時行同側頸部淋巴結穿刺涂片，查到癌細胞，符合甲狀腺未分化癌轉移。結論：甲狀腺細針穿刺細胞學結合細胞塊進行免疫細胞化學檢測，并聯合B超檢查及LCT檢測是甲狀腺未分化癌早期診斷、早期治療，并取得較好預后的最有效方法。

甲狀腺未分化癌；細針穿刺細胞學；細胞塊免疫細胞化學；LCT檢測技術

甲狀腺未分化癌（undifferentiated thyroid carcino?ma，UTC）又稱為間變性癌或肉瘤樣癌，其惡性程度高，分化差，發病率低，僅占甲狀腺癌的10%～15%［1］。本文通過對我院5例甲狀腺未分化癌的細針穿刺細胞學結合細胞塊免疫細胞化學檢測及臨床病理分析，以提高甲狀腺未分化癌的認識及診斷與鑒別診斷水平?！?br>