運用溫馨陪伴助產服務模式對產婦進行助產護理的效果分析

綦萍　張敏　杜雯慧

【摘 要】 目的：探討運用溫馨陪伴助產服務模式對產婦進行助產護理的效果。方法：選取我院2014年2月至2015年2月收治的產婦90例，隨機分為對照組和觀察組各45例，對照組采用常規助產模式進行助產護理，觀察組采用溫馨陪伴助產服務模式進行助產護理，觀察對比兩組產婦助產護理的效果。結果：觀察組產程時間、產后2h出血量明顯低于對照組（P<0.05）；觀察組產婦滿意度明顯優于對照組，胎兒窘迫、新生兒窒息的發生率明顯低于對照組（P<0.05）。結論：運用溫馨陪伴助產服務模式對產婦進行助產護理能有效縮短產程，降低胎兒窘迫、新生兒窒息的發生率，提高產婦對護理的滿意度，值得臨床借鑒。

【關鍵詞】 溫馨陪伴助產服務模式； 產婦； 助產效果

分娩是正常的生理現象，由于產婦缺乏對分娩相關知識的了解，易產生焦慮、抑郁等不良情緒，從而易導致產婦心理及生理發生變化，可能對其分娩方式及分娩結局造成很大影響。如何采取合理有效的助產模式以達到降低剖宮產率及圍生兒的病死率，是臨床首要解決的問題。近年來，溫馨陪伴助產服務模式已廣泛應用于產婦助產護理中，能有效幫助產婦樹立陰道分娩信心，降低術中出血量及產后并發癥的發生，從而提高其生活質量[1]。溫馨陪伴助產服務模式深受廣大醫學界的認可，為探討運用溫馨陪伴助產服務模式對產婦進行助產護理的效果，本研究將我院收治的90例產婦作為研究對象，對其進行溫馨陪伴助產服務模式，取得滿意效果。

1 資料和方法

1.1 基本資料

本研究將我院2014年2月至2015年2月收治的90例產婦作為研究對象，所有患者均自愿參與本研究并簽署知情同意書，排除有陰道分娩禁忌及妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等并發癥產婦。將90例產婦隨機分為對照組和觀察組各45例，觀察組年齡在20～42歲，平均（32.13±11.21）歲，孕期在33～41周，平均（37.42±3.58）周；對照組年齡在20～43歲，平均（31.57±11.43）歲，孕期在32～42周，平均（37.21±4.83）周。兩組產婦基本資料比較無顯著差異（P>0.05），以上數據均具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 采用常規助產模式對產婦進行助產護理，包括向產婦講解分娩的相關知識及注意事項，飲食護理、配合分娩護理、呼吸護理等。

1.2.2 觀察組 采用溫馨陪伴助產服務模式進行助產護理，主要包括：1）產前護理：相關助產護士與產婦應加強溝通交流，對于焦慮、抑郁患者，應及時做好心理疏導，并向其介紹醫院環境及責任醫生及護士的基本信息，同時，向產婦講解分娩技巧及注意事項，使其對分娩有正確的了解，以消除其緊張、焦慮等不良情緒，達到縮短產程、減低產后并發癥的目的。2）產時護理：在分娩過程中，助產護士應及時對產婦的疼痛程度進行評估，可通過播放一些輕音樂分散其注意力以減輕疼痛，對胎膜未破的產婦，應指導其采取合適的體位，還可幫助產婦按摩腰骶部以減輕分娩時的劇烈疼痛。當產婦宮口開全后，助產護士指導其屏氣用力，并握緊產婦的手，幫助其擦汗，給予安慰和鼓勵，嚴密觀察胎心變化情況，若出現異常，應及時對其進行有效治療。3）產后護理：產婦分娩后，助產護士應協助母嬰早接觸，并鼓勵母乳喂養，告知哺乳過程中的注意事項，使其感受到分娩成功的喜悅，以增強其信心，降低產后出血發生率。

1.3 觀察指標

記錄兩組產程時間、產后出血量，觀察胎兒窘迫、新生兒窒息的發生情況，并采用自制的助產滿意度調查表對產婦助產滿意度進行評估，將其分為非常滿意、滿意、不滿意3個等級，產婦滿意度=非常滿意率+滿意率。

1.4 統計學方法

用t和檢驗計量資料和計數資料，以上全部數據均采用SPSS 20.0軟件進行統計學分析，當P<0.05時，說明差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 產程時間及產后2h出血情況比較

觀察組產程時間、產后2h出血量明顯低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 產婦護理滿意度及新生兒情況比較

觀察組非常滿意24例，滿意19例，產婦滿意度為95.6%；對照組非常滿意17例，滿意18例，產婦滿意度為77.8%，觀察組明顯優于對照組。觀察組胎兒窘迫2例、新生兒窒息1例，并發癥發生率為6.7%；對照組胎兒窘迫8例、新生兒窒息5例，并發癥發生率為28.9%，觀察組明顯低于對照組。兩組比較均有顯著差異（P<0.05）。

3 討論

分娩是女性人生中最重要的經歷之一，在待產過程中，大部分產婦都會產生不同程度的應激反應，這給順利分娩造成一定影響。對產婦采用全面的助產服務，能有效消除產婦不良情緒，利于產婦順利完成分娩，降低產婦分娩過程的風險[2]。由于產婦分娩時子宮收縮會引起劇烈疼痛，加之其對胎兒的過度擔心，易產生焦慮、抑郁等不良情緒，從而對陰道分娩有一定影響，可能會導致分娩時發生不良情況，因此，采用科學有效的助產模式以降低分娩風險，對提高助產服務質量尤為重要。目前，溫馨陪伴助產服務模式已廣泛應用于產婦助產中，深受廣大醫學界的認可。其通過對產婦進行產前、產時、產后全面護理，做好對產婦心理疏導工作，向其詳細講解分娩技巧及注意事項，對產婦的疼痛程度進行評估，在生產過程中，對產婦進行分娩指導，體力不足時指導其進行休息，嚴密觀察胎心變化情況，從而使產婦焦慮、抑郁情緒得到一定的緩解，有利于提高分娩信心，減少術中出血量，從而縮短產婦分娩時間，降低并發癥的發生，為胎兒順利娩出打下良好基礎。因此，溫馨陪伴助產服務模式對產婦順利完成分娩具有重大作用，是臨床首選的助產模式[3-4]。

本研究結果顯示，觀察組產程時間、產后2h出血量明顯低于對照組；觀察組產婦滿意度明顯優于對照組，胎兒窘迫、新生兒窒息的發生率明顯低于對照組，比較有顯著差異（P<0.05），本研究結果與張秋平[5]結果一致。表明采用溫馨陪伴助產服務模式較常規助產模式效果顯著，能有效縮短產婦的產程時間，有利于降低產后出血量及新生兒窒息、子宮破裂等的風險發生，且能促進產婦與護理人員和諧的關系，減少醫療糾紛，從而提高護理滿意度，是一種行之有效的護理模式。

綜上所述，運用溫馨陪伴助產服務模式對產婦進行助產護理能縮短其產程時間，降低產后出血量及并發癥的發生，從而提高護理滿意度，值得臨床借鑒。

參考文獻

[1] 李燕，趙紅艷.溫馨助產服務模式對產婦助產的應用效果[J].中國婦幼保健，2013，28（32）：5303-5304。

[2] 劉瓊英.分析溫馨助產服務模式的臨床效果[J].醫學理論與實踐，2012，25（18）：2304-2305.

[3] 張浩，史曉紅.Foley尿管水囊用于足月妊娠產婦引產的觀察和護理[J].中外女性健康研究，2015，22（17）：104.

[4] 韋利梅.氣囊仿生助產在分娩產婦中的應用及體會[J].中外醫學研究，2015，13（23）：140-142.

[5] 張秋平.溫馨陪產對120例孕婦分娩結局的影響[J].中國醫學創新，2011，08（09）：96-97.