疏肝化瘀顆粒治療慢性乙型肝炎和肝炎肝硬化的臨床價值評述

劉樹輝（遼寧省朝陽市第四人民醫院 中西醫結合肝病科，遼寧 朝陽 122000）

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疏肝化瘀顆粒治療慢性乙型肝炎和肝炎肝硬化的臨床價值評述

劉樹輝
（遼寧省朝陽市第四人民醫院 中西醫結合肝病科，遼寧 朝陽 122000）

【摘要】目的 研究疏肝化瘀顆粒治療慢性乙型肝炎和肝炎肝硬化的臨床治療作用。方法 隨機將慢性乙型肝炎和肝炎肝硬化患者112例分為兩組，治療組給予疏肝化瘀顆粒進行為期3個月的治療，對照組使用常規治療，比較治療前后患者肝功能、血清肝纖維化指標的變化。結果 治療組在服用疏肝化瘀顆粒后有效地減低ALT、AST、TBil值，其改善肝功能的效果和減低血清肝纖維化指標方面優于對照組。結論 疏肝化瘀顆粒可以有效的改善肝臟的微循環，臨床使用沒有發現明顯的不良反應，具有良好的臨床治療作用。

【關鍵詞】疏肝化瘀顆粒；慢性乙型肝炎；肝炎肝硬化；臨床治療作用

乙型肝炎病毒感染是一個世界公眾性問題，我國是乙肝病毒感染高流行區，急性肝炎后反復發作或遷徙不愈為6個月者為慢性乙型肝炎。臨床數據顯示，四分之一的慢性乙型肝炎患者會轉為肝硬化。采用現代制備工藝制成的疏肝化瘀顆粒具有疏肝解郁、活血化瘀的作用。我們采用疏肝化瘀顆粒對慢性乙型肝炎和肝炎肝硬化患者進行臨床治療，效果顯著，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2012年5月至2014年3月112例患有慢性乙型肝炎和肝炎肝硬化的患者進行研究，所有患者的病例診斷均符合2000年9月中華醫學會傳染病與寄生蟲病學分會、肝病學分會聯合修訂的《病毒性肝炎防治方案》中的診斷標準［1］。治療組患者為62例，其中慢性乙型肝炎患者為37例（男28例、女9例），年齡18～62歲，平均年齡為（34.1±4.3）歲；肝炎肝硬化患者25例（男18例、女7例），年齡32～63歲，平均年齡（44.5±4.7）歲，均為乙肝病毒感染引起。對照組患者為50例，其中慢性乙型肝炎患者為36例（男25例、女11例），年齡17～59歲，平均年齡（32.4±4.5）歲，肝炎肝硬化患者為14例（男7例、女7例），年齡31～62歲，平均年齡（42.5±4.5）歲，兩組患者無明顯差異P＞0.05，具有良好的可比性。

1.2 治療方法：治療組患者服用疏肝解郁顆粒進行治療，劑量為12克/次，3次/天，1個療程3個月。對照組患者服用利加隆進行治療，劑量為2片/次，3次/天，3個月為1個療程。連續用藥3個月，對比兩組患者用藥前后血生化指標和血清肝纖維化指標變化。

1.3 數據處理：數據均采用SPSS17.0軟件進行統計學數據處理，計量資料采用（±s）表示，t檢驗進行比較，P＜0.05，具有差異統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療前后血生化指標變化：見表1。由表1可知患有慢性乙型肝炎和肝炎肝硬化的患者與對照組相比，治療組患者服藥后血生化指標與治療前發生明顯變化，P＜0.05，具有差異統計學意義。

2.2 兩組患者治療前后血清肝纖維化指標變化：見表2。由表2可知患有慢性乙型肝炎和肝炎肝硬化的患者與對照組比較，治療組患者服藥后肝纖維化血清指標與治療前有明顯變化，P＜0.05，具有差異統計學意義。

表1 兩組患者治療前后血生化指標變化

表2 兩組患者治療前后血清肝纖維化指標變化（μg/L）

3 討 論

疏肝化瘀顆粒主要成分含有當歸、川穹、黃芪、莪術等多種中藥材組成［2］，本文通過疏肝化瘀顆粒可以疏肝解郁、活血化瘀的作用用于臨床治療慢性乙型肝炎和肝炎肝硬化，通過對比服用疏肝化瘀顆粒前后患者血生化指標和血清纖維化指標的變化來判斷疏肝化瘀顆粒的臨床治療價值。通過數據搜集，可以看出服用疏肝化瘀顆粒一個療程后，患者的肝功能有明顯的改善，病情得以穩定，ALT 、AST、TBil指標下降。有文獻報道［3］ALT指標是判斷肝損傷的重要指標，服用疏肝化瘀顆粒進行治療后，ALT值得到顯著下降。

綜上所述，疏肝化瘀顆粒可有有效的改善肝臟的微循環，有效減少細胞外基質的沉積與生成，在治療慢性乙型肝炎和肝炎肝硬化有很好的治療作用。

參考文獻

［1］ 中華醫學會肝病學分會，中華醫學會感染病學分會.慢性乙型肝炎防治指南（2010年版）［J］.中華肝臟病雜志，2011，19（1）:13-24.

［2］ 公培強.疏肝化瘀解毒法治療慢性乙型肝炎的臨床研究［D］.南京:南京中醫藥大學，2011.

［3］ 公培強，薛博瑜.疏肝化瘀解毒法在慢性乙型肝炎治療中的應用探析［J］.中醫藥通報，2011，10（4）:22-24.

中圖分類號：R512.6+2

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）10-0200-01