單兆偉教授運(yùn)用半夏治療胃病經(jīng)驗(yàn)初探

嚴(yán)湖

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單兆偉教授運(yùn)用半夏治療胃病經(jīng)驗(yàn)初探

嚴(yán)湖

單兆偉教授臨證50余載，精于脾胃系統(tǒng)疾病的診療，善于運(yùn)用半夏治療各種胃病。在運(yùn)用半夏過程中，首重辨證，精于配伍。中焦?jié)駸嵴撸苑ò胂呐c黃芩配伍，辛開苦降；痰濕內(nèi)阻中焦者，法半夏與陳皮配伍，理氣燥濕化痰；胃氣虧虛者，半夏與參、術(shù)同用，通補(bǔ)并用，補(bǔ)而不滯；胃陰不足者，半夏與麥冬配伍，剛?cè)嵯酀?jì)，滋而不膩。同時(shí)，結(jié)合辨病，旁參藥理，在嘔吐、消化道腫瘤、消化性潰瘍等疾病中，靈活配伍半夏。

半夏； 單兆偉； 胃病

半夏為天南星科植物半夏的塊莖，功在燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)[1]，《主治秘要》云：“其用有四：燥脾胃濕一也，化痰二也，益脾胃之氣三也，消腫散結(jié)四也。”生半夏有毒，經(jīng)過炮制可以降低毒性。常用的炮制品有法半夏、姜半夏、清半夏等。王好古云“俗以半夏為肺藥，非也。止嘔為足陽明，除痰為足太陰”，說明半夏為脾胃系統(tǒng)疾病臨床常用藥物。現(xiàn)代藥理研究亦表明半夏具有鎮(zhèn)吐、催吐，抗?jié)儯鼓[瘤等藥理作用[2]。

單兆偉教授系中華中醫(yī)藥學(xué)會脾胃病分會名譽(yù)主任委員，南京中醫(yī)藥大學(xué)博士研究生導(dǎo)師，江蘇省中醫(yī)院主任中醫(yī)師，業(yè)醫(yī)50余年，臨證時(shí)善于靈活運(yùn)用不同炮制品半夏治療各種胃病，療效顯著。筆者有幸隨師侍診，現(xiàn)總結(jié)單教授運(yùn)用半夏經(jīng)驗(yàn)，以饗讀者。

1 精于配伍療胃痞

胃痞指以胃脘痞塞，滿悶不適為主要癥狀的病證，為慢性胃病最常見癥狀之一，屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的“慢性非萎縮性胃炎”“慢性萎縮性胃炎”“功能性消化不良”等范疇。……