改良鼻翼縮小術30例

徐文龍, 曲妙軒, 劉 歡, 周彩虹, 王會勇

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論著-鼻整形專題

改良鼻翼縮小術30例

徐文龍, 曲妙軒, 劉 歡, 周彩虹, 王會勇

鼻翼縮小術； 鼻翼肥大； 改良術式； 瘢痕評級

鼻翼肥大多見于黃色人種及黑色人種，在鼻翼肥大的同時往往伴有鼻翼下垂或鼻基底過寬。從前面觀，理想鼻外形的比例應該是鼻下1/3寬度等于內眥間距。基底面觀理想的鼻外形是等邊三角形，鼻小柱與鼻尖小葉高度比為2∶1。當鼻翼的寬度明顯超過內眥間距離時，一般認為是鼻翼肥大，容易導致患者的面部比例失調，缺乏靈秀感，影響美觀。自2013年7月至2015年4月，上海喜美醫療美容門診部行改良鼻翼肥大整復術30例，療效顯著。現報道如下。

1 臨床資料

本組共30例患者。男性3例，女性27例；年齡18～48歲，平均32歲。均有不同程度的鼻翼肥大。

2 手術方法

2.1 術前準備及麻醉 術前對患者血常規及免疫生化作常規檢查。患者取仰臥位，面部及鼻孔聚維酮碘消毒3次，鋪無菌巾。對于同時行鼻尖成形術患者，一般采用氣管插管全身麻醉，該類患者行鼻翼縮小時不注射局部麻醉藥物，以避免局部腫脹，有利于切除量的判斷；對于單純縮小鼻翼患者，采用眶下神經阻滯+局部浸潤麻醉，以0.5%利多卡因+1∶20萬腎上腺素皮下浸潤麻醉。

2.2 切口設計 根據患者的鼻翼小葉大小、厚薄，鼻孔外張程度，鼻翼基底寬度，相對于鼻基底水平面的鼻翼小葉垂直面位置，鼻檻長度，設計切口線。用亞甲藍沿鼻翼外緣底部上方1.0 mm設計月牙形切口線；根據肥厚程度決定去除組織大小及寬度，一般去除寬度為1.0～3.0 mm?！?br>