口服糖皮質激素引起泛發性痤瘡1例

王紹嫻　王愛東

口服糖皮質激素引起泛發性痤瘡1例

王紹嫻王愛東

口服糖皮質激素引起泛發性痤瘡的原因為長期使用糖皮質激素（超過半年），糖皮質激素使痤瘡棒狀桿菌感染播散，個體差異（該患者20歲正值青春期處于痤瘡高發年齡段）。通過一個療程治療后明顯好轉，鞏固一個療程后痊愈。中西藥結合治療口服糖皮質激素引起的泛發性痤瘡療效好。

糖皮質激素；痤瘡

痤瘡是皮膚科常見病與多發病［1］，口服糖皮質激素引起的痤瘡臨床上也可以看到，而口服糖皮質激素引起泛發性痤瘡臨床上較少見，現報告如下。

1　臨床資料

患者，男，20歲。主因面部、軀干泛發性皮疹不斷加重無明顯痛癢1月余，于2016年1月就診。患者1年前在本地綜合醫院被診斷為強直性脊柱炎，用不詳藥物治療效果不佳，半年前改用強的松60mg/天，病情控制后減量（20mg/天）維持治療。1月前面部、軀干出現炎性皮疹并逐漸增多，呈泛發性。患者既往體健，無心、肝、腦、肺、腎等重大疾病史。體格檢查：一般情況良好，心、肺、腹檢查未見異常，全身淺表淋巴結無腫大，其他系統檢查無異常。皮膚科檢查：面部、軀干、上臂可見較密集的紅色炎性粟粒大小丘疹、中等量的黑頭粉刺、少量的白頭粉刺以及膿皰，皮疹互不融合，面部以額部、鼻翼、雙顴部、下頦較重，軀干部以前胸、后背較重。見圖1。實驗室檢查：血、尿常規正常，肝腎功能、血糖、血脂正常。X線、B超未見異常。

圖1　泛發性痤瘡治療前圖片

2　結果

根據病史、臨床表現、實驗室檢查即可診斷：糖皮質激素引起的泛發性痤瘡。……