基于不同辨證體系的功能失調性子宮出血病中醫病機探析

李紹林 張云晶

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基于不同辨證體系的功能失調性子宮出血病中醫病機探析

李紹林 張云晶

功能失調性子宮出血病，指除外器質性疾病，由于丘腦下部—垂體—卵巢軸的調節反饋功能失調而發生的異常子宮出血，以月經失調和子宮異常出血為主要臨床特征。其病機表述復雜多樣，古人認為多與臟腑損傷、氣血失調、沖任虛損有關。現代醫家借助現代科技，通過實驗探索及臨床研究，在古人對本病病機認識的基礎上，對本病的發病機制理論進行了不斷深入地研究，分別從臟腑辨證、氣血辨證、經脈辨證等方面，闡述了功能性子宮出血的病機，并在西醫“下丘腦—垂體—卵巢”軸的影響下，提出了“腎—天癸—沖任—胞宮”生殖軸理論，豐富和發展了中醫理論體系。

功能失調性子宮出血病； 崩漏； 辨證體系； 中醫病機

功能失調性子宮出血病[1](以下簡稱“功血”)指除外器質性疾病，由于丘腦下部—垂體—卵巢軸的調節反饋功能失調而發生的異常子宮出血，是一種常見的婦科疾病；以月經失調和子宮異常出血為主要臨床特征，經診查后未發現全身及生殖器官器質性病變，而是由于神經內分泌系統功能失調所致。在中醫古籍中，類似該病的記載散見于崩漏、月經過多、經期延長、經間期出血等月經病篇章中。人們在認識功血病機理論時，采用了不同的辨證體系，且各有側重，從而形成了功血病機表述復雜多樣的現狀。筆者通過收集古代文獻和現代文獻中的相關資料，梳理不同辨證體系下功血的病機理論，以期更好指導臨床，提高療效。……