圍生產(chǎn)期孕產(chǎn)婦焦慮狀況、分娩方式的產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)作用分析

張珊

【摘 要】 目的：研究圍生產(chǎn)期產(chǎn)婦焦慮狀況和分娩方式的產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)作用。方法：選取我院2014年7月到2015年8月期間收治的孕產(chǎn)婦共120例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)均分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，對(duì)照組行常規(guī)定期產(chǎn)檢，試驗(yàn)組在產(chǎn)前2個(gè)月行護(hù)理干預(yù)措施，觀察兩組產(chǎn)婦焦慮狀況和分娩方式。結(jié)果：試驗(yàn)組產(chǎn)婦自然分娩率明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理干預(yù)后試驗(yàn)組焦慮評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：圍生產(chǎn)期孕產(chǎn)婦焦慮狀況和分娩方式的產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)效果顯著，能有效緩解產(chǎn)婦的焦慮情況，具有很高臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 圍生產(chǎn)期 孕產(chǎn)婦 焦慮 分娩方式 護(hù)理干預(yù)

【Abstract】 Objective： To study the effect of prenatal care intervention on perinatal maternal anxiety and delivery mode. Methods： select our hospital July 2014 to 2015 August were pregnant women， a total of 120 cases as the object of study， the randomized for control group and the experimental group， control group received routine periodic prenatal examination， the test group in prenatal 2months nursing intervention measures， observe two groups of maternal anxiety and mode of delivery. Results： the natural childbirth rate of the experimental group was significantly higher than that of the control group， the difference was statistically significant （P < 0.05）. After nursing intervention， the anxiety score of the experimental group was significantly lower than that of the control group， the difference was statistically significant （P < 0.05）. Conclusion： the prenatal care intervention effect of maternal anxiety and delivery mode in perioperative period is significant， which can effectively alleviate the anxiety of pregnant women， and has high clinical value.

【Key words】 Perinatal period Maternal anxious Mode of delivery Nursing intervention

圍生產(chǎn)期的孕產(chǎn)婦會(huì)有很大的心理變化，并且情緒波動(dòng)較大。尤其是在產(chǎn)前出現(xiàn)身體狀況不佳的情況時(shí)，很容易導(dǎo)致其出現(xiàn)焦慮的情況，對(duì)分娩造成很大影響。在產(chǎn)前焦慮得不到有效處理的時(shí)候，不僅會(huì)對(duì)產(chǎn)婦自身的造成嚴(yán)重影響，還會(huì)影響到胎兒的健康。其中最常見的就是產(chǎn)婦在產(chǎn)前出現(xiàn)焦慮情況，導(dǎo)致其選擇剖宮產(chǎn)的分娩方式。本研究對(duì)圍生產(chǎn)期孕產(chǎn)婦焦慮、分娩方式的產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)作用進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年7月到2015年8月期間收治的孕產(chǎn)婦共120例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)均分為對(duì)照組和試驗(yàn)組。兩組產(chǎn)婦在年齡、體重和孕周等基本資料上無(wú)顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組產(chǎn)婦行常規(guī)產(chǎn)前檢查，即在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢。

1.2.2 試驗(yàn)組

試驗(yàn)組產(chǎn)婦行產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)，其主要內(nèi)容為：①一般護(hù)理。產(chǎn)婦在入院時(shí)對(duì)其進(jìn)行入院指導(dǎo)，檢查產(chǎn)婦各項(xiàng)生命體征，遵循醫(yī)囑為產(chǎn)婦安排合理飲食，產(chǎn)婦入院后讓其保持左側(cè)臥位休息。同時(shí)，按時(shí)做好產(chǎn)婦血液檢測(cè)，并為產(chǎn)婦做藥物過(guò)敏實(shí)驗(yàn)。產(chǎn)婦入院后按照7次/d聽胎心，2次/d的標(biāo)準(zhǔn)行胎心監(jiān)護(hù)，對(duì)胎心狀況進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)與主治醫(yī)生取得聯(lián)系并采取有效措施。指導(dǎo)產(chǎn)婦對(duì)胎動(dòng)進(jìn)行計(jì)數(shù)，在12h內(nèi)胎動(dòng)次數(shù)少于10次的時(shí)候要及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員取得聯(lián)系。對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)前狀況進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦的臨產(chǎn)跡象。②針對(duì)性護(hù)理。產(chǎn)前為產(chǎn)婦全面講解分娩相關(guān)知識(shí)，并介紹自然分娩和剖宮產(chǎn)分娩的優(yōu)劣，讓產(chǎn)婦了解不良心理狀態(tài)對(duì)胎兒健康的不利影響，并為產(chǎn)婦播放舒緩的輕音樂(lè)，幫助產(chǎn)婦緩解情緒。③健康教育。對(duì)產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行全方位健康教育，讓其了解更多與分娩相關(guān)的知識(shí)，并詳細(xì)介紹產(chǎn)前緩解焦慮情緒的有效方式，幫助產(chǎn)婦建立順利生產(chǎn)的信心。

1.3 觀察指標(biāo)

采用焦慮自評(píng)量表（SAS）對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)前焦慮情況進(jìn)行評(píng)分，以<50分為無(wú)焦慮癥狀，50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，≥70分為重度焦慮

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料用（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料用百分率（%）表示，組間差異用t檢驗(yàn)，以P<0.05為兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組分娩方式比較

對(duì)照組中自然分娩的產(chǎn)婦共33例（55.00%），剖宮產(chǎn)27例（45.00%），試驗(yàn)組自然分娩51例（85.00%），剖宮產(chǎn)9例（15.00%），試驗(yàn)組自然分娩率明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組焦慮狀況比較

護(hù)理前兩組產(chǎn)婦焦慮評(píng)分無(wú)明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。護(hù)理后對(duì)照組產(chǎn)婦焦慮評(píng)分明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。并且護(hù)理前兩組焦慮評(píng)分明顯高于護(hù)理后評(píng)分，護(hù)理前后相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

3 討論

圍生產(chǎn)期產(chǎn)婦出現(xiàn)焦慮心里多是因外界因素的影響，加上沒(méi)有得到及時(shí)的指導(dǎo)，導(dǎo)致其擔(dān)心分娩過(guò)程中不能承受痛苦。而在孕婦出現(xiàn)產(chǎn)前不良心理的情況下，不僅會(huì)對(duì)產(chǎn)婦自身健康造成嚴(yán)重不良影響，還會(huì)對(duì)胎兒的正常生長(zhǎng)造成很大影響。護(hù)理干預(yù)主要是通過(guò)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育，讓其詳細(xì)了解分娩相關(guān)知識(shí)，從而減少其對(duì)分娩過(guò)程中的擔(dān)心，幫助其建立順利完成生產(chǎn)的信心，以達(dá)到緩解焦慮的目的。本研究中通過(guò)對(duì)圍生產(chǎn)期孕產(chǎn)婦焦慮狀況、分娩方式的產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)作用，試驗(yàn)組產(chǎn)婦焦慮癥狀改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），說(shuō)明護(hù)理干預(yù)在產(chǎn)婦圍生產(chǎn)期焦慮緩解中有很好的效果，具有很高臨床推廣價(jià)值。

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