中西醫(yī)結(jié)合并心理疏導(dǎo)治療高血壓合并焦慮癥的治療效果

林忠賢

【摘要】 目的 分析中西醫(yī)結(jié)合并心理疏導(dǎo)治療高血壓合并焦慮癥的治療效果。方法 74例高血壓合并焦慮癥患者， 隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組， 各37例。觀察組接受中西醫(yī)結(jié)合并心理疏導(dǎo)治療， 對(duì)照組接受常規(guī)治療。比較兩組治療效果。結(jié)果 觀察組患者總有效率為97.3%， 明顯優(yōu)于對(duì)照組的89.2%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合并心理疏導(dǎo)對(duì)高血壓合并焦慮癥患者實(shí)施治療可以促進(jìn)患者更好的康復(fù)， 改善患者的焦慮情況， 是一種效果理想且顯著的治療方法。

【關(guān)鍵詞】 中西醫(yī)結(jié)合；心理疏導(dǎo)；高血壓；焦慮癥

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.22.134

高血壓屬于臨床較為常見的一種疾病， 而隨著近年來(lái)工作壓力和生活壓力的不斷加大， 各種精神疾病的發(fā)生幾率也在不斷提高， 其中焦慮癥就是常見的一種， 而在對(duì)高血壓合并焦慮癥患者實(shí)施治療的過(guò)程中應(yīng)該采用更加具有針對(duì)性的藥物， 以便達(dá)到更好的治療目的和效果， 對(duì)兩種疾病均進(jìn)行有效的控制[1]。本文選取2014年7月～2015年7月本院收治的高血壓合并焦慮癥患者74例為研究對(duì)象， 對(duì)中西醫(yī)結(jié)合并心理疏導(dǎo)治療高血壓合并焦慮癥的治療效果進(jìn)行了分析， 報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014年7月～2015年7月本院收治的高血壓合并焦慮癥患者74例為研究對(duì)象， 其中男43例， 女31例， 年齡25～68歲， 平均年齡（44.3±3.8）歲， 高血壓病程1～25年， 平均病程（12.4±3.3）年， 焦慮癥病程6個(gè)月～15年， 平均病程（5.3±0.8）年。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組， 各37例。

1. 2 焦慮診斷標(biāo)準(zhǔn) ①有驚恐發(fā)作的表現(xiàn)：如發(fā)作性胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、 窒息感或?yàn)l死感。②有廣泛性焦慮的表現(xiàn)：缺乏明確對(duì)象和內(nèi)容的恐懼， 及緊張不安為主的焦慮癥， 并有顯著的植物神經(jīng)癥狀、肌緊張及運(yùn)動(dòng)性不安。患者因難以耐受又無(wú)法解脫， 而感到痛苦。

1. 3 方法

1. 3. 1 對(duì)照組 患者給予常規(guī)治療和護(hù)理：治療的藥物為卡托普利， 2次/d， 2片/次， 護(hù)理治療采用常規(guī)的方法， 對(duì)患者飲食進(jìn)行控制， 并做好住院環(huán)境等生活護(hù)理， 同時(shí)給予一定的健康教育。

1. 3. 2 觀察組 患者給予中西醫(yī)結(jié)合并心理疏導(dǎo)治療：西醫(yī)治療的方法與對(duì)照組患者相同， 中醫(yī)治療的藥物為舒眠膠囊， 2次/d， 3粒/次。其護(hù)理方法在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加用心理疏導(dǎo)：首先， 護(hù)理人員和醫(yī)生均要與患者進(jìn)行良好的溝通， 告知患者疾病的相關(guān)知識(shí)和治療方案， 并對(duì)患者的疑問(wèn)進(jìn)行逐一解答， 進(jìn)而讓患者對(duì)醫(yī)生和護(hù)士產(chǎn)生信賴感， 幫助患者減少負(fù)性情緒的出現(xiàn)。同時(shí)， 護(hù)理人員也要對(duì)患者內(nèi)心深處的困惑和疑慮進(jìn)行掌握， 并進(jìn)行分析， 給予針對(duì)性的疏導(dǎo)， 在此基礎(chǔ)上也要幫助患者找出焦慮癥產(chǎn)生的根源， 并進(jìn)行積極的處理和預(yù)防， 讓患者保證良好的心理狀態(tài)， 并積極的接受和配合治療。

1. 4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 有效：患者治療后舒張壓降至正常水平且下降的幅度在10 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）以上， 并且抑郁情況有明顯的好轉(zhuǎn)；改善：患者治療后舒張壓降至正常水平且下降的幅度在10 mm Hg以下， 并且抑郁情況有所改善；無(wú)效：患者治療后舒張壓以及抑郁情況均無(wú)明顯變化。總有效率=（有效+改善）/總例數(shù)×100%。

1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者有效21例， 改善15例， 無(wú)效1例， 治療總有效率為97.3%；對(duì)照組患者有效15例， 改善18例， 無(wú)效4例， 治療總有效率為89.2%；觀察組患者臨床治療效果明顯高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

目前， 臨床上對(duì)高血壓合并焦慮癥患者實(shí)施治療的方法有很多， 但是均沒(méi)有得到較為確切的效果， 因此， 要提高高血壓合并焦慮癥患者治療的效果和質(zhì)量， 需要對(duì)聯(lián)合用藥治療的方法進(jìn)行分析， 同時(shí)輔以針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)[2]。

在對(duì)高血壓合并焦慮癥患者實(shí)施治療的過(guò)程中， 中西醫(yī)結(jié)合并心理疏導(dǎo)的運(yùn)用取得了相對(duì)較為顯著的效果， 其中西藥與中藥的聯(lián)合運(yùn)用更好的達(dá)到了控制患者血壓和改善患者焦慮癥的目的， 讓患者的病情得到一定的緩解。而心理疏導(dǎo)的運(yùn)用則幫助患者樹立了治療的信心， 也在一定程度上減輕了患者焦慮癥的程度。由此可見， 中西醫(yī)結(jié)合并心理疏導(dǎo)為高血壓合并焦慮癥患者的首選治療方案[3]。在本次研究中， 觀察組患者治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合并心理疏導(dǎo)對(duì)高血壓合并焦慮癥患者實(shí)施治療可以促進(jìn)患者更好的康復(fù)， 改善患者的焦慮情況， 是一種效果理想且顯著的治療方法。

參考文獻(xiàn)

[1] 馬元元， 李朝璇.中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓病伴焦慮癥狀23例臨床觀察.山西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2015， 16（3）：67-68.

[2] 單大玲， 劉運(yùn)杰， 戴濟(jì)安， 等.精神心理健康教育大課堂模式對(duì)高血壓合并焦慮及抑郁患者的干預(yù)研究.中國(guó)全科醫(yī)學(xué)， 2012， 15（29）：3382-3383.

[3] 謝靜， 王紅麗， 熱娜.健康教育干預(yù)高血壓伴焦慮癥患者治療影響研究.四川解剖學(xué)雜志， 2014， 22（2）：4-6.

[收稿日期：2016-04-08]