川歸膠囊治療頸椎病療效及不良反應臨床觀察

李德強

【摘要】 目的 分析和研究川歸膠囊治療頸椎病患者的治療效果以及不良反應發生情況。方法 102例頸椎病患者， 隨機分成試驗組和對照組， 各51例。對照組患者采用常規的推拿按摩進行治療， 試驗組患者在給予推拿按摩的基礎上結合川歸膠囊配合治療。比較兩組治療效果。結果 對照組患者完全康復5例， 有效21例， 無效25例， 治療總有效率為50.98%。試驗組患者完全康復15例， 有效29例， 無效7例， 治療總有效率為86.27%。試驗組治療總有效率明顯高于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。試驗組患者不良反應發生率明顯低于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。結論 川歸膠囊可以有效的降低頸椎病患者不良情況的發生， 有助于提高患者的治療效果， 在一定程度上減少頸椎病患者的痛苦， 提高了頸椎病患者的生活質量， 值得臨床推廣。

【關鍵詞】 川歸膠囊；頸椎病；臨床療效；不良反應

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.22.137

頸椎病（cervical spondylosis）又稱作為頸椎綜合征。它是一種退行性病理性改變的疾病[1]。其主要是由于持久的勞累， 骨質出現了病理增生或者是椎間盤的突出、彎曲。導致了頸部椎間盤旁的血管、神經等受到了擠壓作用， 出現了一系列功能障礙。如果頸椎病患者采用不當的治療方式， 不僅會給患者帶來不少痛苦， 而且在一定程度上影響了患者正常的生活， 帶來了諸多不利的影響。大量臨床資料顯示， 對頸椎病患者采用川歸膠囊結合治療， 患者身體康復狀況更佳。本研究針對目前頸椎病患者參差不齊的治療方案現狀， 比較和分析對頸椎病患者應用不同的治療方式， 對頸椎病患者身體機能恢復的影響。報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014年12月～2015年12月本院治療的頸椎病患者102例作為研究對象， 隨機分成試驗組和對照組， 各51例。對照組患者年齡41～74歲， 平均年齡（48.2±3.5）歲；體重49.8～77.4 kg， 平均體重（54.7±3.4）kg。試驗組患者年齡43～72歲， 平均年齡（45.9±2.8）歲；體重50.9～81.2 kg， 平均體重（57.5±2.9）kg。兩組患者一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 排除標準 嚴格按照《中西醫病癥診斷療效標準》[2]及中華醫學會疼痛學分會編排的《頸椎診治標準》（2005年修訂版）。排除標準：①妊娠期間或者哺乳的產婦。②存在胃部疾病， 如胃出血、胃潰瘍等。③存在精神病家族史。④存在藥物過敏反應。⑤存在心臟疾病等其他問題。

1. 3 研究方法 治療前24 h內禁止兩組患者服用其他藥物， 以防影響實驗結果。對照組患者采用常規推拿按摩進行保守治療。在按摩前提前了解患者的具體情況， 根據每例患者的實際情況制定不同應對方案。試驗組患者在此基礎上按時服用川歸膠囊（濮陽市安陽地區醫院， 國藥準字Z20120883， 規格：0.5 g/粒）進行治療。2次/d， 6粒/次。連續治療1周。

1. 4 觀察指標及療效判定標準 觀察比較兩組患者治療后的不良反應情況。療效判定標準參照文獻[2]分為完全康復、有效和無效， 總有效率=完全康復率+有效率。

1. 5 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組臨床療效比較 對照組患者完全康復5例， 有效21例， 無效25例， 治療總有效率為50.98%。試驗組患者完全康復15例， 有效29例， 無效7例， 治療總有效率為86.27%。試驗組治療總有效率明顯高于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。

2. 2 兩組不良反應發生情況比較 治療后試驗組患者出現惡心嘔吐5例， 胸悶2例， 視力下降1例， 麻木疼痛3例， 不良反應發生率為21.57%。對照組患者出現惡心嘔吐11例， 胸悶9例， 視力下降5例， 麻木疼痛20例， 不良反應發生率為88.24%。試驗組患者不良反應發生率明顯低于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

頸椎病是指頸椎間盤退行性病變[3]。主要臨床表現為上肢的局部麻木， 出現頭暈頭痛的癥狀， 或者肌肉組織的萎縮。嚴重情況會導致行走艱難， 上下肢的麻痹， 甚至導致癱瘓。在一定程度上導致頸椎病患者以及家屬的身心俱疲。

隨著人們年齡的不斷增加， 身體機能的不斷衰減， 加上長期的勞累。頸椎病成為臨床上最常見的疾病之一[4]。研究表明， 川歸膠囊在醫治頸椎病的治療上表現出了極大的優勢。宋代范仲淹《明堂賦》中記載：“冕紱兮霞集， 玉帛兮川歸” [5]。可見川歸的作用價值自古以來就備受青睞。川歸膠囊主要是由當歸、葛根、穿山甲、威靈仙等珍貴藥材制成。具有以下優勢：①可以增加患者靜脈血管壁的張力， 使得血管擴張， 促進靜脈血液的流動。②改善腦部循環， 以及外周血液的流動。③有著消弭炎癥的效果， 進一步增強機體的免疫本領。④抗驚厥。

本文研究結果顯示， 對照組患者完全康復5例， 有效21例， 無效25例， 治療總有效率為50.98%。試驗組患者完全康復15例， 有效29例， 無效7例， 治療總有效率為86.27%。試驗組治療總有效率明顯高于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。試驗組患者不良反應發生率明顯低于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 對頸椎病患者采用川歸膠囊配合治療可以有效的減少患者的痛苦， 有效提高頸椎疾病患者的痊愈率， 效果顯著， 值得臨床應用推廣。

參考文獻

[1] 柯尊華， 王靜怡.頸椎病流行病學及發病機理研究進展.頸腰痛雜志， 2014， 35（1）：62-64.

[2] 曹連續.旋提手法治療椎動脈型頸椎病的療效及X線指標觀察的臨床研究.中國中醫科學院， 2012.

[3] 郭琴.中醫針灸、推拿治療椎動脈型頸椎病療效觀察.亞太傳統醫藥， 2016， 12（3）：100-101.

[4] 李洪圖， 魏銘.中西醫結合治療頸椎病的臨床療效觀察.臨床醫學， 2014， 34（10）：114-116.

[5] 金偉， 賈東奇， 李曦光， 等.仰臥位手法牽引在治療椎動脈型頸椎病中的運用.中國全科醫學， 2012， 15（10）：1173-1175.

[收稿日期：2016-03-01]