管理會計在現代醫院經濟管理中的應用淺析

摘要 強化管理會計在現代醫院財務管理方面的運用，是市場經濟條件下醫院實施的一種新的管理理念的財務管理模式。強調管理會計在醫院財務管理中的作用是提高醫院財務管理水平，完善醫院現代財務制度的實際需要。本文在了解醫院管理會計發展的現狀基礎上，進一步對其發展問題進行深入分析，找尋其在應用中所存在的問題，找出形成這些問題的原因，提出切實可行的解決對策。

關鍵詞 管理會計；經濟管理；醫院管理制度

隨著醫改的逐步深入，管理會計在醫院的日常運作中更為重要。加強醫院員工的管理理念，才能更好地發揮各部門的積極性，明確；醫院整體業務的戰略目標，實現醫院決策管理的系統化，確保了醫院核心發展的提升和競爭力等方面的提高。隨著社會主義市場經濟體制的逐漸完善和現代醫院制度的建立，越來越多的醫院管理者會認識到管理會計的重要作用。

一、管理會計在醫院的發展現狀

管理會計在當前的醫院管理中發揮著非常重要的作用，已被用于醫院人員管理，這是成本會計與財務會計難以替代的。在現代的醫院管理中，管理會計的主要職能有：第一是醫院各級各類的目標，內部會計信息的科學性和實用性分析；第二個是管理會計的科學方法和應用過程中的實施方法，并積極地參與到醫院的管理中，是促進醫院管理科學合理的管理的重要手段。特別是，在風險預測與投資決策、績效評價等醫院現代管理方面，為醫院的管理活動順利開展提供多方面的支持。管理會計的工作為醫院管理提供了多種科學合理的決策方案，尤其是在監督和控制醫院的實際經濟工作方面，不斷提高醫院的管理水平。因此，現代醫院管理會計，讓會計職能提升到了一個綜合管理的高度，并在醫院發展和具體管理工作中得到徹底的運用。

按照醫院的具體發展情況，醫院的管理目標，制定出一套科學實用的評價方案，對醫院管理的條件下的投資收益、科研項目與開拓新的市場等方面進行科學的預測。通過各種渠道的日常經濟活動進行跟蹤，采集和計算，比較實際的數量和預測分析。最后，對醫院各部門的任務完成情況進行綜合評價，總結經驗，獎勤罰懶，提高醫院員工的工作積極性。最終的目的是，爭取社會效益和經濟效益的增長點，減少患者負擔，實現醫院與社會雙贏的經濟效益。

二、 醫院管理會計存在的問題

（一）醫院存在一定的資金困難局面

隨著市場經濟的發展，醫療保健行業正面臨著日益激烈的競爭壓力，為了更好地發展與提升競爭力，中國醫院的傳統格局將改變，實施現代的發展模式，拓展醫院規模，走向國際化的發展方向。這項改革需要大量的資金支持，但是，目前我國醫院的現狀，醫院本身需要大量的資金來發展，面臨一定的資金困難的情況。大多數醫院將不得不完善自身的管理會計或金融機構通過資本市場募集資金。

（二）會計信息失真

目前，大多數醫院還在用傳統的方式來進行計費信息的采集，也有使用會計電算化軟件，但該軟件只有一個會計或報告系統，不能對會計信息及時跟蹤，做好相關的分析工作。而由于內部控制和業務能力等的影響下，會計人員，往往不能進行準確的計算，造成醫院部門的實際情況不能準確得到反映，往往會出現賬表不符的情況。

三、 完善醫院會計管理的對策

（一）不斷對會計工作進行創新管理

完成了傳統的醫院管理和財產的管理，同時，會計人員也應具備金融風險管理，稅務管理，保險等相關方面的工作能力，如不斷加強醫院投資決策的科學性，提高政策實施的有效性。及時快速更新會計管理方法，加強更像是滾動預算，定量風險決策和不確定性會計管理方法的應用。促進醫院會計管理走上創新之路，適應社會的發展。

管理會計中除了做好傳統的會計工作，如財務管理及成本管理的內容，也應強化醫院金融風險管理，稅務管理，保險管理等方面的工作，加強對醫院募集資金的效益管理，使醫院的投資決策更加科學化，減少盲目性。二是管理會計方法的更新。會計管理方法應得到更多的應用與實踐，如滾動預算，風險決策和風險不確定性等方面在醫院工作中的具體運用與實施。

（二）強化管理會計在醫院電算化中的運用

在中國醫院現代化辦公的利用率普遍偏低，這不利于管理會計職能的發揮。管理會計軟件研發不足，使很多復雜的計算模式和符號的運用受到限制，這是管理會計在現代醫院管理應用中相對緩慢的主要原因之一。當前大多數醫院的會計電算化工作，只是僅僅停留在這個層面上，還沒有開展到過程控制和事先預測等方面。因此，大力建設與完善醫院計算機網絡是醫院管理發展的必然趨勢，也是實現醫院科學管理的物質基礎，也是提升現代醫院管理會計職能的必然要求。由于醫院管理中會計核算的重要性，所以管理會計為醫院管理者的正確的管理決策提供重要依據。所以，醫院必須吸收大量先進的數學，統計學，技術，使管理會計逐漸制度化，規范化；與此同時，不光要向發達國家積極學習新的理論，新的管理會計方法，也應總結和完善我國之前有效的管理會計實施舉措，形成具有中國特色的醫院管理會計制度。

結語

總之，會計理論的發展，特別是在實踐中的應用，在促進標準化醫院建設，科學化與現代化管理中發揮著越來越舉足輕重的作用。在醫院管理的實踐中，醫院管理會計發揮獨特的作用。雙方強調物質資源成本會計和管理，也非常重視對人力資本的管理；強調有形成本動因管理，也非常重視非物質成本動因管理。通過實施醫療成本核算和分級的經濟核算管理，能有效降低醫療費用。

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