肝膽胰疾病超聲內鏡介入治療的新進展

王超君

（溫州醫科大學附屬第六醫院麗水市人民醫院 超聲科，浙江 麗水 323000）

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肝膽胰疾病超聲內鏡介入治療的新進展

王超君

（溫州醫科大學附屬第六醫院麗水市人民醫院 超聲科，浙江 麗水 323000）

［摘 要］超聲內鏡應用于臨床已30多年。早期EUS僅作為一種診斷方法應用于臨床，隨著線陣式EUS尤其縱軸式彩色EUS的發展，除診斷作用外，EUS出現了兼具微創治療的重大功能變革，進入了EUS診斷和治療新階段。超聲內鏡（EUS）引導的穿刺在臨床越來越受歡迎，其治療技術要優于經皮穿刺引流和常規手術治療，如超聲內鏡引導下胰腺假性囊腫引流和腹腔神經叢阻滯術的療效已被國內外相關研究所證實。然而，其他EUS引導技術如膽管及胰管穿刺引流仍處于初步研究階段，我們就超聲內鏡引導治療肝膽胰疾病的現狀作一綜述，讓大家了解超聲內鏡技術在肝膽胰方面潛在的研究方向。

［關鍵詞］肝膽胰疾病；超聲內鏡；治療

臨床上肝膽胰疾病的診斷目前主要依賴于影像學檢查。近年來超聲內鏡（endoscopic ultrasonography，EUS）技術不斷改進和提高，在肝膽胰穿刺介入治療方面得到了迅速發展，并在臨床應用越來越受到重視，已成為一項重要診療技術。

1　EUS引導下胰周積液引流術（EUS-PFCs）

胰周積液或胰腺假性囊腫，主要表現為胃出口或膽道系統疼痛及機械性梗阻，需積極引流，治療方法包括手術，PTCD術及內鏡下引流，盡管目前手術是治療胰腺假性囊腫的金標準，但Grimm［1］在EUS引導下，成功進行了胰腺假性囊腫胃置管引流術。……