雙平面分離法在鼻整形中的應用

楊海波, 劉曉燕

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論著-鼻整形專題

雙平面分離法在鼻整形中的應用

楊海波, 劉曉燕

目的 探討雙平面分離法在鼻整形中的應用效果。方法 對于鼻尖肥大和鼻尖皮膚過薄者，采用皮下脂肪層分離和下外側軟骨表面分離；對于鼻部注射物取出、攣縮鼻、重度短鼻者，在鼻背采用皮下淺脂肪層分離和鼻背筋膜下分離。結果 本組共81例患者，術后隨訪1～6個月。除1例鼻部注射物取出者因操作不當導致皮膚穿孔，愈合后痕跡不明顯外，其余患者均對術后效果滿意。結論 應用雙平面分離法處理鼻部注射物取出，釋放皮膚張力，延長攣縮鼻，解決鼻尖肥大和鼻尖皮膚過薄等問題，方法簡單實用，效果顯著，值得臨床推廣應用。

鼻整形; 攣縮鼻; 短鼻; 鼻尖肥大; 鼻尖皮膚過薄; 鼻注射物

自2014年4月至2015年12月,金華華美美容醫院美容外科采用鼻背、鼻尖雙平面分離法處理鼻部注射物取出、攣縮鼻、重度短鼻、鼻尖肥大、鼻尖皮膚過薄者共81例，取得了滿意的效果。現報道如下。

1 臨床資料

本組共81例患者。均為女性；年齡21～55歲。其中，鼻部注射物取出40例，鼻尖肥大20例，鼻尖皮膚過薄12例，攣縮鼻、短鼻9例。

2 方法

采取全身麻醉或局部麻醉。開放入路作鼻小柱、下外側軟骨下緣切口，用鼻剪鈍性分離皮膚與皮下組織，可見皮膚與皮下組織成細小纖維附著，分界清晰，保留皮下脂肪層于上下外側軟骨表面(圖1)。對于鼻尖肥大者，貼軟骨表面去除皮下脂肪層；對于鼻尖皮膚過薄者，將皮下脂肪層以鼻翼軟骨穹窿處為蒂，于外側游離，形成皮下纖維結締組織瓣，反轉包裹鼻尖軟骨移植物表面加厚皮膚；……