聯動式健康教育在糖尿病患者護理中的應用分析

陳麗彩

【摘要】 目的 分析聯動式健康教育在糖尿病患者護理中的應用效果。方法 200例糖尿病患者， 隨機分為常規組和改良組， 各100例。常規組給予常規健康教育護理干預， 改良組給予聯動式健康教育護理干預， 對兩組患者的護理效果進行分析。結果 改良組患者護理滿意度、糖尿病健康教育知識知曉情況、飲食干預依從性、合并癥發生比例均顯著優于常規組（P<0.05）。結論 應用聯動式健康教育管理糖尿病患者， 可提高護理滿意度， 明顯改善患者飲食干預依從性， 降低合并癥， 改善患者的生活質量， 值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 糖尿病；健康教育；聯動式；安全性

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.13.177

糖尿病是臨床上最為常見的代謝性疾病， 發病比例顯著增加， 嚴重威脅我國人們生命健康[1]。本文中對在本院進行治療的糖尿病患者200例， 分別給予常規健康教育和聯動式健康教育， 詳細分析報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2010年8月～2015年10月在本中心進行治療的糖尿病患者200例， 隨機為常規組和改良組， 各100例。常規組男49例， 女51例， 平均年齡（59.50±5.00）歲，

病程1～4年， 平均病程（2.00±1.00）年；改良組男50例， 女50例， 平均年齡（58.50±5.50）歲， 病程1～4年， 平均病程（2.50±0.50）年。兩組患者年齡、病程等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 常規組 給予常規健康教育護理干預， 對患者的血糖、血壓、血脂等情況進行分析和記錄， 同時依據患者情況進行常規的健康教育管理， 組織患者和家屬定期健康教育知識學習， 發放糖尿病健康教育知識手冊， 在社區顯著地方、走廊過道及病房張貼健康教育宣傳畫， 增加健康教育知識的學習和宣傳[2]。

1. 2. 2 改良組 給予聯動式健康教育護理干預， 首先對患者的基本資料進行詳細的分析和記錄， 對患者的情況進行準確的評估， 對患者進行分類；對文化程度較低、糖尿病知識掌握較少的患者， 重點進行糖尿病知識的培訓和講解， 增加患者對糖尿病知識的掌握， 提高患者和家屬對糖尿病的重視和關注， 同時定期對患者實施問卷調查， 了解患者對糖尿病知識掌握的程度， 對薄弱部分強化講解[3]；對藥物治療依從性差患者， 著重增加藥物藥理、藥性知識的講解， 提高患者對糖尿病治療藥物的了解， 增加藥物正常效果及不良反應的區分， 提高自診自查。定期對患者用藥情況調查分析， 及時調整用藥方案；對飲食管理依從性差的患者， 重點了解飲食情況， 針對患者的情況給予針對性的飲食計劃， 對飲食計劃管理效果定期統計和分析；對患者的總體情況定期匯總， 患者相互交流治療心得， 提高治療依從性， 增加醫生、護士、患者間的聯動性[4]。

1. 3 觀察指標及判定標準[1， 5] 比較兩組患者護理滿意度、健康教育知識知曉情況、合并癥發生比例。滿意度采用本院自制量表， 分為護理滿意、基本滿意和不滿意， 滿意度=護理滿意率+基本滿意率；健康教育知識知曉情況分為完全知曉、基本知曉和知曉較差， 知曉度=完全知曉率+基本知曉率；依從性分為完全服從、基本服從、不服從， 依從性=完全服從率+基本服從率。

1. 4 統計學方法 采用SPSS13.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者護理滿意度對比 改良組患者護理滿意61例、基本滿意35例， 不滿意4例， 滿意度為96.00%；常規組分別為48、35、17例， 滿意度為83.00%， 兩組比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

2. 2 兩組患者健康教育知識知曉情況對比 改良組患者糖尿病健康教育知識完全知曉59例， 基本知曉31例， 知曉較差10例， 知曉度為90.00%；常規組分為39、43、18例， 知曉度為82.00%， 兩組比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

2. 3 兩組患者飲食干預依從性對比 改良組患者飲食干預完全服從72例， 基本服從23例， 不服從5例， 依從性為95.00%；常規組分別為49、20、31例， 依從性為69%， 兩組比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

2. 4 兩組合并癥發生比例對比 改良組患者合并癥發生12例（12.00%）顯著優越于常規組的29例（29.00%）（P<0.05）。

3 討論

糖尿病目前已經成為嚴重威脅我國人們健康的主要慢性疾病之一， 發病機制較為復雜， 治療方法主要是口服降糖藥物或應用胰島素。但最為重要的還是患者的飲食生活配合， 不但能夠更好的增加臨床治療效果還可明顯改善患者的生活質量[5]。常規的健康教育缺乏互動性和靈活性， 聯動式健康教育能夠對患者的情況更加了解， 同時針對性的治療和干預， 對糖尿病的治療和用藥增加配合。

醫院無論在糖尿病防治人才還是檢測設備等資源方面都占有優勢， 患者和家屬對專業醫生和護士的建議也非常重視， 對患者在住院治療期間進行系統的健康教育知識培訓和行為干預， 采取醫生和護士、患者互動的健康教育方式， 患者更容易接受。由于社區健康檔案的建立和社區慢性病管理為聯動式健康教育模式的推廣， 提供了平臺和保障因此在糖尿病延續護理中應用， 聯動式糖尿病健康教育模式是可行的[6]。本文結果顯示， 改良組患者護理滿意度、糖尿病健康教育知識知曉情況、飲食干預依從性、合并癥發生比例均顯著優越于常規組（P<0.05）。

總之， 應用聯動式健康教育管理糖尿病患者， 能夠更好的提高護理滿意度， 增加患者糖尿病知識的知曉程度、改善患者飲食干預依從性， 降低合并癥的發生比例， 改善患者的生活質量， 值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 王曉靜， 王旭紅， 李愛華.醫聯體聯動模式下的糖尿病健康教育對社區糖尿病患者管理的效果分析.檢驗醫學與臨床， 2015， 15（22）：3413-3414.

[2] 崔建蓉.聯動式健康教育模式在糖尿病延續護理中的應用.護理研究， 2015， 30（33）：4197-4199.

[3] 施雁， 王西英， 孫曉.糖尿病病人三元聯動健康照護模式在延續護理中的應用.中國護理管理， 2012， 12（9）：8-11.

[4] 馬靜.全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的作用.護士進修雜志， 2012， 27（23）：2169-2171.

[5] 張愛洪.糖尿病患者實施社區家庭健康教育護理責任制的效果.中國保健營養， 2013， 23（3）：909-910.

[6] 韓梅.護理干預及健康教育對糖尿病患者影響的觀察.中國社區醫師（醫學專業）， 2011， 13（27）：273-274.

[收稿日期：2016-01-27]