精神病專科醫院員工績效工資管理的實踐思考

摘 要：精神病專科醫院具有特殊性，應根據醫院自身特點與醫療行業特點進行績效工資管理。醫院通過目標考核和新的績效工資分配制度，不斷實踐出具有醫院特色的績效工資與薪酬體系。

關鍵詞：精神病院 績效 管理

中圖分類號：F230

文獻標識碼：A

文章編號：1004-4914（2016）06-268-01

醫院績效體系管理是建立科學的現代化醫院績效管理和薪酬管理方式，利用改革用人制度、崗位設置以及競聘上崗等措施進行導入，目的在于充分調動職工的積極性和創造性，使職工緊緊圍繞醫院的發展目標高效地完成工作，提高醫療機構整體績效水平。我院杭州市第七人民醫院是精神病專科三級甲等醫院，近年來根據自身特點逐步建立了符合精神病院實情的績效工資考核評估體系。

一、我院開展績效工資管理的概況

我院系市級精神病三級甲等專科醫院，員工604人，編制內人數402人，核定床位800張，實際開放床位950張。我院于2010年1月份開始對編制員工給予績效工資的補貼，職工月平均收入3460元。院領導班子多次研究討論，對精神病專科醫院內聘請職員的預發績效，明確一部分合同制職工按編制內員工的薪酬標準進行管理；剩下的以職位與浮動薪資相結合來發放工資，并適當增加薪資，浮動薪資和業績掛鉤，實施一年后有效地激發了員工的熱情。2012年1月，研究各科室各崗位的工作內容與特點，在年初制定年度科室綜合考核標準，與每個科室負責人簽訂年度目標責任書，績效獎金按照科室年度考核目標完成情況進行發放。一年下來全院員工收入明顯增加，也適當拉開了臨床與醫技科室的收入差距，績效工資管理效果顯現。

二、具體舉措

1.計算績效工資。績效工資側重職工工作表現與貢獻度進行綜合評價。績效工資把服務質量、成本控制、工作數量都納入考察。其中服務質量應考慮以下幾個問題：首診負責制，醫療文書書寫，診斷符合率，藥品使用，醫療糾紛、差錯及投訴，患者滿意度等。工作量的考核包括門診人次、住院人次、均費、病床數、床位使用率和周轉率、加床情況等。

2.分配績效工資。按成績分配，職工工資=薪級工資+崗位工資+津補貼+績效工資。崗位工資按要求以職稱統一確定，薪級工資根據任職年限與工齡套改確定，績效工資由財務部門每月根據各崗位工作業績核算出，體現職工業績與醫院業務發展的關系。合理分配績效有利于提高醫院職工的工作積極性和醫療質量。

3.建立考核體系。醫院各職能部門根據分管職責對臨床醫技科室的相應標準進行制定，最后匯總到人事部門并進行量化考核，考核類型分臨床工作人員、醫技科室成員、行政后勤人員。根據不同科室特點制定考核標準，年初與科室簽訂目標責任書，分配要傾向于臨床一線、重點學科。每月根據目標完成情況分配績效獎金，年終獎、評優評先與綜合目標完成情況掛鉤。及時反饋與調整績效管理考核標準，力求最大限度地激發職工的積極性，提高工作效率。

三、精神病專科醫院績效工資管理需要注意的問題

績效工資的分配不只是漲薪資那么簡單，而是要配合醫院的考評機制，依據醫院的自身情況制定制度來明確各個崗位上的職工的薪酬水平。精神病專科醫院在績效管理的實施過程中應重點關注如下方面：

1.全盤考慮。醫院績效考核的實施不能說只是人力資源管理部門的事，它要求整個醫院各科室各成員對醫院績效目標的深入全面了解和認識，圍繞共同目標開展醫療相關工作。

2.存在困難性。績效考核和績效工資的實施與每位職工的利益息息相關，精神病專科醫院又具有特殊性，受到國家相關政策法律的引導與制約。醫院崗位種類多，醫療服務特殊性等都會影響到績效考核和績效工資。醫院又是高知識層次人員聚集之地，要達成績效考核的目標相對于其他行業困難。

3.注重醫院信息網絡建設。醫院的績效考核需要到大量的考核數據做基礎，包括基礎的工作量、服務質量等方面的數據。同時，專業技術檔案的信息化有利于實現基于員工管理為主線的績效管理。

4.關注差異性。醫院成員構成復雜，各類成員對醫院的貢獻度存在差異，精神病專科醫院也如此，因此對精神病專科醫院的績效考核和績效工資分配，重點要做好員工對崗位差異性的共識及開展崗位差異性設計。

5.關注個體績效的提升。促使員工的素質、態度和技能的不斷提升，這是績效考核和績效工資的根本目的，工作中應強化其對員工績效改進的作用。

6.以績效體系促職業生涯。績效體系需要明確每個崗位的工作職責和任務，要求職工能清晰地掌握自己的努力方向與工作任務，確保有效實施績效管理。準確地傳達醫院戰略方向和工作目標，最終促使每位員工緊繞醫院的目標開展工作，確保醫院能實現目標。此外，員工經驗的不斷積累為其職業生涯規劃奠定了堅實的基礎，對員工的綜合評價、職稱晉升具有積極的推動作用。

（作者單位：杭州市第七人民醫院 浙江杭州 310013）

（作者簡介：吳懷能，杭州市第七人民醫院辦公室副主任，中級人力資源管理經濟師，社會醫學與衛生事業管理碩士。）

（責編：賈偉）