神經內鏡治療丘腦出血破入腦室的療效分析

劉志罡，王灜漪

(沈陽市第五人民醫院 神經外科，遼寧 沈陽 110034)

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神經內鏡治療丘腦出血破入腦室的療效分析

劉志罡，王灜漪

(沈陽市第五人民醫院 神經外科，遼寧 沈陽 110034)

[摘要]目的探討神經內鏡下治療丘腦出血(thalamus hemorrhage)對比傳統單純腦室外引流治療丘腦腦出血的臨床手術及預后效果。方法選擇2011年3月至2014年1月CT下及臨床確診的丘腦出血破入腦室病例72例，其中行神經內鏡下血腫清除術患者34例(觀察組)，行單純腦室外引流術的患者38例(對照組)。比較兩組患者治療前后的血腫量減少情況、手術時間、術中出血量、術后引流時間以及術后3個月的GOS評分。結果觀察組與對照組比較，血腫清除更徹底，手術時間(1.65±0.45)h長于對照組(0.48±0.07)h，差異均有顯著性意義，P<0.05。出血量及術后引流時間兩組間差異無顯著性意義，P>0.05。術后3個月GOS評分比較，觀察組優良率(61.76%)明顯高于對照組(44.74%)，死亡率(2.94%)明顯低于對照組(10.53%)，差異均有顯著性意義，P<0.05。結論神經內鏡下血腫清除術治療丘腦出血的療效及預后明顯優于單純腦室外引流術對丘腦出血的治療。

[關鍵詞]丘腦出血；神經內鏡；腦室外引流術

[引用本文]劉志罡，王灜漪.神經內鏡治療丘腦出血破入腦室的療效分析[J].大連醫科大學學報，2016,38(3)：272-274，284.

腦血管疾病中腦出血是導致死亡及殘疾的最主要的疾病，而其中丘腦出血更是腦出血疾病中較為嚴重的一種。據統計丘腦出血約占腦出血病例總數的20%～35%，且有逐漸增多的趨勢。目前丘腦出血是所有腦出血危險性中僅次于腦干出血的一種腦出血，既往手術方法有腦室外引流術及顯微鏡下血腫清除術。本研究擬比較神經內鏡下血腫清除術治療丘腦出血和單純腦室外引流術的療效及預后。……