李 磊,陳 賽,王 寒,張東明
(大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 心臟血管外科,遼寧 大連 116027)
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Cockett綜合征的腔內(nèi)介入治療療效分析
李磊,陳賽,王寒,張東明
(大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 心臟血管外科,遼寧 大連 116027)
[摘要]目的評估腔內(nèi)介入治療Cockett綜合征的療效。方法回顧性分析53例Cockett綜合征患者(女性49例,男性4例)的臨床資料。41例患者表現(xiàn)為急性或亞急性下肢深靜脈血栓形成,予以導(dǎo)管引導(dǎo)下溶栓+球囊擴張+支架植入術(shù);12例患者表現(xiàn)為慢性靜脈高壓,予以球囊擴張+支架植入術(shù)。術(shù)后隨訪時間6~36個月,平均隨訪時間(21±15)個月。術(shù)后1個月、6個月及以后每年進行一次臨床和造影評估。結(jié)果術(shù)后所有患者左髂靜脈均完全暢通,41例深靜脈血栓形成患者中37例(90.2%)患者血栓完全溶解。在術(shù)后隨訪中,49例患者(92.5%)癥狀完全緩解,4例患者癥狀明顯緩解(7.5%),50例患者(94.3%)支架完全暢通,3例患者(5.7%)出現(xiàn)了支架再狹窄。無死亡患者。結(jié)論腔內(nèi)介入治療Cockett綜合征可明顯緩解患者癥狀,具有較高的早-中期通暢率,且安全有效。
[關(guān)鍵詞]Cockett綜合征;腔內(nèi)治療;下肢深靜脈血栓形成;溶栓;支架
[引用本文]李磊,陳賽,王寒,等.Cockett綜合征的腔內(nèi)介入治療[J].大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2016,38(3):258-263.
Cockett綜合征,又稱髂靜脈受壓綜合征(iliac compression syndrome,ICS)或May—Thurner綜合征。是由于右髂總動脈跨越左髂總靜脈,左髂靜脈前方有右髂動脈壓迫,后方又有骶岬的前推,使其長期受壓導(dǎo)致管腔內(nèi)粘連,進而導(dǎo)致左下肢靜脈回流障礙和股靜脈瓣膜功能不全,甚至閉塞,造成下肢靜脈高壓,在此基礎(chǔ)上容易繼發(fā)左下肢深靜脈血栓形成(deep venous thrombosis ,DVT )。……