康復護理在脊柱骨折伴脊髓損傷患者中的應用

梁翠萍

【摘 要】 目的：探討研究康復護理在脊柱骨折伴脊髓損傷患者中的應用效果。方法：選取2014年3月至2015年6月來我院治療的脊柱骨折伴脊髓損傷患者48例，對他們采用康復護理干預，觀察患者在接受護理前后的結果，比較患者護理前后的滿意度。結果：實施康復護理后，其結果顯示，實施康復后患者的狀態(tài)明顯優(yōu)于實施護理前，前后差異比較具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：對脊柱骨折伴脊髓損傷患者在臨床中采用康復護理干預措施，能夠明顯提高患者的治愈率，患者的滿意度也顯著增加，具有醫(yī)學價值，在臨床上具有推廣意義。

【關鍵詞】 康復護理 脊柱骨折 脊髓損傷 應用效果

本次研究的目的是探討研究康復護理在脊柱骨折伴脊髓損傷患者中的應用效果。選取選取2014年3月至2015年6月來我院治療的脊柱骨折伴脊髓損傷患者48例，作為本次研究對象，對他們采用康復護理干預，觀察患者在接受護理前后的結果，通過護理結果顯示，實施康復后患者的狀態(tài)明顯由于實施護理前，具體報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月至2015年6月來我院治療的脊柱骨折伴脊髓損傷患者48例，作為本次研究對象，對48例患者均實施康復護理干預措施，其中男性患者28例，女性患者20例，患者年齡多在21到75歲之間，平均年齡為（45.1±4.1）歲。根據患者骨折的部位分類：頸段骨折的患者有5例，胸段骨折的患者25例，腰段骨折的患者18例；根據患者采用的手術類型進行歸類：實施減壓手術的患者有18例，實施髓核摘除手術的患者為30例。對48例患有脊柱骨折伴脊髓損傷患者實施康復護理干預措施的臨床效果前后進行統(tǒng)計對比。

1.2 方法

1.2.1 手術前護理

手術前的護理主要以調節(jié)患者的心情為主，由于患者接受手術治療時會緊張，情緒變化比較大，此時護理人員要及時發(fā)現患者的情緒變化，并給予及時的心理疏導，與患者交流，解答患者的問題，讓患者的心情放松并有一個良好的心理狀態(tài)。增加患者及家屬對手術的信心。

1.2.2 手術過程中的護理

首先，要對手術所需要的物品進行檢查核對，當患者進入手術室后，對患者要采用言語鼓勵的方式，確保患者麻醉時情緒是平穩(wěn)的，然后護理人員讓患者調整呼吸節(jié)奏，并緩解內心的緊張感。其次，在進入手術環(huán)節(jié)，要將患者的隱私部位保護起來，讓患者的身心保持平靜，同時也要對患者的身體部位進行保暖，以免患者身體感到不適，對患者的情緒多加注意，及時溝通。盡量讓患者的情緒在手術期間保持平穩(wěn)。最后，在手術結束后，要將患者的血跡、污跡擦干凈，動作要輕柔，為患者穿好衣褲，如果手術在腹部，那就要為患者包好腹帶，在此期間，護理人員還要與患者交流，了解患者是否有不適感，并及時向醫(yī)生反應情況。

1.2.3 手術之后的護理

手術結束后，患者進入調養(yǎng)階段，在這一階段也要對患者進行全面的護理。在患者住院期間，要對患者的生命體征變化進行觀察，并做好詳細記錄，如果發(fā)現患者有不良反應應及時向負責的醫(yī)生反應情況。除此之外，還要對患者進行飲食護理，醫(yī)院的飲食時間比較規(guī)律，讓患者根據醫(yī)生的叮囑進行合理膳食，改掉自身不良的飲食習慣，指導患者采取合理的方式鍛煉。

1.3 評價指標

醫(yī)院制定護理滿意度調查問卷表，讓患者對護理人員服務的滿意度進行評價，醫(yī)院調查的內容有護理人員的服務態(tài)度、護理人員的操作技術、健康教育知識的熟知等方面的情況。滿意度分為非常滿意、滿意、不滿意三個評價等級。

1.4 統(tǒng)計學方法

統(tǒng)計軟件SPSS16.0統(tǒng)計分析，計數資料采取率（%）表示，計量資料采取平均值±標準差（x±s）表示，組間率對比采取x2/T檢驗，P<0.05，具統(tǒng)計差異。

2 結果

通過對48例患者實施康復護理前后的滿意度進行比較，實施康復護理前的滿意度為79.2%，實施康復護理后的滿意度為95.8%。實施康復護理前的滿意度明顯低于實施康復護理后的滿意度，前后比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。具體如表1所示：

3 討論

脊柱骨折主要由于患者從高處跌落時臀部或足先著地，身體受到外界的沖擊力，為了轉移身體受到的沖擊力，當這股沖擊力向上傳到腰段后直接發(fā)生骨折，如果病情嚴重者可導致截癱或生命危險[1]。人的脊髓損傷后，人在運動時其關節(jié)會受到一定的制約，并影響正常的生活。

臨床護理研究表明，采用康復護理干預措施對患者的脊柱骨折伴脊髓損傷具有很好的治愈效果，也提高了患者及其家屬的護理能力，此外，在患者出院后，患者能夠對自己的日常生活能夠自行處理，并且患者的術后并發(fā)癥的概率也大大降低[2]。主要是因為在手術期間患者能夠保持平穩(wěn)的情緒和良好的心態(tài)，患者本身的狀態(tài)是積極的，對與病情的治療具有極大的促進作用，護理人員在患者手術整個過程中都及時觀察患者的情緒變化情況，并及時的溝通交流，讓患者的心情比較放松，并且在手術期間又對患者的身體以及患者的情況格外的關注，讓患者沒有后顧之憂，整體手術比較成功。在住院治療期間又對患者的飲食等各方面都比較關注，進一步促進了患者病情的康復[3]。

在本次研究中，根據患者在采用康復護理措施前后的滿意度，可以得出患者對康復護理措施的滿意度極高[4]。在脊柱骨折伴脊髓損傷患者臨床護理中采用康復護理干預措施，能夠明顯提高患者的治愈率，患者的滿意度也顯著增加，具有醫(yī)學價值，在臨床上具有推廣意義。

參考文獻

[1]王芬.綜合護理干預在脊柱骨折合并脊髓損傷患者中的應用分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（15）：167+171.

[2]田淑芬，胡娜莉.康復護理路徑在脊髓損傷伴壓瘡患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2015，18（07）：100-101.

[3]郭立杰.綜合護理干預在脊柱骨折合并脊髓損傷患者術中應用分析[J].中外醫(yī)學研究，2015，13（33）：83-84.

[4]張曉慧.康復護理在胸腰椎骨折合并脊髓損傷患者中的應用效果分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2015，15（97）：189+193.v