超聲對脾結核的診斷及鑒別診斷分析

王琳

超聲對脾結核的診斷及鑒別診斷分析

王琳

目的：分析脾結核超聲影像特點，完善脾結核鑒別診斷。方法：對30例通過常規檢查、脾臟活檢、腹腔積液細胞學檢查等方法確診的脾結核患者，分析其脾臟超聲聲像特征。結果：30例患者超聲診斷脾臟厚度在39～50mm之間，在經過抗結核之后效果明顯，脾臟厚度基本正常（39～42mm），內部回聲均勻。患者治療前后的脾臟厚度差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論：應用超聲對脾結核，能夠得到明確的影像學特征，有助于提高對脾結核的早期診斷，值得臨床進一步推廣。

超聲；脾結核

結核病發病率呈現逐年上升趨勢，并且形式具有不典型的特點。脾結核與脾惡性淋巴瘤在臨床診斷上區分較為困難，增加了臨床治療的難度［1］。我們對30例疑似脾結核患者進行超聲檢查，現將結果報告如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料選擇2013年6月至2014年4月我院收治的30例脾結核患者，其中男性17例，女性13例；年齡為17～71歲，平均年齡（35.7±2.4）歲。30例患者病情主要表現為咳嗽、發熱、腹脹不適等。并且有16例患者出現合并其他臟器結核病變。

1.2方法對15例患者進行常規腹部超聲檢查。在脾臟中發現異常回聲，結合病史，超聲診斷多考慮脾結核。在經過對肝臟、腹膜多切面檢查之后，確認肝臟、腹膜回聲、結節等狀況，重點檢查是否出現腹膜后淋巴結異常。15例脾結核患者的肺部經過CT檢查之后，其中行脾臟活檢5例，3例合并淺表淋巴結腫大行淋巴結活檢，8例合并腹水的患者行腹水的細胞學檢查。……