預制隧道法注射填充:一種安全的注射填充技術

王睿恒, 楊東運

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論 著

預制隧道法注射填充:一種安全的注射填充技術

王睿恒, 楊東運

目的 探討一種能有效避免血管栓塞并發癥的注射填充技術。方法 先用導引鈍針在欲填充的部位穿刺出隧道和層次，觀察到無明顯出血后，再在形成的隧道和層次內注射自體脂肪或者填充材料。結果 本組共335例患者。自體脂肪注射171例，透明質酸注射164例。無一例發生血管栓塞。術后隨訪1～12個月,注射部位形態均獲得改善，手術效果滿意。結論 預制隧道法注射填充技術安全可靠，可以有效避免血管栓塞并發癥的發生。

面部填充; 自體脂肪注射填充; 注射技術； 預制隧道

隨著美容注射填充技術逐漸應用廣泛，發生血管栓塞并發癥的情況也越來越多，如皮膚壞死、失明、腦梗死，甚至死亡等也時見報道[1-5]。自2013年1月至2015年10月，重慶好美醫療美容門診部及空軍航空醫學研究所附屬醫院皮膚整形科應用預制隧道法的注射填充技術(filler injection with preset tunnel, FIPT)行面部注射填充，臨床效果良好。現報道如下。

1 臨床資料

本組共335例患者。男性16例，女性319例；年齡18～46歲。自體脂肪注射171例:額部137例、顳部151例、“蘋果肌”區142例、鼻唇溝80例、面頰105例、頦部37例；透明質酸164例:額部103例、顳部119例、“蘋果肌”區148例、面頰86例。

2 手術方法

顳部是注射填充時發生血管栓塞的危險區域，以顳部脂肪填充為例介紹該方法。⑴首先在準備填充的部位和層次注射腫脹液；⑵在一側顳部填充區域的邊緣用銳針刺破皮膚，導入18 G或更粗的鈍針；⑶用18 G或更粗的鈍針在標記范圍內反復穿刺，建立足夠的隧道和層次，用作后續脂肪填充的空間(圖1)；……