閉合入路肋軟骨顆粒游離移植隆鼻術(shù)的前瞻性臨床對照研究

李 芯, 蔡 磊， 王克明， 李 潔， 于 璐， 馬繼光

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論著-鼻整形專題

閉合入路肋軟骨顆粒游離移植隆鼻術(shù)的前瞻性臨床對照研究

李 芯, 蔡 磊， 王克明， 李 潔， 于 璐， 馬繼光

目的 通過前瞻性臨床對照研究，探索閉合入路自體肋軟骨顆粒移植隆鼻術(shù)的臨床效果及安全性。方法 共納入53例受試者。肋軟骨組(自體肋軟骨顆粒游離移植隆鼻)37例，假體隆鼻組(假體隆鼻+耳郭軟骨填充鼻尖)16例。于術(shù)前和術(shù)后半年根據(jù)照片測量患者面部角度，并讓患者完成鼻整形結(jié)果評價調(diào)查問卷。通過SPSS 22.0軟件對面部角度及問卷評分進行非參數(shù)檢驗及協(xié)方差分析。結(jié)果 本組53例受試者中，25例完成半年隨訪，平均隨訪6.6個月。兩組術(shù)后鼻面角、鼻額角、鼻唇角、鼻小柱上唇角及鼻尖突出度差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。術(shù)后問卷調(diào)查患者滿意度均較高。肋軟骨組無術(shù)后感染，軟骨變形、外露等并發(fā)癥發(fā)生；假體隆鼻組無感染，假體歪斜、卷曲等并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論 閉合入路的自體肋軟骨顆粒游離移植隆鼻術(shù)可塑造出良好的鼻部形態(tài)，遠期無明顯的并發(fā)癥，可作為假體隆鼻失敗者的有效矯治方法。

隆鼻術(shù); 顆粒肋軟骨; 閉合入路; 前瞻性臨床對照研究

近年來，以肋軟骨作為隆鼻材料的開放式鼻整形被越來越多的醫(yī)師和患者接受[1-2]，然而，肋軟骨卷曲及鼻小柱切口并發(fā)癥也日益增多[3-6]。中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)學院整形外科醫(yī)院整形十七科采用閉合入路的方法行肋軟骨顆粒游離移植隆鼻術(shù)，對自2014年7月至2015年12月收治的53例患者進行隨訪，統(tǒng)計分析面部角度及鼻整形結(jié)果評價調(diào)查問卷。