溫補、通陽義不同，從《傷寒論》四方論仲景用薤白以溫補

穆杰 王慶國 王雪茜 程發峰 王梓松 馬重陽 翟昌明 李長香

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溫補、通陽義不同，從《傷寒論》四方論仲景用薤白以溫補

穆杰 王慶國 王雪茜 程發峰 王梓松 馬重陽 翟昌明 李長香

張仲景所著《傷寒雜病論》用薤白有四方，后世對于書中薤白功用之論在金前后出現分水嶺，本文通過考證仲景時期對薤白的普遍認識與仲景在《傷寒論》中薤白用法、用量及配伍的變化，論仲景用薤白之本意。

薤白； 溫補； 傷寒論

通陽、溫補本有異，通陽，即通行陽氣，多用陽郁之證；溫補，即溫補陽氣，治虛證而論。自金至今，對于薤白之功多認為以通陽為主，《傷寒論》中薤白之用同以通陽而論，然此之所論與仲景所用之意多有偏差，考證宋之前對薤白的普遍認識以陶弘景承《名醫別錄》著《本草經集注》中記載的溫補為主，此與仲景時代相近，薤白溫補更貼合仲景所用之本意。又觀仲景用薤白四方，無論其藥味組成與藥量變化應用上也均體現薤白溫補之用。

1 薤白功效立論與《傷寒論》成書的聯系

1.1 宋之前薤白“溫補”的主流思想更貼合仲景之用意

薤白以“薤”之名首載于《神農本草經》[1]，《神農本草經》言其以療“創”(通“瘡”)為主并載其性味，謂之“味辛溫，主金創、創敗，輕身不饑，耐老，生平澤”，《傷寒論》載方三首療胸痹，并創以四逆散加薤白治泄利下重之首用，南北朝陶弘景承《名醫別錄》薤白“溫中”之論于《本草經集注》言薤白溫補，謂之“薤性溫補，仙方及服食家皆須之”，唐宋醫家多繼承陶弘景之言，并以此形成了至唐宋以前對薤白功用的主流觀點，即薤白溫補。……