李海松教授治療不射精癥藥對淺析

馬健雄 祝雨田 王繼升 李霄 董雷 王彬

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李海松教授治療不射精癥藥對淺析

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不射精癥在臨床上屬于男科的疑難雜癥之一，也是引起性功能障礙所致男性不育癥的主要原因。中醫對本病雖無單獨記載，卻對其認識較早。李海松教授認為其基本病機是“精氣虧虛為本，瘀血阻竅為標”，兼夾肝郁、痰濁、濕熱等病理變化。在臨床上，對本病的辨治經驗豐富，見解有獨到之處，善用中藥藥對靈活加減治療本病，療效確切，現對其具體藥對做一淺析，以拓展本病的治療思路。

不射精癥； 藥對； 臨床應用

不射精癥(anejaculation, AE)是指男性在性交過程中陰莖能夠維持正常勃起，并可完成正常的抽送動作，但無法達到性高潮獲得性快感，也不能在陰道內排出精液，性交后尿液檢查無精子及果糖，偶有遺精現象或手淫時能射精的一種性功能障礙。本病主要見于青壯年男性，常導致男性不育癥,約占性功能障礙所致不育癥的72%[1]，可嚴重影響夫妻感情,甚至引起家庭破裂,給患者精神心理造成較大的壓力。西醫主要是以加強性教育、心理疏導、經直腸探頭電刺激誘發射精等方式治療本病，但在一定程度上受到患者的排斥，難以達到滿意的療效。

本病當屬于中醫“精瘀”“精閉”“精不泄”的范疇，其病位在精室。李海松教授認為AE以“精氣虧虛，瘀血阻竅”為基本病機，且多夾兼證，病機特點為虛實錯雜，臨床上常運用“益腎填精，溫陽化氣，活血通竅”的基本思路治療本病，每獲良效。……