白細胞介素聯(lián)合二氧化碳激光治療復發(fā)性尖銳濕疣的療效

張艷武

（江蘇省宿遷市宿城區(qū)皮膚病防治所，江蘇 宿遷 223800）

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白細胞介素聯(lián)合二氧化碳激光治療復發(fā)性尖銳濕疣的療效

張艷武

（江蘇省宿遷市宿城區(qū)皮膚病防治所，江蘇 宿遷 223800）

【摘要】目的 探討白細胞介素聯(lián)合二氧化碳激光治療復發(fā)性尖銳濕疣療效。方法 我院于2012年4月至2013年4月對50例復發(fā)性尖銳濕疣患者進行了分析，隨機的分成實驗組和對照組各25例，實驗組采用白細胞介素聯(lián)合二氧化碳激光治療的方法，對照組采用二氧化碳激光治療的方法，治療后觀察兩組患者的治療效果。結果 通過治療，實驗組的總有效率（96.0%）高于對照組（80.0%），差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；實實驗組的復發(fā)率（12.0%）明顯低于對照組（44.0%），差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 采用白細胞介素聯(lián)合二氧化碳激光的方法治療復發(fā)性尖銳濕疣療效明顯，復發(fā)率低，具有重要的臨床意義，值得推廣應用。

【關鍵詞】復發(fā)性尖銳濕疣；白細胞介素；二氧化碳激光；臨床療效

尖銳濕疣是一種復發(fā)性的由人乳頭狀病毒感染導致的一種疾病，因為治療不及時會導致此病經(jīng)常性復發(fā)，給患者的生活帶來一定的困擾，治療此類疾病主要采用激光、冷凍等物理的方法，而且再結合藥物進行治療，比較常見的藥物有干擾素、咪喹莫特乳膏、鴨足石草洗方、胸腺肽腸溶膠囊等，但不同的藥物治療效果不同，而對白細胞介素作為一種藥物的治療研究并不多見，因此有必要進行詳細的分析，我院于2012年4月至2013年4月對50例復發(fā)性尖銳濕疣患者進行了分析，現(xiàn)將分析結果匯總如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：我院于2012年4月至2013年4月對50例復發(fā)性尖銳濕疣患者進行了分析，這些患者經(jīng)過診斷均符合復發(fā)性尖銳濕疣癥狀，這些患者隨機的分成實驗組和對照組，其中實驗組患者25例，男性患者15例，女性患者10例，年齡25～60歲，平均年齡為（35.8 ±3.4）歲；疣體數(shù)目3～10個，平均疣體數(shù)目為（6.5±1.1）個；疣體直徑0.5～1.0 cm，平均疣體直徑為（0.9±0.1）cm。對照組患者25例，男性患者14例，女性患者11例，年齡23～57歲，平均年齡為（32.8±2.4）歲；疣體數(shù)目2～10個，平均疣體數(shù)目為（6.6±1.1）個；疣體直徑0.6～1.0 cm，平均疣體直徑為（0.9±0.2）cm。兩組患者的性別、年齡及病情等方面沒有明顯差異，無統(tǒng)計學意義（P ＞0.05），具有可比性。

1.2 方法。實驗組：采用白細胞介素聯(lián)合二氧化碳激光治療的方法[1]。首先使用二氧化碳激光對疣體進行清除，然后采用較低的功率的二氧化碳激光，對皮部進行碳化止血，治療3 d后，涂抹白細胞介素凝膠于創(chuàng)面，每天進行1次，7 d為1個療程，連續(xù)治療2個療程。每月來醫(yī)院復診，觀察患者的病情大概6個月，主要對患者治療后療效及復發(fā)情況進行觀察。對照組：采用二氧化碳激光治療的方法。使用二氧化碳激光對疣體進行清除，然后采用較低的功率的二氧化碳激光，對皮部進行碳化止血。每天進行1次，7 d為1個療程，連續(xù)治療2個療程。每個月來醫(yī)院復診，觀察患者的病情大概6個月，主要對患者治療后療效及復發(fā)情況進行觀察。

1.3 治療效果的判斷標準[2]。治愈：患者經(jīng)過治療后，患者的各項癥狀完全消失，而且皮損消失的總面積減少95%以上，觀察的6個月內(nèi)沒有出現(xiàn)復發(fā)癥狀。顯效：患者經(jīng)過治療后，患者的各項癥狀基本消失，而且患者的皮損面積減少60%以上，觀察的6個月內(nèi)沒有出現(xiàn)復發(fā)癥狀。有效：患者經(jīng)過治療后，患者的癥狀有一些改善，而且患者的皮損面積減少了20%～60%。無效：患者治療前后的癥狀沒有改善，而且癥狀有惡化出現(xiàn)，皮損面積擴大?？傆行?（治愈+顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.3 統(tǒng)計學方法：數(shù)據(jù)分析使用SPSS17.0 統(tǒng)計學軟件，計量數(shù)據(jù)用均數(shù)±標準差（±s）表示，計數(shù)數(shù)據(jù)進行χ2檢驗，計量數(shù)據(jù)進行t檢驗，P＜0.05表示差異，有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的治療效果的比較：兩組患者通過治療，治療效果的結果見表1，由表1可知實驗組25例患者中，治愈20例，對照組治愈10例，治愈率方面明顯高于對照組，差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；實驗組的總有效率（96.0%）高于對照組（80.0%），差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者的治療效果的比較[n（%）]

2.2 兩組患者的復發(fā)情況的比較：兩組患者治療并隨訪6個月，患者的復發(fā)情況見表2，由表2可知治療2個月后，復發(fā)例數(shù)比較多，隨著治療時間的增加，出現(xiàn)復發(fā)的例數(shù)也在減少，治療6個月后，實驗組沒有復發(fā)患者，但對照組還有復發(fā)患者1例，由此得出隨著治療時間的增加，復發(fā)患者逐漸減少，而實驗組的總復發(fā)率（12.0%）明顯低于對照組（44.0%），差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表2 兩組患者復發(fā)率的比較（n，%）

3 結 論

尖銳濕疣作為一種復發(fā)性很強的疾病，在治療上特別注意要減少復發(fā)情況，單純的使用物理的方法，不能從根本上治療尖銳濕疣，必須物理和藥物進行結合的治療方法，白細胞介素是一種糖蛋白，能激活與調(diào)節(jié)免疫細胞，介導T、B細胞活化、增殖與分化及在炎性反應中，從而達到消炎的作用。其他藥物的作用也是起到消炎的作用，而對這類藥物的研究并不多，可能存在一些不良反應，但沒有明確的說法。但對尖銳濕疣的治療的方法還有其他方法，如鴨足石草洗方聯(lián)合二氧化碳激光治療[3]、腺肽腸溶膠囊聯(lián)合二氧化碳激光治療[4]、阿維A輔助二氧化碳激光治療[5]等也是研究比較熱的課題，而對白細胞介素藥物的研究還在進行著。

本研究采用白細胞介素聯(lián)合二氧化碳激光治療方法，和普通的二氧化碳激光治療方法進行了對比，在治療效果及復發(fā)率情況進行了詳細的研究，通過大量的研究發(fā)現(xiàn)采用白細胞介素聯(lián)合二氧化碳激光治療方法不僅具有很高的治愈率，而且復發(fā)率也比較低，相比單純的使用二氧化碳激光治療方法，不僅提高了治愈率，而且將該病的復發(fā)率降低了很多，這也是本研究的成就所在。二氧化碳激光治療是目前治療尖銳濕疣的經(jīng)常采用的方法，使用二氧化碳激光治療能夠快速地消除尖銳濕疣上的疣體，而且明顯的改善患者的臨床感染灶，具有明顯的效果，但對于表現(xiàn)不明顯的臨床感染灶，使用激光是無法治療，這樣患者出現(xiàn)復發(fā)率就會比較高，有必要和其他藥物的聯(lián)合使用，能從根本上解決尖銳濕疣的復發(fā)性。本研究的結果可以知道采用白細胞介素聯(lián)合二氧化碳激光治療方法的復發(fā)率為12.0%，而采用二氧化碳激光治療的復發(fā)率為44.0%，這也表明了二氧化碳激光治療的高復發(fā)率。

綜上所述，采用白細胞介素聯(lián)合二氧化碳激光的方法治療復發(fā)性尖銳濕疣療效明顯，復發(fā)率低，具有重要的臨床意義，值得推廣應用。

參考文獻

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[5] 祖志堅.阿維A輔助二氧化碳激光治療復發(fā)性尖銳濕疣的臨床療效觀察[J].臨床合理用藥，2014，7（7）：55-56.

中圖分類號：R752.5+3

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）07-0113-02