個性化護(hù)理在小兒肺炎支原體感染中的應(yīng)用分析

張艷軍（濟(jì)源市第二人民醫(yī)院兒科，河南 濟(jì)源 459000）

?

個性化護(hù)理在小兒肺炎支原體感染中的應(yīng)用分析

張艷軍
（濟(jì)源市第二人民醫(yī)院兒科，河南 濟(jì)源 459000）

【摘要】目的 探討個性化護(hù)理在小兒肺炎支原體感染中的應(yīng)用效果。方法 選取我院2013年1月至2015年1月收治的小兒肺炎支原體感染患兒268例，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組，各134例。通過給予對照組患兒常規(guī)護(hù)理，觀察組患兒在對照組的護(hù)理基礎(chǔ)之上，給予個性化護(hù)理，并對兩組患兒的治療效果和護(hù)理效果進(jìn)行對比，探討分析個性化護(hù)理在小兒肺炎支原體感染中的應(yīng)用療效。結(jié)果 觀察組患兒在接受個性化護(hù)理之后的治療總有效率為98.5%，明顯高于對照組患兒的總有效率88.8%，且觀察組患兒肺炎癥狀消失的時間、抗生素使用時間以及正差體溫的恢復(fù)時間都明顯優(yōu)于對照組，另外觀察組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率也明顯低于對照組，兩組患者之間的各項(xiàng)比較均具有顯著差異（P均＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 小兒肺炎支原體感染是一種介于細(xì)菌和病毒之間的微生物感染，是一種最為常見的嬰幼兒呼吸道感染疾病，會累及到免疫系統(tǒng)以及心、腎、腦等多種系統(tǒng)臟器，使得患兒的抵抗力降低，患上此病，若不及時進(jìn)行治療，并采取合理的護(hù)理措施，將會嚴(yán)重影響到患兒的正常生活，危及患兒生命。

【關(guān)鍵詞】個性化護(hù)理；小兒肺炎支原體感染；療效

小兒肺炎支原體感染是一種介于細(xì)菌和病毒之間的微生物感染，是一種最為常見的嬰幼兒呼吸道感染疾病，會累及到免疫系統(tǒng)以及心、腎、腦等多種系統(tǒng)臟器，使得患兒的抵抗力降低，患上此病，若不及時進(jìn)行治療，并采取合理的護(hù)理措施，將會嚴(yán)重影響到患兒的正常生活，危及患兒生命［1］。本研究就對我院2013年1月至2015年1月收治的268例患兒作為觀察對象，分別對其實(shí)施不同的護(hù)理模式，探討分析個性化護(hù)理在小兒肺炎支原體感染中的應(yīng)用療效。

1 資料與方法

1.1 患兒的一般資料：選取我院2013年1月至2015年1月收治的小兒肺炎支原體感染患兒268例，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組，各134例。觀察組患兒中，男76例，女58例，年齡6個月～9歲，平均年齡（6.1± 3.4）歲，病程10～52 d，平均病程（49.7±11.1）d；對照組患兒中，男75例，女59例，年齡7個月～10歲，平均年齡（5.1±3.7）歲，病程9～60 d，平均病程（50.7±10.8）d。兩組患兒在年齡、性別以及病程等一般資料方面沒有顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法：兩組小兒肺炎支原體感染患兒在入院后，均由專門的負(fù)責(zé)護(hù)士對其進(jìn)行責(zé)任護(hù)理。

1.2.1 對照組患兒給予包括保持病房環(huán)境舒適、觀察日常生命體征變化、及時清除患者分泌物等的常規(guī)護(hù)理；

1.2.2 觀察組患兒在對照組的常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)之上，給予個性化護(hù)理。主要包括：①由于小兒肺炎支原體感染的體溫異常，所以在治療過程中，護(hù)理人員要給予患兒發(fā)熱護(hù)理，對患兒的體溫、心率以及呼吸情況進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，間隔2小時左右就對患兒進(jìn)行一次體溫測量。當(dāng)患兒的體溫在38.5 ℃之上時，要給予酒精擦拭身體、冰敷等的退熱處理，如果患兒的體溫仍未恢復(fù)正常，則需要給予布洛芬液等降溫藥物治療，在患兒退燒后，為了避免患兒出汗受涼，護(hù)理人員要及時給患兒更換衣物。②由于患兒的年齡都偏小，對疾病的認(rèn)知度幾乎為零，所以在治療過程中，醫(yī)護(hù)人員要用親切的態(tài)度與患兒多溝通，讓患兒能積極配合醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理治療，并告知患兒家長疾病治療方法，并讓患兒家屬保持平和的心態(tài)［2］，讓患兒不對疾病產(chǎn)生恐懼心理，以此來提高患兒的治療配合度，提高治療效率。③小兒肺炎支原體感染能很大程度上的降低患兒的身體抵抗力，所以在治療過程中，護(hù)理人員要給予患兒一定的飲食護(hù)理和運(yùn)動護(hù)理，以增強(qiáng)患兒的身體免疫力、抵抗力，保持患兒身體營養(yǎng)物質(zhì)的均衡。主要是給予患兒一些高蛋白和高維生素的流質(zhì)食物，禁忌辛辣有刺激性的食物。對于有運(yùn)動能力的患兒，護(hù)理人員應(yīng)該每天都監(jiān)護(hù)其進(jìn)行室外呼吸道鍛煉，以提高患兒的身體免疫能力。④在治療小兒肺炎支原體感染的過程中，會由于神經(jīng)受累而出現(xiàn)抽搐等癥狀，護(hù)理人員要及時給患兒墊上牙墊，避免患兒咬傷，并給予藥物鎮(zhèn)靜［3］。另外再給予患兒藥物治療的時候，像紅霉素等藥物對患兒的腸胃會有一定的刺激作用，所以在使用藥物之前，要先給患兒使用一些食物，再服用適量的維生素。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本研究數(shù)據(jù)以SPSS20.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（±s）表示，比較以t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料的比較經(jīng)χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 治療結(jié)果

小兒肺炎支原體感染的判定標(biāo)準(zhǔn)，分為顯效，即是患兒的癥狀明顯改善，恢復(fù)正常體溫；有效表現(xiàn)為患兒的體溫恢復(fù)正常，咳嗽癥狀有所緩解；無效為患兒的癥狀幾乎沒有好轉(zhuǎn)，甚至更加嚴(yán)重。根據(jù)該判定標(biāo)準(zhǔn)，在接受相對應(yīng)護(hù)理之后的兩組患兒，觀察組患兒的治療總有效率明顯高于對照組的治療總有效率，觀察組患兒肺炎癥狀消失的時間、抗生素使用時間以及正差體溫的恢復(fù)時間都明顯優(yōu)于對照組，另外觀察組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率也明顯低于對照組，兩組患者之間的各項(xiàng)比較均具有顯著差異（P均＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 兩組患兒的療效、體溫恢復(fù)時間、癥狀改善時間、抗生素使用時間對比［（±s），n，%］

表1 兩組患兒的療效、體溫恢復(fù)時間、癥狀改善時間、抗生素使用時間對比［（±s），n，%］

組別　　癥狀改善時間　　抗生素使用時間　　體溫恢復(fù)時間　　顯效　　有效　　無效　　總有效率觀察組　7.9±1.8　8.7±2.8　8.3±2.6　110　22　2　98.5對照組　12.8±2.7　13.9±4.0　14.1±2.7　89　30　15　88.8

3 小 結(jié)

小兒肺炎支原體感染是呼吸道主要病原體，而小兒呼吸系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等都尚未發(fā)育完全，所以很容易患上該疾病［4］。小兒肺炎支原體感染的傳播途徑較廣，多發(fā)于4歲以上的兒童，春冬兩季是該病的高發(fā)期。兒童在患上此病之后會伴有持續(xù)性的干咳、發(fā)熱，在治療過程中，長會使用到抗生素等藥物，但是這些藥物對兒童的腸胃有較強(qiáng)的刺激性，極易導(dǎo)致兒童出現(xiàn)并發(fā)癥，并加強(qiáng)病癥。所以在治療過程中的護(hù)理顯得尤為重要。

在本研究中，對134例觀察組患兒實(shí)施的個性化護(hù)理，是從患兒入院之時開始一直到出院的全程護(hù)理模式，主要包括對患兒實(shí)施飲食和運(yùn)動護(hù)理、藥物護(hù)理、心理護(hù)理以及發(fā)熱護(hù)理［5］。由于患兒的年齡都較小，所以對疾病的認(rèn)知度都不高，這就需要護(hù)理人員在治療過程中，用患兒能理解的語言告訴患兒治療方法的有效性，消除患兒對疾病的恐懼心理，同時也要用親切和藹的態(tài)度與患兒多交流溝通，在消除患兒的心理恐懼和對醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療護(hù)理措施抗拒心理的同時，及時了解患兒的身體情況。另外還要與患兒家屬進(jìn)行及時的溝通，平扶家屬焦慮心態(tài)，讓患兒家屬用輕松的心態(tài)與患兒交流。通過心理護(hù)理讓患兒對我們的醫(yī)療護(hù)理樹立信心，從而提高疾病的治療效率；另外在疾病治療過程中，患兒會出現(xiàn)體溫升高等現(xiàn)象，這就需要護(hù)理人員根據(jù)患兒的具體情況給予及時的不良反應(yīng)處理，以及降溫處理，在降溫護(hù)理中，首先就是要給予物理護(hù)理，避免直接用藥物護(hù)理［6-10］。經(jīng)過研究結(jié)果可以證明，個性化護(hù)理在小兒肺炎支原體感染中能有效提高治療效果，減少患兒的并發(fā)癥，值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

［1］ 溫美蓮.個性化護(hù)理在小兒肺炎支原體感染中的應(yīng)用［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究，2014，11（11）:74-74，75.

［2］ 黃亞娟，夏芳.個性化護(hù)理干預(yù)對小兒肺炎支原體感染療效的影響［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，22（26）:2953-2954，2964.

［3］ 屠麗萍.個性化護(hù)理在小兒肺炎支原體感染中的應(yīng)用效果［J］.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2013，19（17）:2059-2060.

［4］ 陳英，王玲玲，韋翊等.小兒肺炎支原體感染中個性化護(hù)理的應(yīng)用效果［J］.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2014，24（17）:4366-4367.

［5］ 倪雪娟.個性化護(hù)理干預(yù)在小兒肺炎支原體感染中的應(yīng)用［J］.醫(yī)藥前沿，2015，5（11）:279-280.

［6］ 陳維愛，陳之菊.個性化護(hù)理在小兒肺炎支原體感染中的應(yīng)用分析［J］.中國實(shí)用醫(yī)藥，2014，9（36）:193-195.

［7］ 何春燕.個性化護(hù)理對小兒肺炎支原體感染臨床療效及家長滿意度的影響探討［J］.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，37（5）:696-697.

［8］ 張成瑤，劉剛翠.小兒肺炎支原體感染中個性化護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用價(jià)值研究［J］.醫(yī)藥前沿，2016，6（2）:290-291.

［9］ 唐艷.個性化護(hù)理在小兒肺炎支原體感染中的應(yīng)用［J］.醫(yī)藥前沿，2016，6（1）:253-254.

［10］ 于德嬌，李海霞.個性化護(hù)理在小兒肺炎支原體感染中的應(yīng)用［J］.中國醫(yī)藥指南，2016，14（3）:285.

中圖分類號：R473.72

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）15-0271-02