利用替牙間隙矯治下頜阻生尖牙1例

梁妍華

利用替牙間隙矯治下頜阻生尖牙1例

梁妍華

利用Tanaks-Johnston預(yù)測(cè)法牙列擁擠度后制作個(gè)別舌弓保持下頜磨牙間牙弓長(zhǎng)度不變，采用替牙間隙解決阻生下頜尖牙的萌出道不足矯治下頜尖牙阻生，替牙間隙解決了因輕度擁擠造成的尖牙阻生問(wèn)題。Tanaks-Johnston預(yù)測(cè)法牙列擁擠的方法準(zhǔn)確性較高，易于操作正畸治療，利用替牙間隙在混合牙列期積極矯治牙列擁擠甚至解除恒牙阻生的方法值得推廣。

替牙間隙；牙列擁擠；Tanaks-Johnston預(yù)測(cè)法；正畸治療

萌出道間隙不足是尖牙阻生的主要病因之一，如何解決因間隙不足造成的尖牙阻生是正畸矯治臨床經(jīng)常要考慮的問(wèn)題之一。矯治阻生牙的常規(guī)模式分為三步，外科手術(shù)暴露、粘接正畸附件和正畸牽引移動(dòng)。阻生牙能否順利萌出不僅取決于外科手術(shù)的暴露情況，更重要的是對(duì)萌出間隙的準(zhǔn)備。本病例中利用替牙間隙矯治下頜尖牙阻生一例，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　臨床資料

患者，男，11歲。就診日期2013年10月。主訴：前牙不齊。患者身體健康，無(wú)家族遺傳史，自訴無(wú)口腔不良習(xí)慣。口內(nèi)檢查：混合牙列期，牙列式為：11-14，55，16，21-26，31-32，34，75，36-37，41-44，85，46-47。磨牙中性關(guān)系，12，22反牙合，33缺如，余牙覆牙合覆蓋基本正常。上頜中線與面中線一致，下頜中線右偏1mm。石膏模型測(cè)量上頜擁擠度1mm，下頜擁擠度-2mm。口外檢查：患者息止牙合位時(shí)正面觀顏面左右基本對(duì)稱，雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)未見(jiàn)明顯異常，無(wú)彈響，開(kāi)口度及開(kāi)口型正常。X線檢查：曲面斷層片顯示，全牙列除18、28恒牙胚缺如以外其余恒牙胚均在，牙根形態(tài)良好，無(wú)根尖病變。……