胰腺腺泡細胞癌CT表現及臨床分析

陳建波，馬周鵬，周建軍，王春，章順壯，汪熊鐵

?

·經驗交流·

胰腺腺泡細胞癌CT表現及臨床分析

陳建波1，馬周鵬1，周建軍3，王春1，章順壯1，汪熊鐵2

（溫州醫科大學附屬慈溪醫院，浙江 寧波 315300，1.放射科，2.普通外科；3.復旦大學附屬中山醫院放射科，上海 200032）

［摘 要］目的 探討胰腺腺泡細胞癌（acinar cell carcinoma of pancreas，ACCP）的CT表現及臨床特點，提高診療水平。方法 回顧性分析4例經病理學證實的ACCP患者的CT及臨床資料，并復習有關文獻。結果CT顯示腫瘤位于胰頭-鉤突部2例，胰體部1例，胰尾部1例；平均最長徑72.3 mm。平掃呈不均勻低及較低密度囊實性腫塊，增強呈不均勻輕、中度漸進性強化，外周明顯并見纖細包膜較明顯強化，界限大部清楚。1例胰頭部腫瘤侵犯膽總管并見膽、胰管增寬，1例胰體部腫瘤遠端胰腺萎縮并主胰管增寬，并見肝臟轉移，1例胰尾部腫瘤侵犯脾臟，2例見區域淋巴結腫大。4例均經手術治療，術后存活19～51個月，平均35個月。結論 多數ACCP預后較好，其臨床特點及CT表現有一定特征，早期確診并積極手術治療可以改善預后。

［關鍵詞］胰腺腫瘤；腺泡細胞；X線計算機，體層攝影術

胰腺腺泡細胞癌（acinar cell carcinoma of pancreas，ACCP）是起源于胰腺腺泡細胞和終末分支胰管的惡性外分泌腫瘤，僅占胰腺腫瘤的1%左右［1-2］。該病例臨床罕見，國內外報道較少，術前誤診率也較高［3-4］。筆者收集4例經病理證實的ACCP的臨床及CT資料進行回顧性分析，并復習有關文獻，以提高對本病的診治水平。

1 資料和方法

1.1 一般資料

收集2006年10月至2014年2月間經慈溪市人民醫院及復旦大學附屬中山醫院診治的4例ACCP病例?！?br>