針灸治療頸椎病療效觀察與評估

李浩城

（廣東省揭陽市人民醫院康復醫學科 廣東揭陽 522000）

【摘要】目的：探討針灸治療頸椎病的療效。 方法：選取我院自2013年2月至2014年5月期間收治的80例頸椎病患者作為本次的臨床研究對象，并將其進行數字化隨機分為對照組與觀察組2組，每組各有患者40例。對照組采取常規牽引療法進行治療，觀察組則在對照組的治療基礎上增加實施針灸治療。 結果：觀察組患者的癥狀改善情況（手臂麻木、頸肩痛、惡心、眩暈）以及總有效率均較對照組更優異（P<0.05）。 結論：針對頸椎病患者，使用針灸治療的效果更為顯著，值得在臨床上進一步的推廣。

【關鍵詞】針灸；頸椎病；療效觀察

頸椎病是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱，其主要病因是由于頸椎長期勞損、骨質增生、韌帶增厚以及椎間盤脫出從而引起頸椎脊髓、神經根或椎動脈受壓，導致患者出現一系列功能障礙等臨床癥狀，嚴重影響了患者的生活質量[1]。本文當中，針對針灸治療頸椎病的效果進行了以下具體分析。

1 資料和方法

1.1 基線資料

選取在我院接受治療的80例頸椎病患者作為本次的臨床研究對象，并將其進行數字化隨機分為對照組和觀察組2組，每組各有患者40例。

觀察組40例患者中：男21例，女19例；年齡在（24-78）歲，平均年齡為（41.32±10.33）歲；病程在（1.20-15）年，平均病程為（6.86±0.64）年。

對照組40例患者中：男18例，女22例；年齡在（25-74）歲，平均年齡為（42.33±11.21）歲；病程在（1-16.10）年，平均病程為（6.54±0.57）年

觀察組和對照組兩組患者對比其性別比例、平均年齡、平均病程各項基線資料均差異不明顯（P>0.05），能夠進行一個科學的研究對比。

1.2 方法

對照組：該組40例頸椎病患者采取枕頜帶進行常規牽引治療，具體方法為將患者頸前彎曲5O，其枕頜帶的重量保持在5公斤左右，給患者采取臥位姿勢進行治療，一天進行治療一次，一次持續三十分鐘至六十分鐘，一共治療十天。

觀察組：該組40例患者則在以上治療的基礎上增加針灸治療，根據患者的臨床癥狀以及CT和X線檢查結果，給予患者進行針對性的選穴針灸，其主要穴位為風池、夾脊、大椎以及天柱。具體施針方法為：幫助患者取正坐位，叮囑其放松頸部，給患者進行常規皮膚消毒后，采用毫針直刺穴位1.0-1.5寸之間，患者得氣后，采取平補平瀉的方法，直到患者感覺到過電樣的麻感或肢體麻木，將毫針留在穴位處30分鐘，隔一天進行一次，選在上午九點左右進行最佳，進行10次為一個療程。

1.3 觀察指標及療效判定標準

1.3.1觀察指標

觀察兩組患者的癥狀改善情況（手臂麻木、頸肩痛、惡心、眩暈）。

1.3.2療效判定標準

根據患者的臨床癥狀進行療效判定：

治愈：患者的臨床癥狀全部消失，各項肢體功能恢復正常。

顯效：患者的臨床癥狀基本消失，各項肢體功能逐漸恢復正常。

有效：患者的臨床癥狀有所好轉，各項肢體功能有所恢復。

無效：患者的臨床癥狀未改善，各項肢體功能未改變或加重。

綜上所述，患者的總有效率為治愈率、顯效率、有效率之和。

1.4 統計學處理

兩組頸椎病患者所有的研究數據均使用SPSS19.0軟件進行處理，用卡方檢驗患者的總有效率，用“%”表示；患者的癥狀改善情況采用均數±標準差（±S）表示，用t進行檢驗。以P<0.05代表兩組患者治療后的各項觀察指標存在差異。

2 結果

治療后兩組患者的顯效率與有效率的對比差異不大（P>0.05），但觀察組的治愈率以及總有效率均高于對照組（P<0.05）。各項觀察指標具體對比數據詳見下表1、表2：

3 討論

隨著社會的發展以及生活節奏的加快，頸椎病的發生率越來越趨于年輕化，該病癥的主要臨床表現為頸肩痛、頭暈頭痛、手腳麻木等，嚴重者會出現肌肉萎縮、下肢痙攣、行走困難，更甚至會出現四肢麻痹、大小便障礙、癱瘓等，嚴重影響了患者的日常工作以及生活質量[2-3]。

頸椎牽引是治療頸椎病常見的治療手段，該方法能夠有效的解除神經、血管以及脊髓的壓迫，能夠快速的緩解脊椎病的癥狀，該方法雖然能夠達到一定的治療效果，但對恢復患者脊椎原有的正常弧度以及重建應力分布作用不大，因此治療的效果并不是很明顯[4]。

針灸治療頸椎病是中醫治療中的傳統治療方法，該方法具有止痛解痙、通利關節、調理臟腑的作用，本研究中針對風池、夾脊、大椎以及天柱四個穴位進行施針，有效的緩解了患者的頸部肌群的緊張狀態，促進了頸部的血液循環，舒緩了血管及肌肉痙攣，糾正關節紊亂等，從而達到了恢復患者頸椎正常的目的[5]。

本研究表明，兩組患者在經過不同的方法進行治療后，觀察組患者的總有效率為97.50%，對照組的總有效率為80.00%，對比可見，觀察組的治療效果較對照組顯著（P<0.05）。

總之，針對頸椎病患者，采取針灸治療的效果更為顯著，值得在臨床上的進一步使用。

【參考文獻】

[1]劉錦龍.上交叉綜合征學說對指導針灸治療頸椎病之思考[J].中國針灸，2015，35（2）：201-202.

[2]王維明.溫針灸治療神經根型頸椎病的療效[J].中國老年學雜志，2013，33（11）：2713-2714.

[3]狄忠，姜碩.針灸治療頸椎病頸痛的遠期療效問題及對策[J].中華中醫藥雜志，2012，27（8）：1991-1993.

[4]馬美芬.中醫適宜技術治療神經根型頸椎病療效觀察[J].中國全科醫學，2012，15（18）：2093-2094.

[5]陳卓偉.針刺夾脊穴對椎動脈型頸椎病患者血液流變和血流動力的影響[J].新中醫，2011，43（11）：99-100.