關節鏡輔助下有限切口治療髕骨骨折的療效評估

張保健　周紅星　蘭宇斌　成小輝

·臨床研究論著·

關節鏡輔助下有限切口治療髕骨骨折的療效評估

張保健周紅星蘭宇斌成小輝

目的評價在關節鏡輔助下有限切口治療髕骨骨折的效果。方法對2005年5月至2010 年9月收治的81例髕骨骨折患者進行回顧性分析，分為兩組：43例髕骨骨折患者在關節鏡輔助下通過有限切口進行骨折診斷和治療，38例患者行常規髕骨骨折手術治療。兩組患者年齡、性別、骨折性質等基本情況比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。對比分析兩組患者的切口長度、手術時間、術后腫脹程度、愈合時間和關節功能恢復情況。結果與常規組相比，關節鏡組手術切口小，手術時間相對短，術后組織腫脹輕，平均住院日和平均愈合時間明顯縮短，胥少汀膝關節功能為優的比例明顯增高，Lysholm評分的改善程度明顯增高［（89.43±12.43）分/（82.12±13.12）分］，錯誤位置覺顯著降低［（2.06±0.56）分/（2.75± 0.73）分］。以上改善與常規組相比，差異均有統計學意義（均P＜0.05）。結論在目前微創技術發展時期，應用關節鏡輔助切開復位內固定手術治療髕骨骨折，對于減輕術中并發癥及提高患者術后恢復效果明顯。

髕骨；骨折；關節鏡檢查；外科手術，微創性

在日常生活和運動中，以及在遭受外傷時，髕骨會承受較大的機械應力，容易損傷發生骨折。髕骨骨折多由直接或間接暴力所致，占全部骨折損傷的10%［1］。直接暴力多因外力直接打擊髕骨造成，如踢傷、撞傷等，骨折常為粉碎性；間接暴力大多由于股四頭肌猛烈收縮和牽拉所致，如突然跌倒動作使膝關節處于半屈曲位，同時股四頭肌驟然收縮并向上牽拉髕骨，造成骸骨骨折，多為橫行骨折。……