PEG-CAT改善門靜脈高壓癥全身高動力循環的實驗探索

何越，施丹麗，秦駿，羅蒙

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·論著 基礎研究·

PEG-CAT改善門靜脈高壓癥全身高動力循環的實驗探索

何越1，施丹麗2，秦駿1，羅蒙3

（1.上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院 普通外科，上海 200011；2.上海交通大學醫學院附屬第三人民醫院 普通外科，上海 201999；3.上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院 普通外科，上海 200127）

［摘 要］目的 研究聚乙二醇過氧化氫酶（polyethylene glycol-catalase，PEG-CAT）對肝硬化門靜脈高壓癥大鼠臟器血流動力學的影響，并探明活性氧產物在肝硬化門靜脈高壓癥治療中的作用。方法 實驗分為正常大鼠（正常組，共6只）、CCl4誘導的肝硬化門靜脈高壓癥大鼠（門靜脈高壓組，共7只）以及PEG-CAT處理的門靜脈高壓癥大鼠（PEG-CAT組，共6只）。采用插管法測動脈及門靜脈壓力，彩色微球法檢測心出量及內臟器官血流變化，過氧化氫檢測試劑盒檢測小腸及腸系膜過氧化氫含量變化，并用Western blotting測小腸及腸系膜血管形成標志物VEGF、VEGFR2及CD31蛋白表達。結果 （1）門靜脈壓力：與正常組比，門靜脈高壓組和PEG-CAT組明顯升高（P＜0.05），但后兩組差異無統計學意義（P＞0.05）；（2）臟器血流：與正常組比，除胰腺及結腸血流無明顯差別外（P＞0.05），實驗組其他各內臟血流均顯著升高（P＜0.05），PEGCAT干預則能顯著降低上述各內臟血流量；（3）過氧化氫含量：與正常組比，門靜脈高壓組小腸及腸系膜中過氧化氫含量顯著升高（P＜0.05），在PEG-CAT干預后其含量顯著降低（P＜0.05），但與正常組比無統計學差異（P＞0.05）；（4）使用PEG-CAT降低組織過氧化氫含量后，VEGF、VEGFR2及CD31三種蛋白表達均顯著降低（P＜0.05）。結論 CCl4致肝硬化門靜脈高壓癥大鼠小腸及腸系膜過氧化氫含量增高，從而導致VEGF、VEGFR2及CD31蛋白表達增加及門靜脈血流阻力減少和血流量增加。……