29例新生兒呼吸窘迫綜合癥患兒機械通氣的護理

李亞飛++盧凌云

【摘要】目的 分析對新生兒呼吸窘迫綜合癥患兒機械通氣治療中實施優質護理干預后的臨床改善質量。方法 選取29例喉梗阻治療的患兒，隨機分為研究組和對照組，分為兩個組，兩組均行常規護理，研究組在此基礎上進行優質護理干預，待護理療程后，對兩組患兒行療效觀察，以及家長滿意度。結果 護理后，研究組療效更優，家屬滿意度更優。結論 在常規護理的同時，實施優質護理干預，可以提升患兒在治療中療效，對于提升臨床質量是必要的，值得進一步推廣。

【關鍵詞】優質護理干預；新生兒呼吸窘迫綜合癥；機械通氣

新生兒呼吸窘迫綜合癥臨床上雖然較為常見，但是由于病因復雜多變，治療起來有一定的困難[1]。機械通氣治療是臨床常用措施，在護理中對患兒實施有效的優質護理，可以提升患兒的治療質量[2]。因此，本研究抽取29例2013年1月至2015年1月期間在我院治療新生兒呼吸窘迫綜合癥患兒，隨機挑選其中的15例患兒作為研究組，接受日常護理和優質護理干預，其余14例的患兒僅接受常規護理，即對照組，探討這兩種護理方法的效果，現將評價結果報道如下。

1資料和方法

1.1一般資料

選取我院2013年1月至2015年1月29例治療新生兒呼吸窘迫綜合癥患兒為研究對象。將這29例患兒隨機分為對照組（15例）和研究組（14例），對組別之間的患兒的基本情況（如性別、年齡和病程）進行差異統計學分析，最終組別之間的患兒具有可比性，（P<0.05）。

1.2護理方法

兩組患兒均實行相同的常規護理措施，研究組患兒按照常規方法接受護理的同時，還要接受優質護理干預：保持住院病房里的環境干凈整潔，進行檢查與治療前，及時向患兒及其家屬介紹以做好準備，盡量減少患兒及其家屬對治療的恐懼感。密切觀察血壓和脈搏，以及毛細血管充盈時間、膚色和尿量等，以評估其病情。當初步判斷患兒病情嚴重，應密切觀察其神志和瞳孔變化，以評估其程度。保持護理工作的流暢性，減少感染幾率，操作中要科學，細膩還要兼顧患兒情緒，不能潦草行事。在護理中，預防患兒易出現的并發癥狀，做好護理的每一步，幫助患兒家屬樹立治療信心，在護理中保持微笑，給予患兒家屬戰勝病魔的信念。做好患兒診治的各項準備工作，在治療中，積極配合好醫師工作，協助患兒家屬對患兒進行洗臉、喂食等活動，確保呼吸道暢通，在護理中適當使用抗生素。可以建立健康教育體系，讓專業人員參與其中，建立健康檔案，開展不同形式的健康教育，以便提升患兒家屬的疾病常識。視頻方式更有利于學習，患兒家屬能深刻地通過視頻了解到優質護理。

1.3觀察項目

兩組患兒痊愈出院后治愈狀況，顯效=患兒痊愈、各項功能恢復正常；有效=患兒痊愈、各項功能基本恢復；無效=患兒出院時還存在明顯癥狀。可以采取非記名方式，讓患兒家屬盡量完整的填寫表格，降低廢表的數量。

1.4統計學方法

所有數據經SPSS12.0軟件處理，計量資料以均數±標準量（X±S）表示，計數資料以百分率表示，采用T檢驗。P﹤0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1治愈情況

研究組治愈情況好于對照組（P<0.05）。（見表1）

2.2 將兩組患兒家屬的滿意度調查問卷進行回收、整理、分析后得出：研究組家屬 “好”和“一般”的例數為48例，滿意率為100.0%，且“好”的人數顯然要比“一般”的人數多，相較于對照組的58.3%，具有統計學差異，P<0.05。（見表2）

3. 討論

優質護理干預秉承以人為本的思想，在護理中，依據患兒的情況，盡最大限度的營造良好護理氛圍，做好護理工作。這些措施可以有效降低患兒在治療時產生恐懼與焦慮的心理問題，能有效地平穩病情，達到長期的控制目的，它是在常規護理中，融入一些先進護理學知識，加強患兒的心理干預以及常見不良反應的處理與預防，對于平穩患兒的心情，提升治療依從性有所幫助[5，6]。

在護理中，更多的考慮患者的實際情況，參考國內外先進經驗，制定切實可行的護理策略，融入多種優質護理理念，加強醫護人員的自身水平，將護理工作做實做好。優質護理干預本著以人為本宗旨，設計臨床護理措施。優質護理干預是一種新型護理策略，它摒棄傳統護理的模式化、流程化，采取人本主義精神，更多的關注患者的實際情況，制定切實有效的護理措施，兼顧治療環境的實際情況，開展全方位的優質護理。

在本研究中，進行機械通氣治療時，本院采取了相應的優質護理干預，15例研究組病例經過護理后，家屬滿意度為100%。證明本研究中優質護理方法是可行的。本研究中的優質護理措施，以患兒為主角，積極的為患兒的病情考慮，讓患兒能夠在舒適的醫治條件下，進行通氣治療，提高患兒的治療質量，并能夠減少患兒及家屬的焦慮。在護理中，患兒家屬對于護理工作的肯定和治愈率的提升，證明本院實施的優質護理是值得在臨床推薦的。

【參考文獻】

[1]李麗景，張銀瑞，楊獻玲，等.機械通氣治療重癥手足口病的護理體會[J].護理實踐與研究，2012，9（23）：94-95.

[2]葛永梅，曾德會，辛紅菊，等.新生兒窒息的原因分析及護理[J].河北醫藥 ，2009，31（11）：1402-1403.