優質護理服務在冠心病患者圍手術期護理中的應用效果分析

普麗麗

(河南省人民醫院 心外科一病區　河南 鄭州　450052)

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優質護理服務在冠心病患者圍手術期護理中的應用效果分析

普麗麗

(河南省人民醫院 心外科一病區河南 鄭州450052)

【摘要】目的探討優質護理服務在冠心病患者圍手術期護理中的應用效果。方法選取河南省人民醫院2014年5月至2015年5月收治的90例冠心病患者，按照入院順序分為觀察組和對照組，各45例。對照組給予常規護理干預，觀察組在對照組基礎上采取優質護理服務，觀察并比較兩組患者的護理滿意度、生活質量評分以及并發癥發生情況。結果觀察組患者護理總滿意度為91.11%(41/45)，對照組為71.11%(32/45)；觀察組護理總滿意度高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組并發癥發生率為6.67%(3/45)，對照組為22.22%(10/45)；觀察組并發癥發生率低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組患者生活質量各項評分和總評分均高于對照組(P<0.05)。結論在冠心病介入治療圍手術期實施優質護理服務能顯著提高患者的護理滿意度和生活質量，降低術后并發癥的發生率。

【關鍵詞】優質護理服務；冠心病；圍手術期

為了解優質護理服務在冠心病患者圍手術期中的應用效果及價值，本研究選取河南省人民醫院在2014年5月至2015年5月收治的45例冠心病患者，在圍手術期給予優質護理服務，現總結如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2014年5月至2015年5月河南省人民醫院收治的90例冠心病患者，男47例，女43例，年齡40～82歲，平均(60.34±7.29)歲。按入院順序分為觀察組和對照組，各45例。觀察組中急性心肌梗死18例，變異性心肌梗死13例，陳舊性心肌梗死10例，勞力性心肌梗死4例。對照組中急性心肌梗死15例，變異性心肌梗死14例，陳舊性心肌梗死11例，勞力性心肌梗死5例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2護理方法對照組采取常規護理干預。觀察組在此基礎上實施優質護理服務，具體措施如下。

1.2.1術前做好各項準備工作，包括備皮、青霉素和碘過敏試驗，密切監測患者的各項生命體征，建立靜脈通道[1]。主動與患者溝通交流，針對患者的不良心理狀況予以個性化的心理輔導，消除患者術前不良情緒。告知患者手術相關注意事項，讓其有充分的心理準備。向患者介紹手術成功案例，幫助其建立信心，以最佳狀態接受手術。注意病房內的環境，保持環境清潔以及溫度和濕度適宜，減少人員流動，定期開窗通風。

1.2.2術后與患者及其家屬進行有效溝通，加強對患者各項生命體征的監測，保證氧氣供給量，做好呼吸功能護理[2]。術后第1天可鼓勵患者坐起，指導其進行適當的床上運動。給予患者按摩，促進血液循環。為患者制定合理的飲食計劃，以清淡、易消化、富含維生素的食物為主，并囑適量飲水。

1.3觀察指標記錄兩組患者護理滿意度、生活質量評分以及并發癥發生情況。護理滿意度分滿意、一般和不滿意3種，總滿意度=(滿意例數+一般例數)/總例數×100%。采用生活質量調查表評價患者的生活質量，主要包括社會功能、飲食控制、生理功能及合理用藥4個方面，單項評分值為1～10分，總分為4～40分，分值越高表示生活質量越好。

2結果

2.1護理滿意度及并發癥發生情況比較觀察組患者護理總滿意度為91.11%(41/45)，對照組為71.11%(32/45)；觀察組護理總滿意度高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組并發癥發生率為6.67%(3/45)，對照組并發癥發生率為22.22%(10/45)；觀察組并發癥發生率低于對照組(P<0.05)。

2.2護理后生活質量比較觀察組患者社會功能為(8.93±0.24)分，飲食控制為(9.33±0.29)分，生理能力為(8.79±0.31)分，合理用藥為(9.73±0.35)分，總評分為(36.27±0.32)分。對照組患者社會功能為(6.19±0.41)分，飲食控制為(6.45±0.38)分，生理能力為(6.17±0.27)分，合理用藥為(6.20±0.39)分，總評分為(26.73±0.44)分。觀察組患者生活質量各項評分和總評分均高于對照組(P<0.05)。

3討論

冠心病致殘率和死亡率高，嚴重影響人們的生活質量[3]。隨著社會經濟的不斷發展，醫療技術也隨之進步，冠心病臨床治療的安全性與成功率得到了提高。然而，由于冠心病手術風險較高，術中需要護理人員與手術醫師默契配合才能取得手術的成功。除此之外，冠心病圍手術期的護理工作也直接影響著手術效果。隨著醫療理念的轉變，護理工作也逐漸成為了醫療工作中的重要內容，醫學治療不僅關注患者疾病的治愈情況，更關注患者的生存質量。優質護理服務理念是近年來許多醫院推崇的一種護理服務理念，以保障安全為前提，遵循舒適、安心、適當原則。在術前通過個性化的心理護理、為患者創造舒適的病房環境，能減輕其焦慮、擔憂和不安等負面情緒，讓患者以最佳狀態接受和配合手術治療；在術后通過監測患者各項生命體征，鼓勵患者盡早活動，予以飲食指導，可促進患者更快康復。本研究結果顯示，給予優質護理服務的觀察組患者護理滿意度、并發癥發生率以及患者生活質量評分明顯優于采取常規護理干預的對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。由此可見，在冠心病介入治療圍手術期實施優質護理服務能顯著提高患者的護理滿意度和生活質量，降低術后并發癥的發生率。

參考文獻

[1]郭舒婕,宋葆云,劉玉璽,等.優質護理服務在冠心病患者圍手術期中的應用[J].中國實用護理雜志,2014,30(3):31-33.

[2]陳沫.優質護理服務在冠心病患者圍手術期中應用的效果評價[J].吉林醫學,2015,22(8):1708-1708.

[3]魏麗.優質護理服務在50例冠心病圍手術期中的應用[J].中國民族民間醫藥,2015,25(6):141-142.

(收稿日期：2015-12-26)

【中圖分類號】R 473.5

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.03.125