岳明霞


【摘 要】 目的:探討妊高癥患者應用三聯療法治療的療效,以豐富臨床治療經驗。方法:選取2013年7月至2015年7月在我院收治的妊高癥患者88例,根據入院治療順序隨機分成對照組與觀察組各44例,給予對照組硫酸鎂治療,給予觀察組三聯療法予以治療。經治療后,統計兩組的臨床療效并進行對比。結果:治療后觀察組的血壓下降幅度顯著優于對照組,差異顯著(P<0.05);觀察組的并發癥發生率顯著低于對照組,差異顯著(P<0.05)。結論:妊高癥患者應用三聯療法治療有效改善了患者的血壓情況,且更加安全可靠,值得推廣。
【關鍵詞】 妊高癥; 三聯療法; 療效分析
妊娠高血壓綜合征是臨床上較為常見的產科疾病,嚴重威脅孕產婦及其圍產兒的生命安全[1]。臨床表現為高血壓、水腫以及蛋白尿,較為普遍的治療措施為降壓解痙[2]。臨床研究發現妊高癥患者應用三聯療法治療效果顯著。本研究選擇在我院收治的妊高癥患者88例作為研究對象,分別給予硫酸鎂以及三聯療法予以治療,效果顯著,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2013年7月至2015年7月在我院收治的妊高癥患者88例,分為對照組、觀察組,各44例。對照組中患者年齡20~37歲,平均年齡(26.73±6.42)歲,孕周29~41周,平均孕周(36.5±3.6)周;觀察組中患者年齡20~38歲,平均年齡(26.82±6.33)歲,孕周28~40周,平均孕周(35.7±2.8)周。兩組患者的年齡、孕周等差異不顯著(P>0.05)。
1.2 方法
對照組給予硫酸鎂治療,具體方法如下。給予患者靜脈滴注20ml25%硫酸鎂(由河北天成藥業股份有限公司生產提供,國藥準字H20033861)注入100ml葡萄糖中,滴注速度為1~2g/h。
觀察組則給予三聯療法治療,即給予硝苯地平聯合硫酸鎂聯合酚妥拉明進行治療,具體如下。給予患者靜脈滴注20ml25%硫酸鎂(由河北天成藥業股份有限公司生產提供,批準文號:國藥準字H20033861)注入100ml5%葡萄糖注射液中,滴注速度為1~2g/h;聯合靜脈滴注20mg酚妥拉明(由吉林省輝南長龍生化藥業股份有限公司生產提供,批準文號:H22023234)混合250ml5%葡萄糖注射液中,10mg的藥量應保持在0.5h內滴注完成,并且根據患者的個人情況進行滴速的調整。同時給予患者口服30mg硝苯地平控釋片(由安徽永生堂藥業有限責任公司,批準文號:H20083380),1次/d。兩組患者均以1周為一個療程。
1.3 療效觀察
統計兩組患者治療前后的血壓下降情況以及相關并發癥的發生情況,并進行比較。
1.4 統計學分析
統計學分析采用SPSS 15.0進行處理,計量資料用方差(±s)表示,行t檢驗,計數資料用n(%)表示,行χ2檢驗,若P<0.05,表明差異顯著。
2 結果
2.1 兩組治療前后血壓變化情況比較
治療前,兩組患者的收縮壓、舒張壓比較差異不顯著(P>0.05);經治療后,觀察組的收縮壓、舒張壓等下降幅度顯著優于對照組,差異顯著(P<0.05)。詳見表1。
2.2 兩組相關并發癥發生情況比較
觀察組產后出血、胎兒窘迫、宮縮乏力、新生兒窒息等并發癥發生率為15.91%(7/44),顯著低于對照組的47.73%(21/44),差異顯著(P<0.05)。詳見表2。
3 討論
妊高癥是一種較為特殊的妊娠期并發癥,常見于孕20周以后,臨床癥狀表現為高血壓、水腫以及蛋白尿,且有時伴隨全身性小動脈痙攣[3]。臨床研究發現妊高癥患者應用三聯療法治療具有較大的影響。硫酸鎂有效緩解了患者的血壓,并且改善了血管痙攣現象[4]。酚妥拉明與硫酸鎂的聯合使用保證了降低過程的穩定,并且對胎兒不會造成過多的影響,更具有安全性。而硝苯地平則使藥效更加平穩持久,減弱了對腸道的刺激。三者聯合使用使治療效果更加滿意,且對胎兒更加有利。
在本次研究中,經治療后,觀察組的收縮壓、舒張壓等下降幅度顯著優于對照組,差異顯著(P<0.05),說明了妊高癥患者應用三聯療法治療有效改善了患者的血壓情況;另外觀察組產后出血、胎兒窘迫、宮縮乏力、新生兒窒息等并發癥發生率為15.91%(7/44),顯著低于對照組的47.73%(21/44),差異顯著(P<0.05),說明了妊高癥患者應用三聯療法治療降低了并發癥的發生,更加安全可靠。在秦衛萍[5]的研究中,與本文結果類似,說明了妊高癥患者應用三聯療法治療具有較大的優勢,值得推廣使用。
綜上所述,妊高癥患者應用三聯療法治療有效改善了患者的血壓情況,且更加安全可靠,值得推廣。
參考文獻
[1] 梁小輝.新三聯療法治療Hp陽性的小兒消化道潰瘍療效分析[J].中國實用醫刊,2015,42(07):81-82.
[2] 徐莉.硫酸鎂聯合酚妥拉明和硝苯地平治療妊高癥臨床應用療效[J].職業衛生與病傷,2015,30(02):120-122.
[3] 李媛.妊娠高血壓患者D-二聚體變化與患者病情程度、預后的關系研究[J].中國現代醫生,2015,53(01):16-18,21.
[4] 賀鴻杰.聯合益生菌的三聯療法與序貫療法對幽門螺旋桿菌根治療效比較[J].中國醫藥導刊,2015,17(04):358-360.
[5] 秦衛萍.三聯療法應用于妊高癥患者的療效分析[J].齊齊哈爾醫學院學報,2015,36(19):2856-2857.