鹽酸美金剛治療帕金森癡呆的臨床效果觀察

王 靜

（大連市第四人民醫院，遼寧 大連 116031）

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鹽酸美金剛治療帕金森癡呆的臨床效果觀察

王 靜

（大連市第四人民醫院，遼寧 大連 116031）

【摘要】目的 研究分析應用鹽酸美金剛治療帕金森癡呆病的臨床療效，觀察其不良反應發生情況。方法 選取在我院治療的帕金森病88例患者，將患者隨機分成試驗組和對照組，平均每組44例患者。試驗組的患者采用鹽酸美金剛治療，對照組的患者采用左旋多巴治療，觀察兩組患者治療后的HAMD評分。結果 兩組患者經過3個月的不同方式治療后，試驗組的患者的HAMD評分（7.83±3.89）分明顯優于對照組患者的（10.09±5.05）分；試驗組患者發生不良反應（15.91%）明顯低于對照組的（45.45%），均在統計學上有意義（P＜0.05）。結論 對于帕金森病的患者采用鹽酸美金剛治療的臨床效果較顯著，且安全可靠，在臨床上值得推廣應用。

【關鍵詞】左旋多巴；鹽酸美金剛；帕金森病；臨床療效

帕金森是中老年人的常見疾病，屬于神經性疾病，患者通常表現為無法正常行走、進食，嚴重會出現無法表達清楚語言，經常伴有癲癇發作，如果沒有及時進行控制治療，將嚴重影響患者的日常生活，甚至威脅到生命安全［1］。近幾年，由于飲食不當、社會壓力增大，越來越多的老年人患上該類疾病，能夠盡早發現并進行治療，能夠控制其發展，對患者的生活做出保障尤為重要［2］。我院為進一步研究治療帕金森病的臨床治療效果，特選取88例帕金森病患者的臨床資料，對其進行研究后，報道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料：特選取2013年10月至2014年1月在我院接受治療的88例帕金森病患者為本研究的對象，將研究對象隨機分為試驗組和對照組，平均每組44例患者。對照組中有男性患者20例，女性患者24例，患者年齡的范圍在61～73歲，平均年齡為（66±2.4）歲，病程3～9年，平均病程為（6.2±3.5）年；試驗組中男性患者23例，女性患者21例，患者年齡的范圍在29～79歲，平均年齡為（63±2.9）歲，病程2～10年，平均病程為（5.2±4.2）年。在治療前，根據帕金森病學組對帕金森病的研究，所有的患者均符合帕金森病診斷標準，并且排除其他疾病如腦炎、腦血管病等。確保兩組患者在年齡、性別、病情等一般臨床資料沒有明顯差異，具有一定的可比性，在統計學上無意義（P＞0.05）。

1.2方法：對照組的患者采用左旋多巴治療，患者給予每天3次的左旋多巴（生產廠家：北大藥業有限公司，批號：國藥準字H43021238），每次藥量為0.125～0.25 g，在飯后服用。試驗組的患者采用鹽酸美金剛（生產廠家：Rottendorf Pharma GmbH德國，批號：H20120268）治療，患者在開始1周服用，每天早上1次，每次5 mg，第2周患者每天2次服用5 mg，3周以后每天2次，每次10 mg。所有患者均遵醫囑治療3個月。

1.3觀察指標：對所有的患者根據漢密頓抑郁量表（HAMD）對帕金森病患者的情感障礙進行評定，進而評定藥物的療效。

1.4統計學處理：統計分析時采用SPSS17.0軟件分析，用（x-±s）表示計量資料，用t檢驗比較組間，用χ2檢驗計數資料，以P＜0.05為有統計學意義。

2 結 果

2.1比較兩組患者治療后的HAMD評分：兩組患者經不同方法治療前，對照組患者的HAMD評分與治療前患者的評分基本一致，統計學不具有意義（P＞0.05）；所有患者經過3個月治療后，試驗組的患者的HAMD評分（7.83±3.89）分明顯優于對照組患者的（10.09±5.05）分，在統計學上有意義（P＜0.05），見表1。

2.2比較兩組患者治療后的不良反應發生情況：兩組患者經不同方法治療后，試驗組患者發生不良反應（15.91%）明顯低于對照組的

表1　比較兩組患者治療后的HAMD評分［（x-±s），分］

（45.45%），差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2　兩組患者經不同方法治療后的不良反應發生情況［n（%）］

3 討 論

對于帕金森病的患者采用鹽酸美金剛治療的臨床效果明顯優于左旋多巴治療的效果，對患者的不良反應較小，安全可靠。分析其原因，帕金森病患者在臨床上大部分患者會有抑郁癥的發生，主要表現為低落的情緒、遲緩的思維、不足的自信心等［3］。鹽酸金剛美是臨床上近幾年研制的新藥，主要的作用為穩定、長時間的刺激DA受體，并且還可以使自由基減少，有抗氧化，使黑質細胞的病死率減少及保護DA神經元的作用。當其治療帕金森病的患者后，可以有效的使日常生活能力方面得到顯著的改善，減少帕金森病患者抑郁癥的發生，使患者低落的情緒、失望悲觀、焦慮等得到改善［4-5］。明顯使精神癥狀得到改善，尤其適合帕金森病合并抑郁障礙癥的患者。故采用鹽酸美金剛治療帕金森病患者的不良反應較少。本研究結果顯示：兩組患者經過3個月的不同方式治療后，試驗組的患者的HAMD評分明顯優于對照組患者的分；試驗組患者發生不良反應明顯低于對照組的，均在統計學上有意義（P＜0.05）。

綜上所述，采用鹽酸美金剛能有效的治療帕金森病患者，能有效的使患者抑郁癥狀、精神癥狀、異動癥等的發生明顯的好轉，盡可能的避免并發癥的發生，安全可靠，在臨床上值得廣泛的應用。

參考文獻

［1］ 趙建法，陳升東，喬莉霞，等.鹽酸美金剛治療帕金森癡呆的近期臨床效果觀察［J］.中華臨床醫師雜志（電子版），2013，7（13）:600-602.

［2］ Shin H，Youn J，Kim JS，et al.Clinical control study of memantine hydrochloride combined with donepezil in the treatment of Parkinson's disease dementia［J］.Chinese Community Doctors，2013，15（5）:854-855.

［3］ 林秀潔，黃禮傳，張俊.鹽酸美金剛治療帕金森癡呆的臨床觀察［J］.海峽醫藥，2011，23（12）:123-124.

［4］ 李桂花，林曉靜，楊建波，等.鹽酸美金剛在改善帕金森癡呆患者認知功能和日常生活能力的療效［J］.中國老年學雜志，2014，34（18）:3053.

［5］ 周澤仁.帕金森病藥物治療的新進展［J］.中國醫藥科學，2012，2（12）:29.

中圖分類號：R742

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）04-0110-01