運用微信對人工膝關節置換術患者行院外延續護理的效果

方紅霞　梁曉燕　顏嵐　雒玉

·病例報告·

運用微信對人工膝關節置換術患者行院外延續護理的效果

方紅霞梁曉燕顏嵐雒玉

目的探討運用微信對人工全膝關節置換術（total kneearthroplasty，TKA）患者行院外延續護理的效果。方法選擇2014年1月至9月在我科行TKA的患者120例，根據出院時間編號分為研究組（60例）和對照組（60例），對照組采用TKA常規出院指導和隨訪方式；研究組利用微信平臺，針對患者的實際恢復情況對其實施個體化的健康教育。比較兩組患者術后1、3、6個月的美國特種外科醫院（Hospi?tal for Special Surgery，HSS）膝關節評分、膝關節活動度（range of motion，ROM），術后6個月的并發癥發生率及對康復訓練的滿意度。結果研究組術后不同時間點的膝關節HSS評分及ROM明顯高于對照組，術后6個月的總體并發癥發生率（6.67%）低于對照組（16.67%），差異具有統計學意義（χ2=4.227，P= 0.040）；康復訓練滿意度（98.33%）明顯高于對照組（86.67%），差異具有統計學意義（χ2=4.324，P= 0.038）。結論運用微信對TKA患者行院外延續護理方便快捷，利于指導和溝通，能有效促進人工TKA患者功能的恢復，減少并發癥發生率，提高患者對康復訓練的滿意度，值得推廣。

延續護理；關節成形術，置換，膝；健康教育

延續護理是以人文關懷為理念、患者需求為中心而開展的延續治療、健康指導以及康復訓練［1］。有效的延續護理可以提高治療效果，幫助患者進一步解決出院后的健康問題，對普及醫療知識、提高患者生活質量以及節省人力資源等方面意義重大［2］。

全膝關節置換術（total kneearthroplasty，TKA）患者的康復訓練時間長，在住院期間各項功能鍛煉都可以較好地實施，但因缺乏規范的康復指導等原因，其出院后的鍛煉不能同步跟進。……