單孔腹腔鏡肝囊腫去頂減壓術在單純性肝囊腫治療中的應用與操作技巧

李勇男，吳碩東，田雨，韓金巖，陳永生

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·經驗交流·

單孔腹腔鏡肝囊腫去頂減壓術在單純性肝囊腫治療中的應用與操作技巧

李勇男，吳碩東，田雨，韓金巖，陳永生

（中國醫科大學附屬盛京醫院 第二普通外科，遼寧 沈陽 110000）

［摘 要］目的 探討單孔腹腔鏡技術在單純性肝囊腫治療中應用的可行性和安全性以及該術式的應用指征，總結單孔腹腔鏡肝囊腫手術中操作經驗和技巧，同時對術后引流效果進行初探。方法 回顧性分析我科2009年5月1日至2015年6月31日診斷為單純性肝囊腫接受單孔腹腔鏡肝囊腫去頂減壓術的患者臨床資料，統計年齡、囊腫大小、手術時間、平均住院時間、拔管時間。總結單孔腹腔鏡肝囊腫手術中操作經驗和技巧。結果 共收集39例患者，其中男12例，女27例，平均年齡為60.5歲（36～81歲），平均BMI為23.7 kg/m2。囊腫平均直徑為12.5 cm，平均手術時間54.3 min，術后平均住院時間4.2天。患者術后引流效果良好，無腹腔積液、腹腔感染等情況，于術后第3～5天拔除引流管。結論 單孔腹腔鏡肝囊腫去頂減壓術對于治療單純性肝囊腫是安全可靠的，尤其是單發的單純性肝囊腫，因其手術操作過程簡單，術后美容效果好，可在臨床廣泛應用。同時該術式也可作為早期獲得單孔腹腔鏡手術操作經驗的選擇病例。單孔腹腔鏡手術術后經臍部引出的腹腔引流，可以獲得良好的引流效果。

［關鍵詞］單孔腹腔鏡；肝囊腫；腹腔鏡

單純性肝囊腫是肝臟最常見的良性疾病之一，發病率約為2.5%～5%［1］，其中15%～24%無自覺癥狀［2］。……