兒童紫癜性腎炎中使用過渡性護理模式的效果分析

梁素敏

【摘 要】 目的 探討過渡性護理模式在兒童紫癜性腎炎中應用效果。方法 選取2014年5月～2015年9月我院收治兒童紫癜性腎炎患兒80例為研究對象，采用隨機分組表將患兒分為研究組和對照組，對照組采用常規(guī)護理，研究組在對照組基礎上采用過渡性護理模式，比較兩組患兒家屬對患兒疾病管理效果、護理滿意度，并對兩組患兒隨訪6月，統(tǒng)計并比較兩組患兒住院次數、轉院天數、住院費用。結果 研究組患兒家屬對患兒癥狀觀察、規(guī)律用藥、心理調節(jié)、生活規(guī)律、定期復查管理效果均顯著于對照組，比較有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。研究組患兒家屬護理滿意度（97.50%）顯著高于對照組（80.00%），比較有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。隨訪6月內，研究組患兒住院次數、住院天數、住院費用均低于對照組，比較有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 過渡性護理模式在紫癜性腎炎患兒中應用可提高家屬對患兒疾病管理效果和護理滿意度，降低患兒疾病復發(fā)次數和住院時間，減輕經濟負擔。

【關鍵詞】 兒童 紫癜性腎炎 過渡性護理

紫癜性腎炎為過敏性紫癜引起腎臟損傷，為兒童常見疾病之一，對兒童正常生長發(fā)育、生活質量造成嚴重影響[1]。紫癜性腎炎具有治療周期長、難度大、易復發(fā)等特點，患兒經住院控制病情穩(wěn)定出院，還需在日常生活中積極避免危險因素，以降低復發(fā)率，提高患兒生活質量[2]。過渡性護理模式在患兒住院期間對患兒家屬進行疾病相關知識指導，并做好出院指導計劃，以幫助家屬在日常生活中為患兒提供較為專業(yè)、科學護理方法。為探究在兒童紫癜性腎炎中實施效果，筆者研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年5月～2015年9月我院收治兒童紫癜性腎炎患兒80例為研究對象，采用隨機分組表將患兒分為研究組和對照組，每組40例。兩組患兒一般資料比較無明顯差異，分組有可比性。兩組患兒家屬均在醫(yī)師告知下了解本次護理、研究方法，簽署知情同意書并自愿進行本次研究。

1.2 入組標準

（1）根據患兒病史、體征、臨床表現，結合實驗室等相關輔助檢查明確診斷為紫癜性腎炎。（2）排除生命體征不穩(wěn)定，合并有其它嚴重疾病患兒。（3）排除合并有嚴重心功能不全，肝腎功能障礙患兒。

1.3 方法

對照組實施常規(guī)方法護理，根據患兒一般情況、疾病情況建立健康檔案和臨床資料，對患兒進行護理評估，圍繞患兒疾病實施相關護理方法。對患兒家屬進行健康教育，包括疾病相關知識、飲食原則、誘發(fā)因素、用藥指導等。研究組患兒在對照組基礎上實施過渡性護理模式，具體實施方法如下：（1）成立過渡性護理小組：由護士長、質控護士、責任護士共同成立過渡性護理小組，由護士長統(tǒng)籌護理工作，質控護士監(jiān)督、管理護理質量，責任護士具體實施護理措施，在患兒住院期間同家屬簽訂護理計劃。（2）疾病感染：首先查找患兒紫癜性腎炎誘發(fā)因素，并根據患兒一般情況制定詳細護理計劃，盡可能避免誘發(fā)危險因素。指導患兒家屬學習紫癜性腎炎相關健康知識，掌握患兒出血及相關伴隨癥狀，同時指導患兒家屬正確掌握尿試紙使用，定期對患兒尿進行檢測，完善患兒家屬對患兒疾病自我管理和監(jiān)測。（3）指導正確用藥：紫癜性腎炎患兒多采用激素治療，激素治療過程應嚴格按照用藥指南進行，以保障療效，降低藥物副作用[3]。（4）擬定健康護理措施：根據患兒一般情況制定健康護理措施。指導患兒養(yǎng)成良好生活習慣，按時休息，保證充分睡眠。（5）心理護理干預。

1.4 觀察指標

（1）比較兩組患兒家屬對患兒疾病管理效果，包括癥狀觀察、規(guī)律用藥、心理調節(jié)、生活規(guī)律、定期復查。（2）護理滿意度：采用自制護理滿意度問卷對患兒家屬進行調查，調查內容包括護理態(tài)度、護理質量、護理方法等8項內容，總分50分，<30分為不滿意，30～40分為滿意，>40分為非常滿意。

1.5 統(tǒng)計學方法

本研究數據采用SPSS19.0軟件包分析，家屬對患兒疾病管理效果、護理滿意度采用率表示，并用χ2檢驗，住院次數、住院天數、住院費用采用X2表示，并用t檢驗，檢驗標準α=0.05，P< α則具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒家屬對患兒疾病管理效果比較

2.2 兩組患兒家屬護理滿意度比較

3 討論

本次研究將我院收治紫癜性腎炎患兒隨機分為研究組和對照組，研究組在對照組常規(guī)護理基礎上采用過渡性護理，得出研究組患兒家屬對患兒癥狀觀察、規(guī)律用藥、心理調節(jié)、生活規(guī)律、定期復查管理效果均顯著于對照組，比較有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。過渡性護理模式在患兒住院期間重點指導患兒家屬對患兒疾病進行詳細管理，包括癥狀觀察、用藥指導、運動指導、復查等，提高患兒家屬健康知識掌握度，以保障出院后患兒家屬對患兒疾病進行正確管理。研究指出，慢性疾病在社區(qū)或家庭中進行自我管理可降低疾病復發(fā)率，提高治療效果和生活質量。過渡性護理模式在患兒住院期間指導家屬掌握健康相關知識、護理相關知識和疾病管理相關知識，便于在出院后對患兒實施正確、科學管理措施，進而保障患兒疾病治療，降低危險因素和復發(fā)率，提高患兒家屬護理滿意度。本次研究同樣得出，研究組患兒家屬護理滿意度顯著高于對照組，比較有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，過渡性護理模式在紫癜性腎炎患兒中應用可提高家屬對患兒疾病管理效果和護理滿意度，降低患兒疾病復發(fā)次數和住院時間，減輕經濟負擔。

參考文獻

[1] 李樹珍.護理干預對紫癜性腎炎患兒的影響[J].貴陽中醫(yī)學院學報，2013，35（2）：236-237.

[2] 曹桂紅.過敏性紫癜性腎炎發(fā)病因素相關性研究及護理對策[J].中華全科醫(yī)學，2015，13（1）：126-128.

[3] 陳蕊.中西醫(yī)結合治療小兒過敏性紫癜30例臨床護理[J].齊魯護理雜志，2013，19（9）：66-67.