不同肝臟疾病血清GP73、AFP-L3、AFP及AFU水平的表達(dá)

滿冬亮　王齊暉

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不同肝臟疾病血清GP73、AFP-L3、AFP及AFU水平的表達(dá)

滿冬亮王齊暉

110001沈陽(yáng)中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢驗(yàn)科

【摘要】目的研究不同肝臟疾病血清高爾基蛋白73(GP73)、甲胎蛋白異質(zhì)體3(AFP-L3)、甲胎蛋白(AFP)及α-L-巖藻糖苷酶(AFU)表達(dá)水平及臨床意義。方法選取我院于2014年1月至2015年11月收治的61例急性肝炎組，89例慢性肝炎組，26例肝硬化組，32例肝癌組及同期進(jìn)行體檢的60名健康對(duì)照組為研究對(duì)象，對(duì)5組分別進(jìn)行單項(xiàng)血清GP73、AFP-L3、AFP及AFU檢測(cè)和聯(lián)合檢測(cè)，并使用ROC曲線對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果肝癌組GP73、AFP-L3、AFP及AFU水平與其他肝臟疾病組和健康對(duì)照組相比差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<0.05)；聯(lián)合檢測(cè)診斷的靈敏度、特異度比單項(xiàng)檢測(cè)都高，其中靈敏度達(dá)90.6%，特異度達(dá)89.0%。GP73、AFP-L3、AFP及AFU指標(biāo)的ROC曲線面積分別為0.811、0.774、0.643、0.609；3項(xiàng)聯(lián)合指標(biāo)的ROC曲線面積為0.957。結(jié)論GP73、AFP-L3、AFP及AFU在肝臟疾病發(fā)生和發(fā)展中發(fā)揮重要作用，聯(lián)合檢測(cè)區(qū)分肝癌與其他肝臟疾病價(jià)值顯著，能顯著提高診斷的靈敏度和精確度，ROC曲線評(píng)價(jià)能直觀呈現(xiàn)診斷結(jié)果。

【關(guān)鍵詞】肝臟疾病；GP73；AFP-L3；AFP；AFU

肝臟疾病包括肝炎、肝硬化、肝癌等，是臨床上常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病之一。其中，肝癌在我國(guó)人群中的年發(fā)病率高達(dá)37.6/10萬(wàn)，且病死率較高，肝癌的病情潛伏期較長(zhǎng)，臨床發(fā)現(xiàn)后，有三分之二以上的患者屬于晚期。因此，做好早期診斷極為關(guān)鍵。目前，臨床上常用的診斷肝癌的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)有高爾基蛋白73(GP73)、甲胎蛋白異質(zhì)體3(AFP-L3)、甲胎蛋白(AFP)及α-L-巖藻糖苷酶(AFU)等，但是文獻(xiàn)報(bào)道[1-2]急慢性肝炎、肝硬化患者也會(huì)出現(xiàn)GP73等異常。本研究通過(guò)分析不同肝臟疾病患者血清GP73、AFP-L3、AFP及AFU表達(dá)水平，旨在為肝臟疾病診斷提供依據(jù)，現(xiàn)報(bào)道如下。

資料和方法

一、一般資料

選取我院于2014年1月至2015年11月收治的61例急性肝炎患者(急性肝炎組)，89例慢性肝炎患者(慢性肝炎組)，26例肝硬化患者(肝硬化組)，32例肝癌患者(肝癌組)及同期進(jìn)行體檢的60名健康對(duì)照者(健康對(duì)照組)為研究對(duì)象。……