個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果

朱秋霞（沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院，遼寧 沈陽 110000）

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個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果

朱秋霞
（沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院，遼寧 沈陽 110000）

【摘要】目的 探討個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果。方法 選取我院2012年6月至2013年6月接受治療的200例高血壓患者，按照不同的治療方案，隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組患者100例。兩組患者都接受正規(guī)降血壓治療血壓穩(wěn)定后離院，對照組患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者采用個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，在第2天和1個(gè)月后對患者進(jìn)行生存質(zhì)量調(diào)查，對比分析兩組患者的生存質(zhì)量。結(jié)果 兩組患者經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的生存質(zhì)量顯著優(yōu)于對照組患者，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對于改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果采用個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，療效顯著，高血壓患者出院以后仍然可以得到非常好的治療，具有臨床價(jià)值意義，可以大力推廣。

【關(guān)鍵詞】高血壓患者；個(gè)體化延續(xù)護(hù)理；臨床療效

在現(xiàn)代臨床研究治療中，延續(xù)護(hù)理起源于為提早出院的患者提供出院后家庭隨訪的研究治療，延續(xù)護(hù)理目的是為患者提供低成本和高效的健康護(hù)理方式，可以采用簡單的電話隨訪和上門隨訪對患者進(jìn)行延續(xù)護(hù)理，顯著提高患者的生活質(zhì)量水平。權(quán)威資料顯示，在老年人、腫瘤患者、糖尿病患者、塵肺患者的護(hù)理中都取得了顯著的療效［1］。我院于2012年6月至2013年6月接受治療的200例高血壓患者，采用個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對患者進(jìn)行護(hù)理研究，報(bào)道如下。

1　對象與方法

1.1 研究對象：選取我院2012年6月至2013年6月接受治療的200例高血壓患者，按照不同的治療方案，隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組患者100例。對照組的女性患者46例，男性患者54例，年齡48～71歲，平均年齡為（62.6±3.5）歲。病程為8～12年，平均病程為（12.53± 3.15）年，觀察組的女性患者55例，男性患者45例，年齡49～70歲，平均年齡為（61.6±3.5）歲。病程為9～11年，平均病程為（11.43± 2.25）年，兩組患者在年齡、病程等一般性臨床資料方面無顯著差異（P＞0.05），因此兩組患者具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者都符合世界衛(wèi)生組織制定的高血壓臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除嚴(yán)重心臟、肝臟、腎臟、腎臟功能疾病患者。排除精神疾病患者，排除生活不能自理患者。

1.3 研究方法：兩組患者都接受正規(guī)降血壓治療血壓穩(wěn)定后離院，對照組患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者采用個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，在第2天和1個(gè)月后對患者進(jìn)行生存質(zhì)量調(diào)查，對比分析兩組患者的生存質(zhì)量。

觀察組患者采用個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，患者出院前的健康教育是將護(hù)理從醫(yī)院延續(xù)到家庭的，針對患者是主要目的，還要對患者的家庭成員進(jìn)行簡單的護(hù)理教育，使得家庭成員代替護(hù)理人員對患者進(jìn)行高血壓疾病的常識、誘導(dǎo)因素和護(hù)理方法，對患者家庭成員的健康教育方面有飲食、患者的心理、運(yùn)動、患者疾病的認(rèn)識等。護(hù)理成員填寫患者健康資料評估表，測量患者的血壓，并且隨時(shí)做好記錄工作，將記錄好的資料回饋給主治醫(yī)師，主治醫(yī)師依據(jù)患者具體病情和習(xí)慣以及家庭背景針對性的進(jìn)行相對應(yīng)的個(gè)性化健康教育。護(hù)理人員對患者進(jìn)行電話隨訪治療，隨訪的內(nèi)容包括患者出院后的用藥情況、患者的心理變化、患者的血壓狀況等因素。護(hù)理人員將患者的每一次的回訪資料進(jìn)行詳細(xì)的記錄，并隨時(shí)回饋給主治醫(yī)師。第10天護(hù)理人員再次到患者的家里，對患者進(jìn)行隨訪治療，了解患者的血壓情況、心理變化，做好及時(shí)的疏通和指導(dǎo)工作。1個(gè)月后，護(hù)理人員再次回訪，指導(dǎo)患者填寫生存質(zhì)量表，后期進(jìn)行分析。

1.4 療效判定和評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：采用國際通用的SF-36測量表［2］監(jiān)測患者的生存質(zhì)量，生存質(zhì)量包括精神健康、情感職能、社會職能、精力、一般健康情況、軀干疼痛、生理職能、生理功能。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義：采用SPSS12.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，其中計(jì)量數(shù)據(jù)資料采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)資料采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，記錄方式為（±s），P＜0.05則具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

兩組患者經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的生存質(zhì)量顯著優(yōu)于對照組患者，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 兩組患者的生存質(zhì)量對比分析（±s）

表1 兩組患者的生存質(zhì)量對比分析（±s）

組別　　精神健康　　情感職能　　社會職能　　精力　　一般健康情況　　軀干疼痛　　生理職能　　生理功能觀察組　75.3±2.8　78.8±3.5　82.0±2.6　67.1±3.0　66.0±3.1　73.0±3.2　62.6±2.0　79.2±3.1對照組　69.5±2.1　71.5±2.8　71.4±2.2　60.9±2.3　75.1±2.6　72.5±3.2　62.4±1.8　76.1±3.5

3　討 論

國際權(quán)威資料顯示，高血壓是一種心血管綜合征逐漸進(jìn)行的過程，糖尿病和血脂紊亂以及高血壓結(jié)合在了一起，也就產(chǎn)生了心臟、腦部、腎臟等疾病，對于高血壓進(jìn)行有效的控制，可以顯著降低心腦血管疾病的發(fā)病率，顯著提高患者的生存質(zhì)量。

本次研究，兩組患者都接受正規(guī)降血壓治療血壓穩(wěn)定后離院，對照組患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者采用個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，在第2天和1個(gè)月后對患者進(jìn)行生存質(zhì)量調(diào)查，對比分析兩組患者的生存質(zhì)量。兩組患者經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的生存質(zhì)量顯著優(yōu)于對照組患者，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。延續(xù)護(hù)理不僅僅是生理上的護(hù)理，更是心理上的護(hù)理，可將傳統(tǒng)護(hù)理進(jìn)行延續(xù)和持續(xù)。

綜上所述，對于改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果采用個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，療效顯著，高血壓患者出院以后仍然可以得到非常好的治療，具有臨床價(jià)值意義，可以大力推廣。

參考文獻(xiàn)

［1］ 吉云蘭，崔秋霞，單君，等.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2012，27（15）:1401-1403.

［2］ 邵道遠(yuǎn).二級醫(yī)院高血壓延續(xù)護(hù)理實(shí)踐［J］.中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2010，11（13）:554-555.

中圖分類號：R473.5

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）08-0255-01